顛覆傳統認知：繼《重新思考癌癥》，羅偉仁主譯開山之作《癌癥生態學與進化》出版

2026年1月，腫瘤學專著《癌癥生態學與進化》由清華大學出版社出版，該書由南方科技大學第二附屬醫院（深圳市第三人民醫院）羅偉仁教授主譯。原著由澳大利亞學者Beata Ujvari等主編，為進化生物學、生態學與腫瘤學的交叉融合提供了原創性洞見。

作為全球第一部“腫瘤生態學”理論與實踐的系統性專著，其全面涵蓋了癌癥進化的五大原理維度，包括體細胞選擇、生態學原理、行為生態學、自然選擇以及進化醫學，為理解癌癥的起源及其治療對疾病進程的影響提供了重要指引。具體來說，體細胞選擇驅動了癌癥的發生與發展，生態學原理揭示了癌細胞與微環境之間的動態相互作用，行為生態學闡明了癌細胞克隆間的競爭與合作行為，自然選擇機制解釋了癌癥在進化過程中的相對罕見性，進化醫學（包括約束、權衡、錯配和共同進化等）則闡釋了人類對癌癥的易感性。

值此我國“十五五”規劃宏圖初展之際，《癌癥生態學與進化》一書應時而生，如一道穿透迷霧的理性之光，為我國抗癌事業注入兼具思想深度與實踐張力的理論動能。它不止于解構腫瘤的傳統還原范式，更以生態系統的恢弘視角與進化動力學的精密邏輯，重新錨定癌癥的本質——不再是基因突變導致的失控性增殖，而是一個多維時空的生態與進化過程。由此，預防與干預策略亦隨之升維，例如采用基于腫瘤生態與進化動力學的“適應性治療”策略，有望切實延長晚期患者的無進展生存期并實現長期疾病控制。正如主譯羅偉仁在該書“譯后記”主張，當前研究與實踐范式需從“體細胞突變論”向“系統生態進化觀”轉變。這部融科學洞見與人文溫度于一體的開創性著作，將為萬千患者點亮一束堅韌的希望之光。

譯者前言

正如被譽為劃時代腫瘤學專著的《重新思考癌癥》所指出，我們正站在癌癥研究史的一個關鍵十字路口。在過去半個世紀的全球抗癌戰爭中，“體細胞突變”理論無疑是現代癌癥研究與實踐的主流范式，癌癥常被還原為僅需靶向干預的基因突變與分子事件。盡管從統計數據來看，無論在全球范圍還是我國，癌癥患者的生存率均開始顯現出積極上升的趨勢。然而，我們必須清醒地認識到，目前仍然難以證實的是，晚期患者治療后的壽命是否可以顯著延長，而這正是衡量癌癥治愈的真正進步標準。顯然，這場對抗癌癥的世紀之戰，不只是技術迭代的競賽，更是一場亟待顛覆思維的革命——唯有打破舊有范式的桎梏，才能迎來真正的破曉。

《癌癥生態學與進化》正是這樣一部應運而生、立意深遠的集大成之作。從進化視角審視癌癥，其理論邏輯清晰且深刻——體細胞在微環境中的選擇與進化，恰如自然選擇在生命長河中的低語，為癌癥的進程勾勒出一幅靜水流深的景觀。然而，癌癥的進化并非孤立事件，而是一場深植于生態演替之中的動力學過程。腫瘤細胞種群內部及其與微環境之間持續進行著競爭、合作、適應與共同進化，展現出復雜的動態相互作用。可以這樣說，生態是進化的舞臺，進化是生態的戲劇。“他山之石，可以攻玉。”該專著以其獨特的協同進化生態學框架，為我們揭示癌癥起源之謎、遏制腫瘤惡性進展、規避治療抗性陷阱，提供了全新的戰略視野與科學路徑。

作為國際上首部系統闡述“腫瘤生態學”理論體系與研究實踐的原著（2017年出版），其由 澳 大 利 亞 Beata Ujvari、 法國 Benjamin Roche 和 Frédéric Thomas 主編，匯聚了包括美國 Robert Gatenby（適應性治療的提出者）在內的諸多國際權威專家。他們杰出的學說思想與成就奠定了“腫瘤生態學”這一領域學科基礎。該專著呈現了一系列具有里程碑意義的理論框架，為進化生物學、生態學與腫瘤學提供了原創性的真知灼見，并以前所未有的廣度與深度推動跨學科對話。其凝聚多學科之視角，全面梳理并回顧了該領域的重要研究成果（例如抗腫瘤免疫進化、入侵生態學等），既可作為初學者進入該領域的入門指南，也為廣大科研工作者提供反映學術前沿的權威參考。

從根本上而言，生態學致力于解答達爾文所提出的“物競天擇，適者生存”這一關于生物進化與適應的核心命題。需注意的是，主流進化觀認為突變驅動了體細胞進化，但這是一種認知誤區，正確理解達爾文進化的本義至關重要。本書具有以下特色：全面涵蓋癌癥進化的五大原理維度（包括體細胞選擇、生態學原理、行為生態學、自然選擇以及進化醫學），為探究癌癥起源及治療對疾病進程的影響提供重要參考；系統融匯動物癌癥和比較腫瘤學相關知識，填補現有書籍在這片的空白；通過深化對該學科主題的理解，助力剖析癌癥對主導生態系統的生物相互作用的干擾機制；著重介紹關于運用進化生態學原理預測癌癥發生及轉移進程的研究，旨在推動臨床治療策略的優化。

飲水思源，“腫瘤生態學”的探索最早可追溯至二十世紀七八十年代。而當前我國在該領域的研究亟待開拓。我近年明確提出：癌癥是生態病而非基因病，其是一個多維時空“生態進化合一”病理生態系統。基因突變與分子通路在癌癥進程中并不是“一鏡到底”的主宰角色，須將其置于生態學與進化這個大舞臺中加以演繹。就如本書一再強調的那樣，突變所引發的遺傳多樣性僅作為自然選擇的作用底物（原材料）。生態學是一個偉大的寶庫，應當努力發掘。是時候對“腫瘤生態學”這一領域予以重視和加以提高了！因此，為深化對這一前沿科學范式的理解與研究，并最終惠及社會以及廣大患者群體，在我國引介《癌癥生態學與進化》這一開山之作，恰逢其時且意義重大（2023年始譯）。

“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在，燈火闌珊處。”我們的視野不應囿于基因與分子這條狹小路徑，在單一線性邏輯中苦苦探尋癌癥這一“新物種”生態命運共同體。為推動癌癥認知從傳統的“體細胞突變論”邁向“系統生態進化觀”，我在此提出以下建議（另見譯后記“重構腫瘤學研究與實踐范式”）：腫瘤學家應積極吸收生態學及相關學科的智慧理論與知識，并加強與生態學、進化生物學、物理學和數學等領域的跨學科融合研究；建立“腫瘤生態學與進化”研究機構或全國權威性學術組織，定期開展跨層次專題研討，凝聚共識和激發創新思路；科研資助機構應對相關研究方向進行前瞻布局，并提供系統性資源保障；盡早將生態學課程納入本科及研究生階段的醫學教育體系，孵育“醫學生態（腫瘤/病理）學”這一新興教學模式；同時，應將生態學與進化視角系統性地融入日常診療工作（包括MDT）以及臨床試驗設計之中。我相信，久久為功，根除癌癥或至少實現其長期有效控制的目標，將不再遙不可及。

羅偉仁

2025年10月于深圳

主譯簡介

羅偉仁，腫瘤學博士，南方科技大學第二附屬醫院（深圳市第三人民醫院）研究員。師從我國鼻咽癌研究奠基人、中國科學院院士姚開泰教授，以及蓋爾德納獎獲得者、美國四院院士 Bissell MJ 教授；國家公派訪問學者，曾在美國UCB勞倫斯國家實驗室、邁阿密大學及哈佛大學醫學院訪學進修。研究方向為癌癥（鼻咽癌）生態學，主張“系統生態進化觀”腫瘤融合研究；提出現代病理學發展新方向“生態病理學”；構建鼻咽癌研究史上首個系統理論“鼻咽癌生態學理論”。報道全球首例危重型 COVID-19 病理活檢（發現肺纖維化和微血栓形成等病變）。J Cell Mol Med、CytoJournal 等10多家期刊副主編或編委，Semin Cancer Biol 等160多家期刊特邀審稿人。“中國/世界十大科技進展新聞”初選評審專家。受邀在《中華腫瘤雜志》發表中華醫學會110周年專欄文章“重新思考腫瘤”。主譯《重新思考癌癥》、《癌癥生態學與進化》。入選 2024、2025 年斯坦福大學“全球前2%頂尖科學家榜單”（腫瘤學、病理學領域）。