中國環境 | 推動醫療行業減碳，實現健康中國與美麗中國深度融合

“醫療行業是碳排放大戶，其排放覆蓋患者就診、手術實施、一次性醫療器械使用、藥品消耗、醫療廢水處理等全流程，全球醫療碳排放占全球總排放量的4.4%。”近日，在福建省三明市將樂縣舉辦的醫療自愿碳中和與生態文明建設研討會上，上海師范大學科學技術管理處副處長、教授李巍岳，圍繞“雙碳”目標下醫療與綠碳融合的路徑探索進行了分享。

醫療行業碳排放，可分為直接排放和間接排放。直接排放，主要包括醫院供暖、麻醉氣體使用等過程中產生的碳排放；間接排放，涵蓋醫院外購電力、熱力等能源消耗對應的碳排放；價值鏈排放，涉及醫療耗材生產、醫護及患者通勤等關聯環節的碳排放。其中，手術患者的碳排放量尤為突出，以一名外科住院手術患者為例，其人均碳排放約100千克二氧化碳，需種植3棵楊樹才能實現碳中和。

此前，醫療行業碳中和主要關注醫療生產端，患者就醫全流程構成的“醫療消費端”則成為碳排放的重要統計缺口。

以兒科患者為例，其日均碳足跡達27.2kgCO2，顯著高于外科和內科患者。“這一現象主要源于兒科患者病情變化快，需進行高頻檢查與治療，同時特殊膳食、一次性尿布等特定耗材的大量使用，也進一步推高了碳排放量。”李巍岳補充道。

明確減排重點是推進醫療減碳的關鍵。數據顯示，一次性耗材、影像檢查、手術室消耗是醫療行業重要的碳排放源，合計占住院患者碳足跡的88%，應是醫療行業減排的主攻方向。李巍岳建議，醫療行業可進行整體生態化改造，如打造綠色建筑、建設生態院區（屋頂花園、垂直綠化）、提高清潔能源使用比例等；打造綠色手術中心，如選用低GWP（即Global Warming Potential，全球變暖潛能值）麻醉劑、擴大可重復使用器械等；打造綠色供應鏈體系，如優先采購環境友好產品、協同供應商開展低碳轉型等。

在國際上，美國克利夫蘭醫學中心，通過能效提升和可再生能源項目，2022年實現了12萬噸CO2的減排，推行“綠色手術倡議”，將30%的醫療廢棄物轉向再利用或回收渠道。

英國國家醫療服務體系，計劃2040年實現直接排放凈零，2045年實現全供應鏈凈零排放。通過推廣太陽能板等設施，利物浦大學醫院減少了40%的電力碳排放。在麻醉劑使用上，用七氟醚替代地氟醚，每年減少4萬噸CO2排放。

在國內，華西醫院在綠色醫院建設過程中，通過建立全院級能耗監控系統，實時分析水、電、氣消耗數據，通過精細化管理，2023年順利實現15%的節能目標；同時推行屋頂光伏項目與無紙化辦公，借助電子處方等數字化措施，單個科室年減碳量可達200噸，為國內醫院減碳樹立了標桿。

當前，醫療行業缺乏系統碳排放數據、核算標準不統一、醫療綠色技術投入高。李巍岳建議，應加快建立符合我國國情的本土化醫療碳排放數據庫，完善碳排放核算方法與標準體系，同時推動碳普惠與醫療激勵機制融合，擴大低碳醫療實踐的參與度與覆蓋面，最終實現健康中國與美麗中國的深度融合。

來源 | 中國環境APP 記者：秦超

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