兩會(huì)剛落幕！養(yǎng)老院敬老院的4大怪象，關(guān)乎每家的晚年

我是一個(gè)始終熱愛生活的人，始終堅(jiān)信，人這一生，年少時(shí)奔赴理想，中年時(shí)扛起家庭與社會(huì)的責(zé)任，步入晚年，便該卸下奔波的疲憊，擁有體面、溫暖且有尊嚴(yán)的歸宿。2026 年全國兩會(huì)剛剛落下帷幕，養(yǎng)老話題始終是民生領(lǐng)域的核心焦點(diǎn)，牽動(dòng)著億萬家庭的心。今年的政府工作報(bào)告中，明確提出要深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給，再次提高城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金月最低標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施中度以上失能老年人養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目，推行長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為老年人的幸福晚年畫出了清晰的民生藍(lán)圖。

我始終關(guān)注著養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，也實(shí)地走訪過城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，親眼見過老人在專業(yè)照護(hù)中安享天倫的溫暖畫面，也目睹了行業(yè)發(fā)展中悄然滋生的種種現(xiàn)實(shí)問題。就在政策暖風(fēng)頻吹、養(yǎng)老服務(wù)體系加速完善的當(dāng)下，不少養(yǎng)老院、敬老院里，卻悄然出現(xiàn)了 4 大令人揪心的怪象。這些怪象不僅背離了 “老有所養(yǎng)、老有所安、老有所樂” 的初心，更戳中了無數(shù)家庭的養(yǎng)老痛點(diǎn)，值得我們每一個(gè)人靜下心來好好深思。

怪象一：一邊 “一床難求”，一邊 “床位空置”，供需錯(cuò)配成了行業(yè)最大的尷尬

我在走訪中發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老行業(yè)最荒誕的現(xiàn)實(shí)，莫過于冰火兩重天的供需失衡。

主城區(qū)內(nèi)口碑過硬、護(hù)理能力完善的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，尤其是針對(duì)失能失智老人設(shè)置的護(hù)理型床位，常年處于飽和狀態(tài)，真正是一床難求。我見過不少家庭，為了給失能的老人尋一個(gè)合適的床位，排隊(duì)數(shù)月甚至一年都等不到空缺名額。城市遠(yuǎn)郊與鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的大量敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，卻面臨著極高的床位空置率，全國不少機(jī)構(gòu)的入住率甚至不足 50%，大量按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)完成的床位常年閑置，機(jī)構(gòu)運(yùn)營舉步維艱，甚至頻頻出現(xiàn)關(guān)停的情況。

這種錯(cuò)配早已不是簡單的數(shù)量失衡，而是徹頭徹尾的需求錯(cuò)位。截至 2025 年底，全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá) 4.17 萬家，很多機(jī)構(gòu)盲目跟風(fēng)建設(shè)，斥巨資打造高端養(yǎng)老社區(qū)，修建豪華接待大廳、網(wǎng)紅娛樂區(qū)域、高端康養(yǎng)設(shè)施，隨之抬高的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遠(yuǎn)超普通退休老人的承受范圍。這些機(jī)構(gòu)忽略了絕大多數(shù)普通老人的核心需求，也就是能負(fù)擔(dān)得起的費(fèi)用、專業(yè)的失能照護(hù)、便捷的就醫(yī)保障。最終造成了普通老人住不起、高收入老人不愿住的尷尬局面，養(yǎng)老金的漲幅遠(yuǎn)遠(yuǎn)追不上養(yǎng)老院費(fèi)用的漲幅，一邊是大量老人無處安放晚年，一邊是大量養(yǎng)老資源被白白浪費(fèi)。

怪象二：護(hù)工 “招不來、留不住”，專業(yè)照護(hù)缺位，養(yǎng)老變成了 “只管活著”

養(yǎng)老服務(wù)的核心，從來不是豪華的建筑與設(shè)施，而是有溫度、有專業(yè)度的照護(hù)，這恰恰成了當(dāng)下很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最大的短板。

今年兩會(huì)上，多位人大代表、政協(xié)委員都直指養(yǎng)老行業(yè)的人才困境，護(hù)理人員缺口巨大、專業(yè)素養(yǎng)不足、職業(yè)吸引力極低，這一問題正在越來越多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中暴露出來。數(shù)據(jù)顯示，2025 年我國養(yǎng)老護(hù)理員的缺口超過 500 萬人，而全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員僅有 72.2 萬人。我曾和多位養(yǎng)老院護(hù)工深入交流，他們的工作強(qiáng)度超乎常人想象，很多護(hù)工從清晨 5 點(diǎn)忙碌到深夜，要負(fù)責(zé)十幾位老人的洗漱、喂飯、用藥、日常清潔，夜間還要定時(shí)巡房查看老人情況，全年無休已是行業(yè)常態(tài)。與之形成鮮明對(duì)比的，是極低的薪資待遇，很多基層護(hù)工月薪不足 3000 元，沒有完善的社會(huì)保障，職業(yè)晉升通道更是一片空白。

這種現(xiàn)狀直接催生了行業(yè)的惡性循環(huán)，年輕人不愿進(jìn)入這個(gè)行業(yè)，有專業(yè)資質(zhì)的護(hù)理人才難以長期留存，很多養(yǎng)老院只能招聘沒有經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)的大齡務(wù)工人員，其中不少人連基本的急救知識(shí)、失智老人照護(hù)技能都不具備。最終，本該精細(xì)化的養(yǎng)老照護(hù)，變成了最低標(biāo)準(zhǔn)的活著就行，喂飽飯、換好尿布、不出現(xiàn)重大安全事故，就完成了全部工作?！抖Y記?內(nèi)則》有言，孝子之養(yǎng)老也，樂其心，不違其志。養(yǎng)老的本質(zhì)，從來不止是保障老人的衣食起居，更要關(guān)照老人的精神需求與心理慰藉。可在很多機(jī)構(gòu)里，老人的情緒疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理、精神陪伴完全被忽視，很多老人在養(yǎng)老院中，看似衣食無憂，實(shí)則活得孤獨(dú)又壓抑，這無疑是養(yǎng)老事業(yè)最令人心痛的本末倒置。

怪象三：“養(yǎng)老” 變 “坑老”，預(yù)付費(fèi)陷阱頻發(fā)，專盯老人的養(yǎng)老錢下手

本該是守護(hù)老人晚年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，卻被部分不法分子異化為掏空老人積蓄的陷阱，這是當(dāng)下養(yǎng)老行業(yè)最需警惕的亂象，也是今年兩會(huì)上多位代表重點(diǎn)關(guān)注的民生痛點(diǎn)。

近年來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)付費(fèi)爆雷、非法集資的案件屢見不鮮，套路更是層出不窮。不少機(jī)構(gòu)打著預(yù)存養(yǎng)老費(fèi)享高額折扣、投資養(yǎng)老床位拿高息分紅的幌子，通過免費(fèi)體檢、贈(zèng)送生活用品、上門慰問等方式，誘導(dǎo)老年人一次性預(yù)付幾萬、幾十萬甚至上百萬的養(yǎng)老費(fèi)用，承諾每年高達(dá) 10% 以上的利息回報(bào)。這些看似誘人的承諾，本質(zhì)上都是拆東墻補(bǔ)西墻的龐氏騙局，一旦機(jī)構(gòu)資金鏈斷裂，老人不僅拿不到承諾的分紅，就連自己一輩子省吃儉用攢下的養(yǎng)老本金都血本無歸。

即便沒有出現(xiàn)資金鏈斷裂的極端情況，預(yù)付費(fèi)模式里的坑也無處不在。很多機(jī)構(gòu)在合同里設(shè)置不公平的格式條款，老人一旦簽約，想要退費(fèi)難如登天，原本承諾的 24 小時(shí)照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，在老人入住后大幅縮水，老人和子女面對(duì)這種情況，往往維權(quán)無門。還有一些機(jī)構(gòu)打著養(yǎng)老公寓的旗號(hào)，實(shí)則變相開展房地產(chǎn)銷售，把養(yǎng)老服務(wù)變成了營銷噱頭，最終坑害的，都是一輩子勤勤懇懇、只想安穩(wěn)度過晚年的老年人。

怪象四：重硬件輕服務(wù)，重評(píng)級(jí)輕需求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來越 “華而不實(shí)”

很多人都有這樣的認(rèn)知，養(yǎng)老院的設(shè)施越豪華、評(píng)級(jí)越高，服務(wù)質(zhì)量就越好，可現(xiàn)實(shí)卻往往事與愿違。

當(dāng)下不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入了發(fā)展的誤區(qū)，把所有的精力和資金都花在了硬件建設(shè)和評(píng)級(jí)加分上，卻完全忽略了老年人最真實(shí)的居住和照護(hù)需求?！笆逦濉?規(guī)劃綱要草案將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比目標(biāo)提升至 73%，這本是引導(dǎo)行業(yè)提升專業(yè)照護(hù)能力的利好導(dǎo)向，卻被部分機(jī)構(gòu)曲解為單純的硬件升級(jí)。我在走訪中見過，有的機(jī)構(gòu)盲目照搬國外的養(yǎng)老模式，花重金打造大面積開放式公共活動(dòng)區(qū)，刻意壓縮老人的私人居住空間，結(jié)果導(dǎo)致老人日常洗漱、如廁都要排隊(duì)，甚至因?yàn)樯盍?xí)慣的差異引發(fā)大量矛盾。有的機(jī)構(gòu)為了評(píng)上星級(jí)、拿到對(duì)應(yīng)的政府補(bǔ)貼，斥巨資購置大量幾乎不會(huì)被使用的高端康養(yǎng)設(shè)備，卻連最基本的防滑設(shè)施、無障礙通道、緊急呼叫系統(tǒng)都維護(hù)不到位，給老人的居住安全埋下了重重隱患。

行業(yè)內(nèi)更普遍的問題，是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合流于形式。很多養(yǎng)老院打著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的旗號(hào)開展宣傳，實(shí)則只是和附近的社區(qū)醫(yī)院簽了一紙合作協(xié)議，沒有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員長期駐點(diǎn)，沒有完善的應(yīng)急急救機(jī)制，老人突發(fā)疾病無法得到及時(shí)救治，日常的慢病管理、康復(fù)護(hù)理更是無從談起。醫(yī)保銜接不暢、日常用藥受限，也是很多養(yǎng)老院的通病，老人住進(jìn)去之后，反而看病拿藥變得更加不方便。這些看似光鮮亮麗的養(yǎng)老院，實(shí)則外強(qiáng)中干，硬件標(biāo)準(zhǔn)提上去了，服務(wù)質(zhì)量卻始終跟不上，完全背離了養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)。

《孟子?梁惠王上》有言，老吾老，以及人之老。養(yǎng)老從來不是一個(gè)家庭的私事，而是關(guān)乎整個(gè)社會(huì)民生溫度的大事?！抖Y記?禮運(yùn)》中描繪的老有所終，壯有所用，幼有所長，矜寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng)，是中國人傳承千年的民生理想。今年兩會(huì)上，國家已經(jīng)為養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展指明了方向，擴(kuò)大普惠供給、強(qiáng)化人才培養(yǎng)、嚴(yán)管行業(yè)亂象、完善保障體系，每一項(xiàng)舉措，都對(duì)準(zhǔn)了當(dāng)下養(yǎng)老行業(yè)的核心痛點(diǎn)。

我們每個(gè)人都要明白，養(yǎng)老院里的這些怪象，不僅關(guān)乎當(dāng)下老年人的晚年幸福，更關(guān)乎我們每一個(gè)人的未來。終有一天，我們都會(huì)老去，都需要一個(gè)有尊嚴(yán)、有溫度、有保障的晚年。愿政策的春風(fēng)能真正落地生根，愿每一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能守住服務(wù)老人的初心，愿每一位辛勞一生的老年人，都能被歲月溫柔以待，都能安享真正幸福安穩(wěn)的夕陽紅。