特朗普政府悄悄伸手：要查800萬美國人病歷，連退休議員都不放過

你敢信？特朗普政府最近偷偷摸摸搞了個大動靜——要查800萬美國人的病歷！連退休國會議員、郵遞員還有他們的家人都沒放過。這可不是普通的查資料，這些病歷里藏著墮胎、跨性別醫療這些敏感信息，隱私直接懸了？消息出來后，保險公司、健康專家都炸鍋了，紛紛吐槽“這根本不合法”“數據肯定守不住”！

到底咋回事？美國聯邦人事管理局發了個短通知，說要改規矩——以后保險公司得每個月給他們交帶個人身份的健康數據。總共65家保險公司，覆蓋了800多萬人，這里面可不止普通聯邦雇員，退休議員、郵遞員和直系親屬都算。

這通知可沒說要脫敏啊！啥是脫敏？就是把個人信息去掉，比如名字、生日這些。保險公司說，脫敏是個大工程，得政府指導才行，但聯邦人事管理局根本沒提這茬。反而說法律允許他們披露“受保護的健康信息”——這話一出，專家們更懵了，這明明是要拿帶身份的敏感數據啊！

俄亥俄州的健康法倫理學家莎羅娜·霍夫曼說，聯邦人事管理局本來能拿數據分析成本啥的，但現在要的是“顆粒度極高”的細節——比如處方記錄、就醫詳情，甚至醫生的診斷筆記！她最擔心啥？信息越多，越容易用來整人啊！要是誰政治上不配合，會不會被盯上？

這也不是沒先例啊！特朗普政府這一年來，動不動就裁聯邦雇員，幾十個人說自己是被政治報復才被開的。之前還試過跨部門共享稅務、健康信息，說是抓移民、查欺詐，但早就有人質疑過這越界了。

倡導組織“民主前行”的邁克爾·馬丁內斯之前就在聯邦人事管理局干過，他說“他們拿到數據后咋處理，啥都沒說”！最嚇人的是，要是有人去墮胎或者做跨性別治療，這信息要是被政府拿到，后果不敢想——現在41個州都有墮胎禁令，特朗普政府還一直想限制跨性別醫療呢！

專家們還說，這提議太模糊了，根本不知道他們要拿哪些記錄。但至少能確定的是，姓名、生日、診斷結果、治療方案、就診時長這些都可能被拿到。霍夫曼還說，“就診數據”這四個字太寬泛了，說不定連醫生的筆記都能看到！

之前在奧巴馬和拜登政府干過的喬納森·弗利說，聯邦人事管理局能不能處理這么多細節數據都不好說，但他們肯定能拿到帶身份的記錄。他覺得匿名數據本來挺好的，能幫聯邦雇員找便宜藥，但現在要可識別的，這就過分了——“沒防護措施拿敏感健康信息，想想都嚇人”！

1996年的《健康保險流通與責任法案》本來規定，醫院、保險公司得保護患者隱私，不能隨便披露。就算披露，也只能給最少的信息，還得有合理理由。但聯邦人事管理局說自己是“監督活動”才要數據，專家們卻覺得理由太單薄了——“措辭寬得很，信息要得多，理由卻少得可憐”，數字健康專家喬迪·丹尼爾這么說，她當年還幫著制定過這個法案的隱私規則呢！

大保險公司們也坐不住了，藍十字藍盾、凱撒醫療這些都拒絕評論，但CVS健康的高管梅麗莎·舒爾曼今年3月直接懟了回去：“這要求有合規問題！”她還說，聯邦法律只允許審查記錄，沒授權收集數據，要是為了“模糊目的”給個人健康信息，那就是違法！

CVS還擔心啥？要是數據泄露了，保險公司得擔責任啊！你還記得2015年聯邦人事管理局的數據泄露嗎？2200萬美國人的記錄都被盜了！這事兒一出來，誰還敢信他們能保護數據？

代表幾十家保險公司的聯邦健康組織協會也寫了122頁意見書反對。他們主席卡麗·帕森斯說，法律只要求給“合理報告”，不是每個人的個人索賠數據。而且2010年聯邦人事管理局就提過類似的，當時就有合規問題；2019年本來談好共享匿名數據，結果也沒成。現在倒好，他們本來就有很多詳細信息，加上新數據，說不定能把匿名記錄反過來找到個人！

現在呢？3月份意見征集結束后，聯邦人事管理局啥最新消息都沒給。要正式生效，還得發最終決定，但這事兒已經讓800萬人的隱私懸在半空了——誰知道他們拿到數據后會干出啥？

參考資料：新華社《美國聯邦政府醫療數據收集引發隱私擔憂》