今天這篇文字,聊聊一個比較棘手的毛病,這就是“硬皮病”。
啥叫硬皮病呢?簡單說,就是皮膚逐漸變硬、緊繃,像被一層硬殼包裹,輕則影響活動,重則累及內(nèi)臟,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肢端發(fā)涼、吞咽不順等表現(xiàn)。
來吧,咱們看下面這張小醫(yī)案。
話說有這么一個中年女子,當(dāng)時四十八歲。為此困擾了不短的時間。
咋回事呢?近一年來,她發(fā)現(xiàn)自己雙手皮膚開始發(fā)緊、發(fā)硬,尤其是早晨起來時,手指像木棍一樣難以彎曲,要活動好一陣才能稍微緩解。
起初沒太在意,后來前臂、面部的皮膚也逐漸失去彈性,摸上去硬邦邦的,還伴有陣陣麻木感。
![]()
另外,若是遇冷或情緒波動,手指會突然變白、變紫,再慢慢轉(zhuǎn)紅,疼痛不已。時間久了,關(guān)節(jié)屈伸不利,連握拳、穿衣都費勁。
所以呀,她每日最怕的就是天氣轉(zhuǎn)涼和勞累之后,皮膚硬得像牛皮,活動時還有牽拉感。時間久了,人也顯得憔悴,面色晦暗,精力大不如前。
患者覺得這狀態(tài)實在影響生活,便來尋中醫(yī)調(diào)理,找到了北京臻泰中醫(yī)醫(yī)生組。
刻診,患者舌質(zhì)暗紅,舌面上有少許裂紋,苔薄而少,脈象沉細(xì),尺部尤其感覺無力。
患者自述,除了皮膚硬化、緊繃,還伴有明顯的雷諾現(xiàn)象(手指遇冷變色),平時總覺得腰腿酸軟無力,腳后跟偶有微痛,眼睛干澀,頭發(fā)脫落比以往多,晚上睡覺偶爾會出一身薄汗。
了解到這些以后,北京臻泰中醫(yī)醫(yī)生組斟酌片刻,書方如下,思路頗為別致:
![]()
制何首烏、女貞子、旱蓮草、靈磁石(先煎)、五味子、丹參、茯苓、澤瀉、蟬蛻、地龍、合歡皮、炙甘草。
結(jié)果如何?患者調(diào)治月余后,皮膚緊繃感明顯減輕,手指晨僵和雷諾現(xiàn)象發(fā)作次數(shù)減少,活動逐漸靈活,精神漸復(fù),面色也紅潤了一些。后續(xù)囑其注意保暖休養(yǎng),輔以丸藥緩圖,情況一直較為平穩(wěn)。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。簡單敘述了一遍。
好了,我們稍稍解析一下。
首先,患者主證是硬皮病,中醫(yī)常歸為“皮痹”“肌痹”范疇。
那好,這皮膚為何會變硬?中醫(yī)看來,多因“氣血痹阻,經(jīng)絡(luò)不通”。“肺主皮毛,脾主肌肉,腎主骨”,但根本在于精血虧耗,不能濡養(yǎng)肌膚腠理。
腎精充足,氣血流暢,皮膚自然柔潤;腎精虧耗,氣血衰少,脈絡(luò)失養(yǎng),再加虛風(fēng)、寒濕、瘀血內(nèi)阻,皮膚便會逐漸硬化、萎縮。
![]()
那么,這精血虧虛,是怎么引起的呢?就診時,患者舌暗紅有裂紋,脈沉細(xì)尺弱,伴有腰腿酸軟、發(fā)脫、目澀、夜汗,這明確指向腎中陰精虧損,日久略兼虛熱與血絡(luò)失潤。
精血同源,精虧則血少,血少則脈絡(luò)失充,肌膚失于濡養(yǎng),虛風(fēng)夾瘀滯于皮里膜外,故而皮膚硬緊,且遇勞、遇冷加重。
梳理到這里,脈絡(luò)就清晰了,患者的癥結(jié),在于腎精虧虛為本,氣血痹阻為標(biāo)。腎精匱乏,不能化生氣血,肌膚腠理失于榮潤,兼有虛風(fēng)、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.