多名院士呼吁：66歲后，如果血壓不超這個標(biāo)準(zhǔn)，不建議吃藥

多名院士聯(lián)合呼吁，66歲以后的老人，血壓只要不超這個標(biāo)準(zhǔn)，真的不建議隨便吃藥！你家老人是不是一測血壓偏高就慌著吃藥？

很多兒女看到父母血壓超過140/90mmHg，就急著催他們服用降壓藥，生怕出問題。可院士們的建議，恰恰打破了這種固有認(rèn)知。

大家總覺得高血壓就得吃藥，不吃藥就會傷血管、引發(fā)腦梗心梗。這種想法不能說全錯，卻忽略了老年人的特殊體質(zhì)。

66歲以上的老人，身體機(jī)能和年輕人不一樣，血管彈性會自然減退，血壓調(diào)節(jié)能力也在下降。盲目吃藥，反而可能適得其反。

先跟大家說清楚這個關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，66歲以后，只要血壓收縮壓不超過150mmHg、舒張壓不超過90mmHg，且沒有其他不適，就不用急著吃藥。

可能有人會反駁，以前學(xué)的高血壓標(biāo)準(zhǔn)就是140/90mmHg，怎么到了老年人這里就放寬了？這不是降低要求，而是科學(xué)適配。

老年人大多合并多種基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、冠心病，甚至還有些人身體比較虛弱。降壓藥的副作用，可能會給他們帶來額外負(fù)擔(dān)。

有研究顯示，60歲以上老人將收縮壓控制在150mmHg以下，就能有效降低心腦血管事件風(fēng)險，過度降壓反而會增加低血壓風(fēng)險。

這里要特別強(qiáng)調(diào)，不是所有66歲以上老人都能遵循這個標(biāo)準(zhǔn)。如果本身有嚴(yán)重的心腦血管疾病，血壓控制標(biāo)準(zhǔn)還是要遵醫(yī)囑。

很多老人覺得血壓高一點(diǎn)就渾身不舒服，其實(shí)未必是血壓本身的問題，可能是心理緊張導(dǎo)致的暫時性升高。

比如去醫(yī)院測量時，看到醫(yī)生就緊張，血壓瞬間飆升，這種情況被稱為白大衣高血壓，其實(shí)不用急著用藥。

在家自測血壓更有參考價值，每天固定時間測量，連續(xù)測一周，取平均值，這樣得出的血壓值才更真實(shí)。

院士們之所以呼吁不要盲目吃藥，核心是希望老年人避免過度醫(yī)療。降壓藥不是保健品，吃多了、吃錯了都會有風(fēng)險。

常見的降壓藥比如鈣通道阻滯劑，可能會導(dǎo)致腳踝水腫、頭痛；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可能會引起干咳，這些副作用對老人來說都是負(fù)擔(dān)。

有些老人本身血壓只是輕微偏高，沒有任何不適，卻被要求長期吃藥，反而會因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而產(chǎn)生心理壓力。

我們身邊總有這樣的例子，老人血壓剛過140/90mmHg，就開始吃降壓藥，結(jié)果反而經(jīng)常頭暈、乏力，甚至不小心摔倒。

這就是過度降壓的危害，老年人血壓過低，會導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)頭暈、暈厥，反而增加摔倒和腦梗的風(fēng)險。

血壓控制的核心是“適度”，不是越低越好。對老年人來說，能有效預(yù)防并發(fā)癥，又不影響生活質(zhì)量，才是最佳標(biāo)準(zhǔn)。

我國60歲及以上人群高血壓患病率已經(jīng)超過一半，其中80歲以上高齡老人患病率更是超過70%，很多人都在盲目用藥。

有一項(xiàng)針對老年高血壓患者的研究，將患者分為兩組，一組嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下，一組控制在150/90mmHg以下。

結(jié)果顯示，兩組患者的心腦血管事件發(fā)生率相差不大，但嚴(yán)格控壓組的低血壓發(fā)生率明顯更高，老人的生活質(zhì)量也更低。

這也印證了院士們的建議，對66歲以上老人來說，血壓控制在150/90mmHg以下就足夠，無需追求更低的數(shù)值。

當(dāng)然，不用吃藥不代表不用管理。血壓的日常調(diào)理，比盲目吃藥更重要，而且更安全。

很多老人喜歡吃咸的，咸菜、腌肉不離桌，這其實(shí)是導(dǎo)致血壓升高的重要原因。減少鹽的攝入，比吃降壓藥更有效。

這里說的減鹽，不是完全不吃鹽，而是每天鹽的攝入量控制在5克以內(nèi)，大概就是一小勺的量，慢慢適應(yīng)清淡口味。

除了減鹽，規(guī)律的活動也很重要。不是說要去健身房鍛煉，而是每天散散步、打打太極，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助調(diào)節(jié)血壓。

有些老人覺得自己年紀(jì)大了，就該多休息，整天坐著不動，反而會導(dǎo)致血管僵硬，血壓更容易升高。

情緒穩(wěn)定對血壓的影響也很大。老年人容易因?yàn)樾∈律鷼狻⒔箲]，這些情緒波動都會導(dǎo)致血壓瞬間升高，長期下來不利于血壓控制。

兒女們多陪伴老人，多和他們溝通，讓老人保持心情舒暢，比任何調(diào)理方式都管用。

還要定期監(jiān)測血壓，建議家里備一個電子血壓計(jì)，每天早上起床后、晚上睡前各測一次，做好記錄。

如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過150/90mmHg，或者出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等不適，就需要及時去醫(yī)院，由醫(yī)生判斷是否需要用藥。

有些老人擔(dān)心不吃藥會得腦梗，其實(shí)只要做好日常調(diào)理，控制好血壓，就能有效降低這種風(fēng)險。

院士們的呼吁，不是讓大家放棄治療，而是希望大家科學(xué)對待高血壓，避免過度醫(yī)療帶來的傷害。

對66歲以上的老人來說，身體的舒適和安全才是第一位的。不用盲目追求“理想血壓”，適合自己的才是最好的。

別再讓老人一測血壓偏高就吃藥，也別讓兒女的過度關(guān)心，變成傷害老人身體的負(fù)擔(dān)。

科學(xué)控壓，適度調(diào)理，才能讓老年人既遠(yuǎn)離高血壓的危害，又能擁有高質(zhì)量的晚年生活。

血壓的控制，從來不是一場“降壓競賽”，而是一場與身體的和諧共處。尊重身體的規(guī)律，才能真正守護(hù)健康。

愿每一位66歲以上的老人，都能科學(xué)對待血壓，不用被藥物束縛，安享健康晚年。

參考文獻(xiàn)： 1. 中國高血壓防治指南修訂委員會，高血壓聯(lián)盟(中國)，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會高血壓病學(xué)分會，等. 中國高血壓防治指南(2024年修訂版)[J]. 中華高血壓雜志(中英文)，2024，32(7)：603-700. DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2024.07.002. 2. 王增武. 《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》更新要點(diǎn)解讀[J]. 中國心血管雜志，2024，29(05)：391-395. DOI:10.3969/j.issn.1007-5410.2024.05.001. 3. 中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會，中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會. 老年高血壓特點(diǎn)及臨床診治流程專家共識(2024)[J]. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2024，43(03)：245-253. DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20240215-00089. 聲明：本文健康科普內(nèi)容的專業(yè)知識均參考權(quán)威醫(yī)學(xué)資料，真實(shí)可靠；部分情節(jié)為方便理解已虛構(gòu)，不對應(yīng)真實(shí)醫(yī)療場景或個體案例；本文旨在傳播科學(xué)的健康理念與知識，不構(gòu)成任何形式的個體化醫(yī)療建議、疾病診斷、治療方案推薦或用藥指導(dǎo)；若您出現(xiàn)身體不適，請務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。