事關春節異地就醫，蘇州醫保最新提醒→

新春佳節漸近

不少參保群眾已規劃好

異地團圓、出行游玩的行程

為幫助大家在節日期間從容就醫

順暢享受異地醫保直接結算服務

蘇州市醫保局發布異地就醫備案指南

哪些人需要辦理備案？

所有參加基本醫療保險的參保人員，如有需要均可申請辦理異地就醫備案。異地就醫備案類型分為：

1

長期異地居住人員備案

包括異地安置退休人員備案、異地長期居住人員備案、常駐異地工作人員備案。

2

臨時外出就醫人員備案

包括異地轉診人員備案及其他臨時外出就醫人員備案。

異地就醫流程

1

先備案

先通過“見面”或“不見面”渠道辦理備案。

2

選擇就醫地

異地就醫不等同于“全國漫游”，備案時要選定就醫地。

3

持卡就醫

在就醫地已開通異地就醫聯網結算的醫藥機構，持省標準社會保障卡或醫保電子憑證直接結算符合規定的醫療保險費用。

備案渠道

1

線上渠道

• 江蘇醫保云APP：江蘇省內參保人員適用，可用于申請省內、跨省異地就醫備案；

• 國家醫保服務平臺APP/國家異地就醫備案小程序：省內、跨省參保人員適用，僅用于申請跨省異地就醫備案；

• 微信服務號（蘇州參保人員適用）：

2

線下渠道

• 參保地醫保經辦機構柜面；

• 轉診人員在參保地規定的定點醫療機構辦理轉診轉院備案手續，備案有效期一年。

備案材料

除需提供人員有效身份證明（有效身份證件、社保卡或電子醫保憑證）外，還需根據不同備案類型分別提供以下認定材料：

注：委托他人代辦的，除需提供上述材料外，還需提供代辦人身份證原件。（柜面受理提供）

溫馨提示：參保人員如以異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作任一種異地就醫備案類型申請異地就醫備案時，如申請時所需認定材料不全，可選擇暫時采用承諾制備案，但承諾制備案有效期僅為15天。參保人以承諾制備案完成備案申請后，必須在15天內補齊相應有效認定材料才能繼續享受異地備案服務。未在規定時間內補齊相應有效認定材料的，該承諾制備案有效期（15天）結束后，備案自動失效，且參保人員后續將無法再享受承諾制備案服務。（請謹慎選擇辦理承諾制異地備案登記）

承諾制備案補充材料渠道：可以通過江蘇醫保云手機APP或者至參保地醫保經辦機構窗口進行補提交。在江蘇醫保云手機APP，點擊異地就醫備案，找到您之前以承諾備案辦理的異地就醫備案記錄，點擊“補傳材料”按鈕，按照步驟上傳符合備案規定的材料。屆時經辦機構將對您上傳材料進行人工審核，按您提供的材料重新核定備案截止日期。

待遇標準

1

結算規則

異地就醫直接結算執行就醫地醫療機構的就醫流程和服務規范。省內異地就醫結算按照“參保地政策，參保地目錄”結算；跨省異地就醫結算按照“參保地政策，就醫地目錄”結算，異地就醫直接結算可能存在費用待遇差異，屬于正常現象。

2

臨時外出就醫

其他臨時外出就醫人員在備案地發生的符合醫療保險結付規定的醫療費用，按原規定結付比例的80%結付，備案手續有效期一年。

3

藥店購藥

異地定點聯網藥店購藥僅可使用醫保個人賬戶結算。

來源：蘇州發布、蘇州醫保