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題圖 | Pixabay
撰文 | 宋文法
高血壓,是心血管疾病和過(guò)早死亡的首要風(fēng)險(xiǎn)因素,全球已有多達(dá)三分之一的成年人患有高血壓。近年來(lái),中國(guó)成年人高血壓患病率持續(xù)上升,2021-2022年,中國(guó)18歲及以上成年人的高血壓患病率為31.6%,每3個(gè)中國(guó)成人就有1個(gè)高血壓。
維生素C(VC),是一種水溶性維生素,是人體必需的維生素,對(duì)人體健康至關(guān)重要,人類無(wú)法自行合成維生素C,因此必須通過(guò)飲食或補(bǔ)充劑獲取。維C廣泛存在于新鮮水果和蔬菜中,尤其是柑橘類水果、草莓、獼猴桃、西紅柿、甜椒和綠葉蔬菜等。
盡管臨床上已有多種降壓藥物,但全球高血壓疾病負(fù)擔(dān)仍居高不下。維生素C作為膳食中重要的抗氧化劑,能減輕氧化應(yīng)激、改善血管內(nèi)皮功能等,因此可能發(fā)揮降壓作用。
2026年3月5日,"Food & Function"期刊上發(fā)表了一篇題為" The effect of vitamin C supplementation on blood pressure in adults:an umbrella review of meta-analyses of randomized clinical trials "的隨機(jī)臨床試驗(yàn)傘狀綜述。
這項(xiàng)傘狀綜述系統(tǒng)評(píng)估了17項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn),補(bǔ)充維生素C可將成人收縮壓平均降低3.75 mmHg,實(shí)現(xiàn)了具有臨床意義的降低,效果與某些一線降壓藥物相當(dāng),尤其是在糖尿病患者中,還能實(shí)現(xiàn)舒張壓的臨床顯著性降低,為高血壓的輔助治療提供了營(yíng)養(yǎng)干預(yù)思路。
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圖:論文截圖
在這項(xiàng)研究中,共納入6項(xiàng)薈萃分析、共17項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),涉及1035名成年參與者,維生素C補(bǔ)充劑量為200-4000mg/天,研究持續(xù)時(shí)間從4周到48周不等,分析了補(bǔ)充維生素C對(duì)血壓的影響。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),整體而言,補(bǔ)充維生素C可使收縮壓平均降低3.75 mmHg,具有重要的臨床意義,效果與某些一線降壓藥物相當(dāng),但舒張壓整體未顯著下降。
進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),對(duì)于糖尿病患者,補(bǔ)充維生素C不僅顯著降低了收縮壓,舒張壓還顯著降低2.27mmHg,表明維生素C可能對(duì)糖尿病患者具有特殊的降壓潛力。
對(duì)于其中的潛在機(jī)制,研究顯示,維生素C可能通過(guò)改善血管內(nèi)皮功能、增強(qiáng)一氧化氮生物利用度、調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)等機(jī)制發(fā)揮作用,同時(shí),維生素C還能減少炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生,抑制炎癥通路,尤其是在氧化應(yīng)激水平較高的糖尿病患者中,效果更為明顯。
然而,研究也指出,該研究的證據(jù)確定性較低,無(wú)法明確維生素C補(bǔ)充的長(zhǎng)期降壓效應(yīng),仍需開(kāi)展更多大規(guī)模、長(zhǎng)期的高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。
研究人員表示,3.75mmHg 的收縮壓降幅具有重要的臨床意義,可使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低約7.5%,且沒(méi)有降壓藥物的副作用,或可成為高血壓的輔助治療手段。
總之,這項(xiàng)傘狀綜述表明,補(bǔ)充維生素C或有助于降低血壓,尤其是糖尿病患者,維生素C可能成為一種安全、低成本的輔助降壓策略。
以上,我們解讀了一篇【Meta分析】研究,1對(duì)1 Meta指導(dǎo),請(qǐng)聯(lián)系【醫(yī)諾維】。
參考文獻(xiàn):
https://doi.org/10.1039/D5FO03679H
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