脫發人的春天？告別植發，日本再生醫學團隊宣布“毛囊可以重建”

脫發這件事，對每個人來說都很誠實。

和其他更具隱藏性的慢性疾病不同，它不藏在體檢報告里，也不需要專業解讀，它直接寫在我們的頭頂，哪怕你假裝看不見，它也會在浴室地漏里提醒你。

據國際醫美與植發行業報告，受壓力、藥物、免疫、雄激素性等多因素影響，保守估計全球范圍內有超過15億人正受到脫發困擾。在我國，官方早在2019年便公布，中國脫發人群已超過2.5億人，平均每6人就有1人存在脫發困擾，其中35歲以下占比超過60%。發際線后移，不再是中年危機，而是年輕人的日常焦慮。

當一個問題足夠普遍，資本就不會缺席。過去十年，我們見證了一個百億級植發市場的崛起，畢竟，誰不想重新回到擁有一頭茂盛秀發的時候呢。

不過近期，這個產業里一個新的“變量”可能正在出現。近日，海外媒體報道，日本再生醫學團隊OrganTech宣布在“毛囊再生”方向取得突破，他們正嘗試通過體外構建毛囊結構實現真正意義上的“毛囊重建”。

這聽起來很像科幻。但如果它成立，影響的絕不只是我們的發量。

一、百億植發市場，其實有清晰的天花板

植發行業增長很快。根據 Grand View Research、Allied Market Research 等行業報告的綜合估算，2022年全球植發市場規模約50–60億美元，2023–2030年復合增長率（CAGR）約15%–20%，預測2030年市場規模可能將達到150–200億美元。

但植發行業的結構并不完美。

對機構來說，單一用戶的手術往往低頻，想要存活下來，必須要有更多用戶到店，而在諸多獲客手段中，營銷，是機構逃不開的手段。有植發機構曾測算，當前獲客成本已經2000元/人，甚至更高，其中營銷費用占比超過總成本30%。同時，專業醫生的人力也是機構需要考慮的重要因素，醫生一天最多兩臺手術，人力產能有限。

而對于計劃實施這項回春科技的用戶來說，植發過程一般將頭部后枕區的健康毛囊移植到脫發區，這意味著新生毛發的供區資源有限，拆東墻補西墻，總有一天會無計可施。

可以說，這是一個增長迅猛，但結構并不優雅的行業，科研和產業界一直在尋找“下一代解決方案”。

二、我們過去三十年，其實都在 “維持”

目前市面上已有的兩種主流防脫藥物分別為米諾地爾和非那雄胺，前者通過改善頭皮的血液微循環，為毛囊提供更多營養物質，讓尚存活力的毛囊維持更長的生長期，后者則通過抑制體內的5α-還原酶去減少雙氫睪酮的生成，改善激素性脫發，都屬于“維持療法”——毛囊還活著，這些方法能讓這些毛囊活久點，讓頭發能多留會。

那么假如毛囊干細胞陷入休眠甚至耗竭了呢？

去年11月，美國洛杉磯再生醫學公司Pelage Pharmaceuticals研發出一款號稱能“喚醒”休眠毛囊干細胞的新藥PP405，據該藥物2017年發表在國際權威期刊《Nature Cell Biology》研究，毛囊干細胞在靜息階段偏好糖酵解路徑，通過乳酸生成參與激活信號。降低丙酮酸進入線粒體、提高乳酸生成，可以促使毛囊進入生長期。2a期數據顯示，重度脫發男性中，8周內31%受試者頭發密度提升超過20%。

隨即這也讓資本看到了信號，信心大震，由谷歌風投GV和ARCH Venture Partners領投，Pelage Pharmaceuticals直接獲得B輪1.2億美元融資，合計人民幣8.5億。

技術→資本→產業，脫發和植發市場已經不再是單一產品的故事，更是資本用腳投票的技術路線下注。

三、日本團隊做的，是比 “喚醒”更難的事

相隔半年不到，這次日本團隊公布的新探索，有什么不同呢？

根據OrganTech公開發表的信息，他們確定了一種此前從未表征的細胞類型，稱其為“最小集的干細胞”，測試中，這些干細胞能夠在實驗室中再生為擁有完全功能的毛囊，維持完整的毛發生長周期。這家總部位于東京的生物技術公司不是在修補或挽救，而是正在重新搭建一個新的毛發生態系統。

這里就不得不介紹毛囊的“真實面目”，它并不僅是一根毛，而是一個完整的微器官，有著毛囊干細胞生態位、真皮乳頭細胞信號系統、三維空間排列，也有周期調控機制。

過去幾十年，科研界多次嘗試體外培養毛囊相關細胞，但都卡在兩個問題：第一，真皮乳頭細胞在體外培養中容易“去功能化”。數量上去了，誘導能力消失。第二，毛囊形成依賴空間結構與微環境信號，二維培養無法模擬，類器官技術與三維培養體系的成熟，讓“結構重建”開始具備工程可能。

日本團隊這項成果讓學術和產業界看到：毛囊再生第一次進入組織工程時代，不再是刺激殘存毛囊，而是嘗試重新構建一個毛囊單位。這與當下治療脫發、產業中成熟的植發，邏輯完全不同。

四、如果成功，會發生什么？

當底層技術邏輯發生改變和重大突破，可以設想，行業的供給和結構都必然出現對應改變。

第一層改變，是對植發行業供給邏輯的重寫。當毛囊生態系統可以體外構建，那么健康毛囊后枕區資源限制將被突破，手術規模也不再依賴醫生提取能力，供給端將從“人工手術”轉向“生物制造”，而這也可能進一步壓縮成本，直接惠及用戶。同時，當資源不再受限，用戶的容錯率也將被放大，下單決策時間可能會得到縮短。

第二層改變，是行業結構變化。今天植發行業的核心能力是：營銷 + 連鎖擴張 + 醫護團隊標準化。如果毛囊再生進入細胞制造邏輯，核心能力將轉向：研發能力 + 生物制造 + 臨床路徑管理，行業整體將從醫美行業向再生醫學產業過渡。對一家企業是否定義為“好的或值得用戶信任的企業”的標準，也會隨之改寫，企業也必須要重新考慮自身的核心競爭力，資本的流向或許將發生改變。

但這一天卻并不會那么快到來，歷史上再生醫學研發到距離產品上市，往往隔著十年時間和數十億投入，對這一研究來說存在的問題也不會太少：

• 毛囊是否能進入完整生長周期？
• 是否能長期穩定？
• 成本是否可工業化？
• 監管路徑是否順暢？

實驗室成功，從來不等于臨床成功。

不過，需求是確定的，大的市場就在這里，資本動作也在告訴行業：我們已經在押注脫發與植發產業的結構性升級。對領域未來發展，我們可以更加樂觀保有信心。

同時，如果放眼更大視角，這可能只是一個改善多個行業的起點。

從衰老機制看，毛囊干細胞耗竭屬于衰老14大標識中干細胞耗竭的類型之一，如果毛囊結構可以工程化重建，它不僅改變生發行業，成為微器官再生的首個商業化樣本，或許也會給其他關聯領域更多思考：

是不是我們一直強調“修復”，本身就不是一件性價比很高的事情，“重建”其實才是人類更遠大的未來？