深扒青少年OD圈：“每次都像拿命賭”，被成癮藥吞噬的青春

2024年，一名14歲初中生因在課堂上為“放松心情”，過量服用處方藥卡馬西平致昏迷、被緊急送入ICU搶救的新聞曾引發社會震動。令人痛心的是，南都記者調查發現，在隱秘的“OD（過量服藥）”圈子里，這樣非醫療目的的藥物濫用并非孤例。有濫用者直言“情緒被藥折磨瘋了，甚至剁掉了一根手指”。盡管相關部門已多次發出警示，但青少年藥物濫用的誘因仍復雜多樣，其背后的心理困境、環境影響以及濫用行為帶來的不可逆傷害，值得社會各界高度警惕。

為此，南都記者獨家對話長年濫用藥物的親歷者與掙扎求生的家庭，希望揭開青少年藥物濫用的隱秘面紗，探尋問題背后的根源。

自述

“每一次OD，都是在拿生命賭”

“我的身體已經壞掉了，情緒也被藥折磨瘋了。”阿成（化名）曾在社交平臺發布視頻，痛徹心扉地自述，“我甚至因為自己的瘋狂，剁掉了一根手指——我想讓你們都知道，OD有多恐怖。”

所謂OD，是“overdose”（譯為過量服藥，以下簡稱“OD”）的縮寫，指在非醫療目的下，反復、大量使用具有依賴特性的藥物（或物質），使用者會對此類藥物產生精神與軀體雙重依賴，進而出現心理和行為異常，強迫且無止境地追求藥物帶來的特殊精神效應。

距離阿成首次接觸OD，已有四年。18歲那年，重度抑郁癥纏身，且原生家庭狀況不佳，OD帶來的短暫愉悅成為精神寄托。第一次接觸OD時，他瞬間淪陷。

成癮，從第一次服用就已注定。“只要不吃，就會急躁抑郁，不吃的時候，抑郁就達到了最嚴重的狀態。”藥物濫用與負面情緒形成惡性循環，一點點啃噬著他的身心。更令人心驚的是，他濫用藥物時，一般會一次性吞下36粒——遠超正常服藥劑量，每一次都是在拿生命賭。

在社交平臺上，這個隱秘的群體，有著專屬的交流黑話。阿成告訴記者，“嗑藥”就是OD的代稱，大家常說“O了多少T”，而“1T”，就是一粒藥。

他不是沒有試過掙脫。作為家里的獨生子，看著日漸老去的父母，他終于下定決心戒斷。去年年中，他成功擺脫藥物兩三個月，和朋友合租，規律生活，一切都在慢慢變好。

然而，不久后，合租的朋友因OD離世——他不過離開十幾天，回來就沒了那個熟悉的身影。緊接著，他飼養的寵物貓也莫名其妙去世了。雙重打擊之下，他再次跌回OD的深淵。

談及OD帶來的傷害，阿成語氣沉重：“OD對我造成了很大的傷害。”但在言語間，他也透露出一絲擔憂：如果因藥物濫用問題持續過度宣傳OD，是否會導致部分常用藥物被列管？

家長

“正向鼓勵和陪伴溝通，是好起來的關鍵因素”

“孩子現在已逐步康復，這是我們最欣慰的事。”周青（化名）的聲音里，藏著劫后余生的慶幸。她是初中生安安（化名）的媽媽，回憶起孩子兩次過量服藥的經歷，依舊心有余悸。情急之下，她曾在社交平臺發帖求助，語氣里滿是無助：“當時實在沒辦法了，不知道該找誰幫忙，只能抱著試試看的心態，在網上問問。”

有網友提醒她，孩子的行為可能是OD。隨后她才發現，這兩次異常均由情緒危機引發，背后是學校壓力、網絡負面信息與心理問題的多重交織。

安安第一次過量服藥，是在2024年10月左右。“那是家里人感冒剩下的藥，安安就偷偷吃了很多。”周青的語氣里滿是后怕，她反復追問孩子緣由，但安安始終表示“不知道為什么會這么做”。

為了找到孩子異常的根源，周青立刻帶他去了心理醫院。“醫生說，孩子的壓力主要來自學校，和老師鬧了矛盾。”周青解釋，安安的運動能力很強，課間總忍不住去操場跑步，常常趕在預備鈴響后才進教室，久而久之，便和老師的管理方式產生了摩擦。那些沒說出口的委屈、沒宣泄的壓力，一點點在孩子心里堆積。

沒想到，噩夢并未結束。2025年，安安再次過量服藥，這次吃的，是心理醫院開的含安眠成分的藥。“那天晚上，我們和安安聊天，越聊越僵，話不投機。”周青說，深夜12點多，孩子趁家人不注意，偷偷吃了大量藥物。萬幸的是，藥效發作、開始頭暈時，安安及時向網絡好友傾訴，“安安的好友讓他趕緊聯系我們，我們連夜把他送進了醫院，才算撿回一條命。”

后來，周青才驚覺，孩子早已藏著自殺的念頭。“安安跟我說，吃那么多藥，不是為了緩解心情，就是不想活了。”在此之前，她就發現孩子偷偷抽煙，問起時，孩子只說“晚上睡不著，抽煙能緩解”。除此之外，安安還常常出現幻聽、耳鳴的癥狀，經診斷，安安患上了雙相情感障礙。

更讓周青憂心的是，孩子常用的社交平臺，總給他推送一些詭異陰暗的視頻。“評論區里，還有人說‘抑郁癥治不好’，久而久之，孩子就開始抵觸復查，死活不愿意配合治療。”

為了救安安，周青一家用盡了辦法：帶他去旅游，逃離壓抑的環境；放下所有忙碌，一遍遍和他談心；知道他不愿待在原學校，便索性讓他在家休息。

轉機出現在一場縣里的體育比賽上。安安出色的運動天賦，被一位教練看中，受邀去體育學校學習。“安安跟我說，教練總表揚他，同學也都很活潑，大家都知道他情緒不好，會主動照顧他、包容他。”

周青始終覺得，是新環境的正向鼓勵，還有家人不離不棄的陪伴與溝通，拉回了深陷泥潭的孩子。“我那天聽他說‘感覺自己已經好了’的時候，就覺得終于看到太陽了。”

除此之外，周青也忍不住提及，她身邊還有其他青少年，在網絡上隨意購藥、長期服用，慢慢出現身體異常，最后被查出有心理問題，只能由家長接回家悉心治療。那些鮮活的例子，也讓她更加揪心。

創傷

身心雙重受損，成癮藥物摧毀了什么？

“青少年濫用這類物質，首先會對精神層面造成嚴重傷害。”深圳市寶安區海同社會工作服務中心石巖街道禁毒項目主管陳國雄告訴記者，這類物質會對青少年的大腦造成一系列不可逆的損傷，直接影響其性格與情緒狀態，“他們會變得異常暴躁易怒，哪怕是一點小事，也容易情緒失控，這對人際交往和心理成長都會造成極大阻礙”。

除了精神層面，身體上的傷害同樣不容小覷。“服用這類物質后，青少年常會出現神情呆滯、整日無精打采的狀態，而長期濫用會成癮，一旦成癮，想要戒斷會非常困難。”陳國雄進一步解釋，這些被濫用的物質本質上都是藥物，必須嚴格遵循劑量要求。陳國雄表示，部分藥品按規范劑量服用，一次一片且間隔數小時，仍可能出現渾身疲憊、頭暈乏力等不良反應，“而濫用藥物的青少年，有時會一次性服用整整一盒，可想而知對身體的傷害有多大，身體根本承受不住”。

2021年國家藥品監督管理局發布的《國家藥物濫用監測年度報告》顯示，非管制類藥物濫用人數逐年增多，其中未成年人濫用情況尤為嚴重。《2024年中國毒情形勢報告》則顯示，濫用美托咪酯、復方曲馬多、右美沙芬等人數較多。2024年查處35歲以下濫用人數7.6萬人次，占查獲濫用麻精藥品總人數的86.4%。全年共發現濫用未列管成癮性物質人數4.9萬人次。

事實上，青少年藥物濫用問題已經得到多個部門的關注。去年7月，中央網信辦、教育部、公安部、國家藥品監督管理局、共青團中央、全國婦聯、國家禁毒辦7部門發布聯合倡議，其中提到，近年來，一些青少年由于對涉麻精藥品等成癮性物質了解不夠，受社會特別是網絡涉麻精藥品等成癮性物質不良信息誘導、欺騙，導致濫用麻精藥品等成癮性物質的情況時有發生，極易誘發惡性犯罪，引發肇事肇禍等案事件，嚴重危害青少年身心健康和社會安全穩定。而依托咪酯、右美沙芬、曲馬多等既是治病的藥品，同時也是我國規定管制的麻精藥品，非醫療目的濫用即是吸毒違法行為。倡導社會各界共同守護，讓青少年遠離涉麻精藥品等成癮性物質濫用危害。

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南都“都市暗訪”欄目組

采寫、攝影：南都N視頻記者廖艷萍 實習生林卓儀