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筑牢“大消保”格局,中國(guó)人壽全力以赴守護(hù)人民美好生活

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3月5日,在政府工作報(bào)告中指出,今年要“深入實(shí)施提振消費(fèi)專項(xiàng)行動(dòng)。激發(fā)居民消費(fèi)內(nèi)生動(dòng)力和促消費(fèi)政策并舉,推動(dòng)消費(fèi)持續(xù)增長(zhǎng)”,要“加強(qiáng)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)”。

中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)人壽”)始終堅(jiān)持將消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)作為落實(shí)黨中央決策部署的重要內(nèi)容,作為公司高質(zhì)量發(fā)展的基石,牢牢把握金融消保工作的政治性、人民性,持續(xù)筑牢“大消保”格局,不斷推進(jìn)各項(xiàng)消保機(jī)制深化運(yùn)行,持續(xù)提升客戶體驗(yàn),加大糾紛化解力度,創(chuàng)新國(guó)壽特色金融教育,消保工作水平穩(wěn)步提升。

筑牢“大消保”工作格局

中國(guó)人壽遵循“1228”消保工作思路,堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展思想,全面實(shí)現(xiàn)消保工作全員參與,全面推進(jìn)消保工作全流程管理,提升消保工作重視程度,提升公司消保工作水平,深耕消保組織管理、制度與流程管理等八方面工作,將消保貫穿于公司經(jīng)營(yíng)全流程,建立了“事前審查、事中處置、事后改進(jìn)和問責(zé)”的閉環(huán)管理機(jī)制,著力推進(jìn)各項(xiàng)消保機(jī)制實(shí)現(xiàn)從有到優(yōu)的跨越。

消保理念深植人心。在企業(yè)文化體系的信條“誠(chéng)實(shí)守信”中強(qiáng)調(diào)消保工作重要性,踐行“用心守護(hù) 放心托付”的國(guó)壽消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)文化,營(yíng)造“人人重視、人人參與”的良好氛圍。

夯實(shí)消保機(jī)制運(yùn)行。建立產(chǎn)品開發(fā)、服務(wù)規(guī)則、宣傳材料等分類消保審查標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)更新審查要點(diǎn),嚴(yán)把產(chǎn)品和服務(wù)入口關(guān),從源頭上杜絕侵害消費(fèi)者合法權(quán)益的情況。扎實(shí)推進(jìn)消保培訓(xùn),持續(xù)建設(shè)“消保優(yōu)秀課程專欄”。靶向開展客戶信息保護(hù)專項(xiàng)檢查,及時(shí)落實(shí)監(jiān)管新規(guī)要求。

加強(qiáng)營(yíng)銷行為管控。適當(dāng)性管理拓展深化,嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)管要求,在消費(fèi)者投保前中開展適當(dāng)性評(píng)估。積極參與行業(yè)協(xié)會(huì)保險(xiǎn)產(chǎn)品適當(dāng)性管理自律規(guī)則相關(guān)制定工作。營(yíng)銷行為合規(guī)緊抓不懈,建立個(gè)險(xiǎn)渠道銷售能力資質(zhì)分級(jí)管理體系,監(jiān)測(cè)營(yíng)銷宣傳活動(dòng),開展銷售隊(duì)伍合規(guī)培訓(xùn),多維發(fā)力,筑牢銷售合規(guī)防線。

擦亮“國(guó)壽好服務(wù)”品牌

中國(guó)人壽始終將“以客戶為中心”作為服務(wù)根本宗旨,持續(xù)鞏固并升級(jí)傳統(tǒng)服務(wù)優(yōu)勢(shì),確保線下服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的親切、便捷與高效觸達(dá),讓專業(yè)、溫暖的服務(wù)始終可感、可及、可信賴。同時(shí),加速推進(jìn)數(shù)智化運(yùn)營(yíng)服務(wù)轉(zhuǎn)型,依托大數(shù)據(jù)、人工智能等前沿技術(shù),打造線上線下融合、智能精準(zhǔn)的客戶交互平臺(tái),顯著提升服務(wù)響應(yīng)速度、運(yùn)營(yíng)效率與個(gè)性化體驗(yàn)。

傳統(tǒng)服務(wù)暖心升級(jí)。柜面服務(wù)煥新體驗(yàn),超802家柜面完成煥顏改造,為老年客群配備老花鏡、放大鏡、輪椅、血壓儀等適老化及無障礙設(shè)施設(shè)備,專人陪同,輔導(dǎo)智能設(shè)備使用,專窗服務(wù),保留現(xiàn)金收費(fèi)渠道,尊重辦理習(xí)慣。在全國(guó)柜面開展“長(zhǎng)者陪伴課堂”等體驗(yàn)活動(dòng)。專線暢通全程守護(hù),95519服務(wù)熱線自動(dòng)識(shí)別老年人客戶并提供人工服務(wù),專為老年客戶打造了“一聲直達(dá)、一鍵接入、一線即通”綠色服務(wù)通道,53種方言座席無感轉(zhuǎn)接,讓老年客戶交互更舒心、自在。增值服務(wù)廣泛觸達(dá),“616客戶節(jié)”“聽名醫(yī) 講免疫”等多元增值服務(wù)活動(dòng)覆蓋客戶超5366萬人次。消費(fèi)者滿意度指標(biāo)表現(xiàn)處于金融服務(wù)業(yè)較高水平,人身險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量指數(shù)連續(xù)三年保持行業(yè)前列。

智能服務(wù)效能躍升。智能服務(wù)形成全場(chǎng)景矩陣,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)APP全新改版,累計(jì)注冊(cè)用戶近1.7億人。升級(jí)“國(guó)壽知音”95519智能語音導(dǎo)航,實(shí)現(xiàn)高頻來電人工服務(wù)轉(zhuǎn)向智能服務(wù),年服務(wù)量超3600萬人次。適老化應(yīng)用助力跨越數(shù)字鴻溝,APP開發(fā)上線“尊老模式”,具備界面功能精簡(jiǎn)、字號(hào)更大、語音交互等功能,推出智能語音報(bào)案功能,實(shí)現(xiàn)老年客戶理賠報(bào)案零錄入,是行業(yè)唯一獲得工信部適老化及無障礙認(rèn)證的移動(dòng)應(yīng)用。

理賠服務(wù)方便快捷。全流程無人工理賠實(shí)現(xiàn)突破,符合條件的賠案全流程無人工干預(yù)即可結(jié)案,較傳統(tǒng)模式時(shí)效縮短超90%,并在醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)接的助力下,部分地區(qū)無人工率超50%。“免材快賠”極速辦理,提交理賠申請(qǐng)最快僅需8秒,2025年服務(wù)客戶超9萬人。理賠直付順暢無感,全年理賠直付服務(wù)817萬人次,理賠金額超43億元,其中一站式結(jié)算服務(wù)“出院即可賠”服務(wù)530萬人次,理賠金額近16億元,實(shí)現(xiàn)免報(bào)案、免申請(qǐng)、免資料、免臨柜、免等待的“五免”無感服務(wù)。“重疾一日賠”關(guān)懷速達(dá),2025年服務(wù)客戶23.4萬人次,理賠金額超106億元。

創(chuàng)新“三前置”糾紛治理模式

中國(guó)人壽將新時(shí)代楓橋經(jīng)驗(yàn)“矛盾不上交、就地解決”的核心要義轉(zhuǎn)化為可落地的消費(fèi)糾紛治理行動(dòng),通過創(chuàng)新打造“前置化解不上交、前置處理實(shí)時(shí)解、前置探查優(yōu)體驗(yàn)”的“三前置”客戶糾紛治理模式,構(gòu)建多類預(yù)警模型及閉環(huán)處置體系,最大限度將矛盾消解于未然、風(fēng)險(xiǎn)化解于無形。同時(shí)大力整治“代理退保”黑灰產(chǎn),助力營(yíng)造清朗的行業(yè)發(fā)展環(huán)境。

將前置化解消費(fèi)者不滿作為重要內(nèi)容融入日常客戶經(jīng)營(yíng),積極發(fā)揮基層銷售人員的觸點(diǎn)優(yōu)勢(shì),主動(dòng)聯(lián)系客戶進(jìn)行疑問解答及相應(yīng)服務(wù),及時(shí)化解客戶不滿,提升客戶對(duì)公司的認(rèn)可度和服務(wù)滿意度。

順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代客戶社交溝通習(xí)慣,以企業(yè)微信為媒介,創(chuàng)新建設(shè)面向客戶的新型服務(wù)觸點(diǎn)——官方企微客服,并在線受理及處理客戶糾紛。該模式在線實(shí)時(shí)響應(yīng)客戶糾紛訴求,對(duì)于簡(jiǎn)單糾紛快速提供解決方案,對(duì)于復(fù)雜糾紛及時(shí)紓解、安撫客戶情緒,對(duì)接線下投訴處理團(tuán)隊(duì)跟進(jìn),依托全國(guó)84個(gè)糾紛調(diào)解服務(wù)專區(qū)就近解決,并為客戶提供投訴處理進(jìn)展的在線咨詢通道,暢通客戶與公司之間的聯(lián)系。

此外,中國(guó)人壽還聚力整治“代理退保”黑灰產(chǎn),下發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提示、異常投訴申報(bào)指引、黑產(chǎn)視頻舉報(bào)指引等支持工具,聯(lián)動(dòng)各界力量形成全社會(huì)打擊合力。

探索“消保+”特色金融宣教

聚焦金融為民、金融惠民、金融便民,中國(guó)人壽創(chuàng)新“消保+”模式,抓實(shí)金融教育宣傳機(jī)制從“建起來”到“轉(zhuǎn)起來”,將各類金融消保知識(shí)與消費(fèi)者日常生活場(chǎng)景、公司服務(wù)場(chǎng)景有機(jī)結(jié)合,宣傳對(duì)象從“公眾化”到“分眾化”升級(jí),持續(xù)挖掘探索教育宣傳新模式、新角度、新方向,深入、廣泛、長(zhǎng)效宣傳,不斷提升消費(fèi)者金融素養(yǎng)和金融安全意識(shí),推動(dòng)金融教育工作服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。

營(yíng)造線上宣傳新熱潮。充分利用公司官方網(wǎng)站、微信、APP等線上宣傳陣地,廣泛對(duì)接媒體機(jī)構(gòu),開展豐富多彩的消保教育宣傳活動(dòng),向廣大金融消費(fèi)者普及基礎(chǔ)金融知識(shí)、提示金融風(fēng)險(xiǎn)、宣傳消保理念。持續(xù)舉辦“相約星期二 消保進(jìn)行時(shí)·金融保險(xiǎn)知識(shí)答題”活動(dòng)。創(chuàng)新推出“消保云樂園”金融教育線上平臺(tái),通過3D立體樂園打造“百事摩天輪”“風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避過山車”“消保奇遇劇場(chǎng)”等板塊,提升金融教育的實(shí)用性、趣味性。

打通線下“最后一公里”。消保教育基地常態(tài)宣傳,利用網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì),將全國(guó)近2500家柜面打造為消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)教育宣傳基地,配備充足的教育宣傳資源,將日常客戶來訪、業(yè)務(wù)辦理、活動(dòng)體驗(yàn)等各個(gè)客戶觸點(diǎn)環(huán)節(jié)融入金融知識(shí)普及。 “五進(jìn)入”活動(dòng)下沉重心,廣泛開展“進(jìn)商圈、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)校園”的“五進(jìn)入”活動(dòng),聚焦重點(diǎn)人群與重點(diǎn)區(qū)域,構(gòu)筑多元金融知識(shí)宣傳陣地,針對(duì)不同消費(fèi)群體反映的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,答疑解惑,幫助消費(fèi)者更好地維護(hù)自身權(quán)益,提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

打造喜聞樂見的宣傳精品。聚焦不同人群的熱點(diǎn)話題,通過“內(nèi)容破圈+形式煥新”雙輪驅(qū)動(dòng),打造兼具社會(huì)熱度與專業(yè)深度的宣傳作品。例如,策劃“非遺揚(yáng)自信·用心護(hù)托付”系列活動(dòng),原創(chuàng)“非遺+消保”系列短視頻,聚焦誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、產(chǎn)品適當(dāng)性、保險(xiǎn)保障等方面,深度融合中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與中國(guó)特色金融文化,增進(jìn)消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)知與信任。

中國(guó)人壽表示,將堅(jiān)定不移在金融監(jiān)管總局和行業(yè)協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,始終胸懷“國(guó)之大者”,以更高站位、更強(qiáng)擔(dān)當(dāng)、更實(shí)舉措,持續(xù)筑牢消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)發(fā)展根基,全方位鍛造服務(wù)能力,矢志提升消保管理質(zhì)效與水平,奮力譜寫金融為民新篇章,全力以赴為人民美好生活保駕護(hù)航。

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