“飯后吃藥”錯(cuò)了？醫(yī)生告誡：過了60歲，吃藥要盡量做到這5點(diǎn)

是藥三分毒，很多人擔(dān)心藥物的副作用，所以選擇在飯后服藥，但問題是，是不是所有的藥物都一定要飯后服用呢？

當(dāng)然不是，醫(yī)生提醒，不同的藥物服用的時(shí)間也有所不同，有的需要空腹吃，有的需要餐前吃，有的需要餐時(shí)吃，有的則需要餐后吃，還有的則需要早上吃或者睡前吃。

所以拿到藥物的時(shí)候，你一定問清楚醫(yī)生該怎么吃，同時(shí)應(yīng)該好好看一看藥物說明書，說明書里有關(guān)藥物的吃法和副作用都是非常清楚的。

第一，究竟哪些藥物需要空腹吃呢？

為什么要空腹吃藥呢？答案很簡單，那就是食物可能會(huì)影響藥物的吸收，為了避免食物影響藥物吸收或降低藥效，醫(yī)生會(huì)建議空腹吃，常見的需要空腹服用的藥物有阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松藥物；羅紅霉素、諾氟沙星、氨芐西林等抗菌藥物；異煙肼和利福平等抗結(jié)核藥物。

第二，餐前，餐時(shí)和餐后需要吃的藥物？

有些藥物需要餐前服用，比如胃腸動(dòng)力藥物，包括莫沙必利和嗎丁啉等，餐前30分鐘服用，剛好在進(jìn)食以后，能夠發(fā)揮作用。

比如胰島素，往往需要在餐前皮下注射。

有些藥物則需要餐時(shí)服用，比如降糖藥物阿卡波糖，要求是第一口飯的時(shí)候隨飯一起嚼服。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過抑制小腸內(nèi)分解碳水化合物的酶，延緩多糖、雙糖轉(zhuǎn)化為單糖，從而減少餐后血糖的快速升高。

藥物需在小腸內(nèi)與食物中的碳水化合物同步接觸，才能有效阻斷酶的活性。

有些藥物則需要在餐后服用，原因就是為了降低對(duì)胃粘膜的損傷，比如鐵劑和非甾體類藥物。

第三，早上吃和晚上吃的藥物？

有些藥物，醫(yī)生會(huì)建議，早上起床后第一件事就是吃，比如降壓藥物，原來，早上起床以后，交感神經(jīng)興奮，很快會(huì)迎來第一個(gè)血壓高峰階段，如果第一件事不是服用降壓藥物，那么很容易引起血壓的劇烈波動(dòng)。

像胃藥奧美拉唑等，也需要早上空腹的時(shí)候就吃，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段pH高，確保藥物快速通過胃部進(jìn)入小腸吸收，避免食物延緩胃排空影響藥效。

至于要睡前吃的藥物，主要是降脂藥物，如他汀類藥物，原因是膽固醇的合成在夜間達(dá)到高峰，而他汀通過抑制HMG-CoA還原酶阻斷合成過程，睡前服藥可更好匹配這一節(jié)律，提升降脂效果。

醫(yī)生提醒，隨著年齡的增長，很多老年人都需要服用，有的老年人罹患了各種疾病，服用的藥物還不止一種，甚至是很多種，如何服藥，這可是一門大學(xué)問。

醫(yī)生告誡，過了60歲，吃藥要盡量做到這5點(diǎn)。

第一，過了60歲，不要把藥物隨便掰開來吃

很多老年人，覺得服藥的時(shí)候掰開來吃，更易被消化與吸收，服用也更為簡單，不會(huì)擔(dān)心藥片卡喉嚨的風(fēng)險(xiǎn)，殊不知，像緩釋片、控釋片和腸溶片這些藥物，掰開以后，反而會(huì)破壞藥物的結(jié)構(gòu)，容易帶來風(fēng)險(xiǎn)。

第二，過了60歲，不要擅自增加或減少藥物劑量

過了60歲，任何藥物都不要擅自增加或減少藥物劑量，增加藥物劑量可能會(huì)導(dǎo)致副作用的發(fā)生概率增加，減少藥物劑量，則有可能達(dá)不到治療的效果。

第三，過了60歲，不要把所有的藥物一把吃

很多老年人因?yàn)轭净级喾N疾病，需要服用多種藥物，千萬不要把所有藥物放在一起，一把吃掉，一定要注意看藥物說明書。

第四，過了60歲，不要吃藥的時(shí)候喝酒

吃藥不喝酒，喝酒不吃藥，不僅僅是吃頭孢的時(shí)候不能喝酒，像服用降糖藥物以后，還去喝酒，很容易導(dǎo)致低血糖，服用降壓藥以后去喝酒，很容易引起血壓出現(xiàn)大的波動(dòng)。

第五，過了60歲，不要用牛奶服藥

牛奶可能影響部分藥物的吸收或藥效，像抗生素（如四環(huán)素類、喹諾酮類）、鐵劑、抗骨質(zhì)疏松藥（雙膦酸鹽類）、部分抗酸藥及抗抑郁藥等應(yīng)避免與牛奶同服。