“醫鬧”終于有人管了？這種誤讀，才真該有人管管

近期，隨著山東、陜西等地最新一批醫療糾紛處理法規的密集落地（《山東省醫療糾紛預防和處理辦法》2026年2月1日施行；《陜西省醫療糾紛處理條例》定于2026年6月1日施行），業內輿論場再次掀起一陣暖流：“醫鬧終于有人管了”、“醫護的春天來了”。

然而，當“終于”二字成為高頻詞，這本身就是一種值得警惕的誤讀。

事實是，關于“醫鬧”的治理大網，早在2014年甚至更早便已全面鋪開。若將今日的政策收緊視為“遲到的正義”，不僅抹煞了法治建設的連續性，更可能讓我們忽視當前更棘手的新挑戰——“網絡醫鬧”與維權失序的復雜博弈。

并非“無人管”，而是“一直在嚴打”

很多醫護人員感到“現在才管”，其實是嚴打高壓態勢與個人體感之間的時差。

實際上，早在2014年4月28日，最高法、最高檢、公安部、司法部、原國家衛計委就聯合頒布了《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》。這份具有里程碑意義的文件，詳細界定了在醫療機構內毆打傷害醫務人員、私設靈堂、非法限制人身自由等六類行為的治安處罰及入刑標準。

2016年，原國家衛計委等四部門進一步下發通知，明確要求“對各類傷醫、鬧醫等違法犯罪活動依法果斷處置，當場查證，嚴厲打擊”，并特別強調“不得縱容以鬧取利的違法犯罪行為”。

既然早有重典，為何“終于有人管”的誤讀仍廣為流傳？

一方面，法律從紙面落到地面需要過程，早期部分地區存在“拖延、降格處理”的現象；另一方面，也是最核心的——醫患矛盾的形態變了。正如北京大學醫學人文學院教授王岳所言：“行業內有時候說，現在是‘武斗’少了，‘文斗’多了。”

比“花圈堵門”更棘手的“網絡升堂”

真正的治理盲區，早已不是線下設靈堂。

國家衛生健康委2025年數據顯示，全國醫療機構年均投訴量較十年前增長近三倍，其中網絡投訴（含社交媒體、政務平臺）占比已超過45% 。

傳統的“醫鬧”在法律嚴打下節節敗退，但一種低成本、高殺傷力的“網絡醫鬧”正在蔓延。患方通過發布“小作文”、剪輯聊天截圖、曝光醫生個人信息等方式，試圖用輿論倒逼醫院妥協。

這才是當前最需要“有人管管”的真空地帶。

北京尚勤律師事務所王雪醫療律師團隊直言，他們在代理合同中明確要求禁止當事人將糾紛“搬上網”。“行業內有時候說這是‘殺敵一千，自損八百’。我們見過患者雖在醫療訴訟中勝訴，卻因侮辱、誹謗被醫院反訴的案例。”

更值得警惕的是，當公眾誤讀為“醫鬧終于有人管”時，往往將復雜的醫療損害爭議簡化為對醫護群體的道德審判。這不僅損害具體醫務人員的尊嚴，更導致醫生為規避風險而選擇過度檢查、回避高危患者——最終反噬的是患者自身的利益。

為什么患者寧愿“兩敗俱傷”也要上網？

若要管好“網絡醫鬧”，不能僅指責患者不理性，更需正視合法維權渠道的“堵點”。

為什么患者寧可冒著侵權風險發帖，也不走正規鑒定程序？權威的缺失是根源。

根據《醫療糾紛預防和處理條例》，患方可通過協商、調解、訴訟維權。然而現實是：院內和解賠償額度過低；醫調委因專業資源不足被邊緣化；一旦進入訴訟或行政調解，醫學會鑒定“醫醫相護”的疑慮始終未解。

“同行評議的利益關聯使得患者心存疑慮。”王岳教授指出，部分鑒定書“頭重腳輕”，重結論、輕論證，缺乏讓外行信服的論證過程。當患者感覺“鑒定圈是鐵板一塊”時，網絡曝光便成了“最后的法庭”。

這才是誤讀背后的真問題： 公眾并非不知道“醫鬧”違法，而是覺得正規渠道“跑不通”或“沒人聽”。

2026年新政不再“頭痛醫頭”

令人欣慰的是，近期出臺的地方立法已開始觸及深層病灶。

1. 對患者的義務性立法更加明晰

《山東省醫療糾紛預防和處理辦法》第十四條、《陜西省醫療糾紛處理條例》第九條，均以負面清單形式明確了患方義務：不僅禁止暴力傷醫，更明確禁止“侮辱、威脅、恐嚇”醫務人員，以及在媒體或網絡上發表失實言論。這是對“網絡醫鬧”最直接的法律回應。

2. 醫院安防從“被動防御”轉向“主動干預”

山東新規明確，二級以上醫療機構應當在入口處及重點區域進行安全檢查，嚴防管制器具、危險物品進入。這意味著醫院安檢將從“個別先進試點”走向法定標配。

3. 糾紛化解不再只靠“賠錢息事”

2016年通知早已明確，“醫療糾紛責任未認定前，醫療機構不得賠錢息事”。而2026年的新規進一步通過醫療風險分擔機制（如推廣醫療意外險），將無過錯的醫療損害從醫患對立中剝離。

比“終于有人管”更重要的是“管得對”

對于廣大醫務人員而言，將近年來的密集立法解讀為“醫鬧終于有人管”，固然是一種積壓情緒的釋放。但作為行業觀察者，我們必須清醒：

“終于有人管”這種誤讀，本身才是需要被矯正的風險認知。

它暗示著過去完全處于“無人管”的失控狀態，這不符合事實，也低估了法治建設的連續性；同時，它將復雜的醫患治理簡化為“打壓患方”，忽視了醫方自身的服務質量提升與糾紛化解公信力重建這一體兩面的命題。

真正的安全感，不來自于“終于”二字帶來的情緒慰藉，而來自于讓患方在法庭上信服、在調解室里聽勸、在術前談話中安心。

正如2026年全國衛生健康工作會議所強調的，守牢安全底線需要“時時放心不下”的責任感，更需要把風險想在前、措施落在前的專業能力。

管住硬暴力，是底線；管住軟暴力，是挑戰；而管住維權渠道的“梗塞”，讓法治成為醫患共同的第一語言，才是這場治理攻堅戰的終局。

（本文參考資料來源：最高人民法院、國家衛生健康委、山東省人民政府、陜西省人大及《新京報》相關專家訪談）