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頭痛,可能是現(xiàn)代人最常見的健康問題之一,根據(jù)《柳葉刀》的最新研究數(shù)據(jù),全球約有三分之一的人正在遭受頭疼的困擾。
跑步時突發(fā)的頭痛、洗澡時不慎的滑倒、運動后不起眼的磕碰、熬夜后突如其來的眩暈……我們習(xí)慣于把這些當(dāng)作“小事”,揉一揉、歇一歇、忍一忍便過去了。
大腦,這個人體最精密、也最脆弱的器官,往往只是“沉默”地發(fā)出信號,讓我們對很多危機都后知后覺,甚至視而不見。
在《經(jīng)濟學(xué)人》2024年度最佳圖書、「未讀·探索家」新書《灰質(zhì)》中,擁有30年開顱手術(shù)經(jīng)驗、經(jīng)手過數(shù)千臺腦部高危手術(shù)的頂尖神經(jīng)外科醫(yī)生施瓦茨,親眼見證了太多本可避免的人生悲劇。
在書里,很多我們習(xí)以為常的“小事”,可能都暗藏致命的風(fēng)險。
[美] 西奧多·H.施瓦茨|著
王晨|譯
未讀·探索家|出品
01
浴室滑倒的老人,再也沒醒過來
65歲的薩吉特,身體硬朗,日常起居完全自理。一天清晨,他像往常一樣走進(jìn)浴室洗澡。地面有些濕滑,他腳下一崴,整個人向后重重摔倒,后腦勺狠狠磕在浴缸邊緣。
當(dāng)時他意識清醒,只是覺得后腦勺有點疼,摸上去有些腫。家人要送他去醫(yī)院,他擺擺手說:“就是摔了一下,沒事,歇會兒就好。”之后他照常喝水、看報,甚至還出門散步了一圈。
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可就在當(dāng)天傍晚,可怕的一幕發(fā)生了:薩吉特突然劇烈頭痛、不停嘔吐,下一秒就意識模糊,整個人直直癱了下去。
緊急送醫(yī)后,CT結(jié)果出來,所有人都懵了:急性硬膜下血腫。那一跤,摔破了他的顱內(nèi)血管,出血一點點在顱腔里攢著,最后慢慢壓壞了腦干。
醫(yī)生拼盡全力開展手術(shù),卻終究回天乏術(shù),沒能留住薩吉特。
施瓦茨在書中點破了這致命的誤區(qū):老年人的大腦已經(jīng)開始萎縮,顱內(nèi)空間隨之變大,哪怕是輕微摔倒,也可能撕裂腦部細(xì)小血管,出血會緩慢積聚,早期完全沒有明顯癥狀。
很多老人摔倒后“看著沒事”,恰恰是最危險的信號,往往幾小時、甚至幾天后突然爆發(fā),便是致命一擊。
02
打球撞頭的少年,幾天后突然離世
17歲的內(nèi)森,是學(xué)校橄欖球隊的的絕對主力。一次訓(xùn)練中,他和隊友發(fā)生輕微碰撞,頭部被撞了一下。當(dāng)時他沒有暈倒,沒有嘔吐,只是有點頭暈。教練詢問狀況,他說“沒事”,堅持完成了訓(xùn)練。回家后他告訴父母有點頭痛,家人只當(dāng)是普通磕碰,囑咐他早點休息。
第二天,內(nèi)森依舊頭痛,但還是去上學(xué)、參加活動,沒有告訴任何人自己的不適。他不想錯過比賽,更不想被換下場。誰料,第三天凌晨,內(nèi)森突然抽搐、昏迷。
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送醫(yī)后確診為二次撞擊綜合征,腦部已發(fā)生災(zāi)難性腫脹。盡管醫(yī)生全力搶救,這個陽光開朗的少年,還是永遠(yuǎn)離開了家人。
這場令人痛心的悲劇,根源正是出在:青少年大腦尚未發(fā)育成熟,一次看似輕微的頭部撞擊,就可能埋下致命隱患。哪怕沒有昏迷、沒有出血,只要出現(xiàn)頭痛、頭暈、反應(yīng)變慢,都必須立刻停止運動、接受檢查。在腦部傷害面前,“硬扛” 絕不是堅強,而是在拿生命冒險。
03
常年頭痛的職場人,一查已是晚期
一位42歲的職場女性,常年加班、熬夜、壓力大。她經(jīng)常頭痛,一開始只是偶爾疼,吃片止痛藥就扛過去。她總覺得:“年輕人誰不頭痛?就是累的,歇會兒就好。”
漸漸地,頭痛變得越來越頻繁,可她依舊不當(dāng)回事,甚至忽略了隨之而來的視力模糊、記憶力下降,以及手腳偶爾發(fā)麻的信號,只當(dāng)是工作太累的正常反應(yīng)。直到一次開會時,她突然言語不清、半邊身體無力,直直倒了下去,被同事緊急送醫(yī)。
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MRI檢查結(jié)果出來的那一刻,所有人都驚呆了:她的左側(cè)額葉長有巨大腦膜瘤,且已經(jīng)壓迫到重要神經(jīng)功能區(qū)。雖然手術(shù)順利切除了腫瘤,但由于腫瘤神經(jīng)壓迫的時間太久,她還留下了長期的肢體無力和語言障礙,再也回不到從前的工作和生活狀態(tài)。
這場悲劇,正印證了施瓦茨在書中的忠告:頭痛不可怕,可怕的是習(xí)慣性忽視。頻繁頭痛、夜間痛醒、用力時加重、伴隨嘔吐或視力變化,絕不是“累的”,而是大腦在拼命向你求救。
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我們每個人,都活在同樣的健康風(fēng)險里。意外不會挑選身份,疾病也不分年齡。跌倒、碰撞、頭痛……很多無法預(yù)料的危機到來之前,重要的是及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險。
面對未知,我們能做的不是恐懼,而是防患于未然。
這本《灰質(zhì):腦外科傳奇》,便是一本能夠打開你理解生命與意識全新窗口的書。
它填補了融合了腦外科發(fā)展史、真實手術(shù)案例、醫(yī)學(xué)技術(shù)革新與人文哲思,填補了腦外科紀(jì)實科普的空白。
它還是一部腦外科的史詩性傳記。從哈維·庫欣奠定基礎(chǔ)的開拓時代,到微創(chuàng)手術(shù)、立體定向技術(shù)帶來的革命性突破;從肯尼迪遇刺、拜登腦動脈瘤等標(biāo)志性病例的救治細(xì)節(jié),到運動員慢性創(chuàng)傷性腦病變的研究爭議,清晰呈現(xiàn)了神經(jīng)外科從奠基到前沿的百年發(fā)展歷程。
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作者西奧多·H.施瓦茨擁有近30年臨床經(jīng)驗,曾獲評“美國最佳醫(yī)生”,他用手術(shù)室里生死時速的真實記錄,沒有虛構(gòu)、沒有夸張,重現(xiàn)與我們每個人息息相關(guān)的生死瞬間,完成了這部用生命寫就的警示錄。
在書里,你能看到腦外科百年的發(fā)展脈絡(luò),也讀懂醫(yī)學(xué)進(jìn)步背后的勇氣與溫情,從而打開一個全新的醫(yī)學(xué)世界。
-本期話題-
你是否正在遭受頭痛的困擾?
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撰文|來杯可樂
編輯|泰若克塔
圖片|網(wǎng)絡(luò)
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