日前,在武夷山市星村中心衛(wèi)生院內(nèi),幾位老人正有序候診。“現(xiàn)在方便多了,不用總折騰到城里,在家門口就能掛上專家號。”剛測完血壓的鄭大爺笑著說。
這一幕背后,是武夷山市深化醫(yī)療體制改革,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的實踐——七個月前,武夷山公立總醫(yī)院選派心血管內(nèi)科主治醫(yī)師林靜在此坐診,讓像鄭大爺這樣的老病號,在家門口就能享受專業(yè)診療。
這一變化始于2025年8月。作為緊密型縣域醫(yī)共體,武夷山公立總醫(yī)院以市立醫(yī)院為龍頭,統(tǒng)籌下轄醫(yī)療資源,精準選派林靜、陳美仙、許鴻三位高年資醫(yī)師,分赴星村、五夫、興田三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職副院長,打破優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉壁壘,讓專業(yè)服務扎根鄉(xiāng)村。
“黨的二十屆四中全會提出‘加快建設健康中國,促進人口高質(zhì)量發(fā)展,穩(wěn)步推進基本公共服務均等化’,為我們注入了信心。”武夷山公立總醫(yī)院黨委書記邱長勝表示,選派醫(yī)師掛職,核心是破解群眾“看病遠、看病難”痛點,讓群眾在家門口看得上、看得好病,為“4+N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務筑牢根基。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療下沉,關鍵是“心”沉下去。初到星村鎮(zhèn),林靜面對的是月門診量僅288人次的冷清局面——村民對基層診療缺乏信任,寧愿往城里跑。“病人不來,我們就去有病人的地方。”她跟著家庭醫(yī)生團隊走村入戶,摸排民情。
走訪中林靜發(fā)現(xiàn),當?shù)卮迕耧嬍称讨滦哪X血管疾病高發(fā),且健康知識匱乏。她將專業(yè)醫(yī)學知識轉(zhuǎn)化為“少吃腌菜多吃鮮”等接地氣的叮囑,慢慢滲透健康理念。“林醫(yī)生講話實在,我們聽得進、記得住。”村民的口碑,讓就診群眾日漸增多。
到2025年12月,星村中心衛(wèi)生院月門診量增至1085人次,增長近四倍。林靜還注重“傳幫帶”,每月組織專業(yè)培訓,查房時手把手帶教年輕醫(yī)生,推動完善醫(yī)療質(zhì)控等制度,實現(xiàn)“輸血”與“造血”并舉。
五夫鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi),掛職副院長陳美仙的診室門外常有人排隊等候,有被頭痛頭暈困擾的老人,有手腳發(fā)麻的農(nóng)戶,還有從鄰村趕來的群眾,只為“城里來的專家”。
作為神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師,陳美仙到任不久就通過遠程問診,成功識別一例急性腦卒中患者,啟動綠色通道轉(zhuǎn)診,讓患者免于后遺癥。選派以來,她累計參與搶救急危重癥患者8例,全程跟進指導,讓衛(wèi)生院增添了“識急癥、搶時間”的底氣。
興田鎮(zhèn)村落分散,呼吸慢病患者多。呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師許鴻下沉后,將重心放在呼吸慢病管理網(wǎng)絡構(gòu)建上。“基層最缺的不是藥,而是規(guī)范診療與管理流程。”他從霧化治療教起,引入吸入治療規(guī)范、肺功能檢測等項目,推動形成“篩查—診斷—治療—康復”的全程管理鏈。
“林副院長來了半年,看病的群眾多了,我們也長了本事。”星村中心衛(wèi)生院執(zhí)行院長鄢秀平說。截至目前,三位掛職副院長已開展培訓33場,覆蓋基層醫(yī)護270余人次;巡診隨訪34次,惠及村民1500余人次;完善管理制度10項,為基層醫(yī)療注入動力。
從縣級專科醫(yī)師到鄉(xiāng)村健康“守門人”,武夷山骨干醫(yī)師下沉,不僅解決了群眾急難愁盼,更筑牢了基層醫(yī)療“網(wǎng)底”。如今,武夷山市持續(xù)深化改革,完善下沉機制,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務更可及、更有溫度,為鄉(xiāng)村振興筑牢健康基石,讓健康之花綻放在武夷鄉(xiāng)野。
□本報記者 林李冰 通訊員 占婷
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