本欄目繼續帶您走進《上海醫生在摩洛哥》,聆聽50年來中國醫療隊在摩洛哥救死扶傷的動人篇章。第二十二期特邀嘉賓是來自上海市第六人民醫院的崔德榮同志。作為第129批援摩洛哥中國醫療隊塞達特分隊的成員,他的經歷是中外友好的生動見證。下面,讓我們一同聆聽他的故事,感受跨越山海的無私大愛。
當好援摩醫生的“幕后英雄”
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2007年10月,剛過完32歲生日的我受上海申康醫院發展中心和上海市第六人民醫院派遣,前往摩洛哥塞達特哈桑二世國王醫院進行為期2年的院外醫療工作。出國前,我們一行30余名醫療隊員進行了為期6個月的法語培訓。10月23日,歷經20小時的飛行,我們抵達摩洛哥王國首都拉巴特。
盡管已做很多心理準備,我們仍對這里的一切感到驚訝。醫療設施簡陋、器械殘缺不齊、藥品種類稀少,與我們所熟悉的國內醫院工作環境大相徑庭。
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摩洛哥王國塞達特省首府街景一
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摩洛哥王國塞達特省首府街景二
在我的建議下,當地首次引進術后鎮痛和無痛分娩技術。由我操作兒科骶麻手術的成功更是在當地醫學界引起轟動。得益于醫療隊的到來,當地開展了一系列從未操作過的麻醉技術。
有位剖宮產病人,極度肥胖,頸粗短,開口度極小,誘導后氣管插管失敗,我趕到時,只見病人發紺,氧飽和度小于60%,我當機立斷,插入喉罩,在手控通氣下順利完成手術。他們連聲稱贊:“Bravo!Professeur.”(好極了!教授。)
在國內,麻醉醫師是幕后英雄,而摩洛哥卻不然。這里的麻醉醫師除了臨床麻醉外,還兼任復蘇科(國內稱ICU)醫師,糖尿病昏迷、毒蛇咬傷中毒后的各種創傷休克、抽胸腹水及胸腔閉式引流等都由reanimateur(復蘇科醫生)搶救處理。
馬路縱橫交錯的塞達特,交通事故頻發。右臂齊肩撕脫,嚴重失血伴休克,送到手術室后開放三路靜脈,快速輸血補液,在氯胺酮誘導下氣管插管,術后患者轉危為安;剛送到時還有心跳呼吸,然而體檢時突然呼吸驟停,立即進行氣管插管、心臟按壓和靜脈使用腎上腺素等措施,及時挽救患者生命……這樣的情況在我手下屢見不鮮。
我們習以為常地忙碌到后半夜,第二天依舊準時上班。
一位患有法樂氏四聯癥的三歲小男孩想在當地做斜疝修補術,考慮到麻醉風險巨大,起初我堅決不同意,并建議他去不遠的卡薩布蘭卡總醫院手術,但其父苦苦哀求,堅持要在哈桑二世國王醫院手術。經我詳細體檢,確無發紺,又詳詢服藥史后用氣體吸入全麻,不做氣管插管,僅用小號喉罩置入口中,防止舌根后墜阻塞呼吸道,在嚴密的監測下,手術僅用十幾分鐘就順利完成了。術后我問家屬為什么堅持在塞達特手術,他們說:因為這里有中國醫生。我不知該怎么回答這位父親的話,只好以更專業的方法和更負責的態度回饋當地人民的信任。
鑒于當地較低的手術成功率,我決定在科內推廣使用喉罩,以解決傳統麻醉方法對循環系統的副作用。Proseal、Fastrach LMA等喉罩的使用大大降低了當地患者低氧血癥的發生率。
除了日常的醫療工作外,我還和隊長一起作為全科醫生肩負起隊里的保健工作。我們兩個經常很早起床開車去50公里以外的卡薩布蘭卡漁港買新鮮的海貨給隊員們加強營養。大家互相監督一起鍛煉身體,即便還是想家念國,至少不那么難捱了……
2007年中秋,我們肩負神圣使命,踏上了非洲大陸。轉眼間,17年過去了,我已經記不清曾多少次在深夜的睡夢中被電話鈴叫醒,記不清有多少隊員同事累倒在手術臺旁,但我能記得鄭莉、王晨、杜萍、張威浩等一個個隊員的名字,能記得當地醫生的那句“Bravo!”,能記得順利完成手術之后患者滿意的微笑……
隊員中有一位特別的醫生——丁浩,骨科醫生丁浩的母親20年前就曾作為醫療隊隊員在這里揮灑汗水,如今子承母業,母子二人一起把各自青春中最美好的兩年時光奉獻給了這片熾熱的土地。
中國醫療隊員數不清的感人故事匯聚成一條涓涓小河,流淌著中摩人民深厚的友誼。
回顧這段援摩經歷,我深刻體會到醫療無國界,醫者仁心的真諦。在摩洛哥的兩年,不僅讓我在專業素質上得到了極大的提升,更讓我明白了作為一名醫生的責任與使命。
醫學是一門不斷發展的科學,只有不斷更新知識,掌握新技術,才能更好地服務于患者;只有更加注重團隊合作和跨學科交流,才能夠通過集體的智慧和力量解決更為復雜的臨床難題。
在國內,我們擁有先進的醫療設備和技術,但在一些偏遠地區,醫療資源仍然匱乏。我希望通過自己的努力,能夠為改善這些地區的醫療條件貢獻一份力量,讓更多的人享受到優質的醫療服務。
這段經歷不僅是我職業生涯中的寶貴財富,也是我人生中的一段難忘回憶。它讓我更加堅定了作為一名醫生的信念,也讓我更加明確了未來的方向和目標。我將繼續秉持仁心仁術,為醫學事業的發展貢獻自己的力量。
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