國新辦舉行國務院政策例行吹風會，介紹《關于加快建設分級診療體系的若干措施》有關情況（圖文實錄）

國務院新聞辦公室于2026年4月13日（星期一）上午10時舉行國務院政策例行吹風會，請國家衛生健康委副主任鄭哲、醫政司負責人李大川、基層衛生健康司司長焦雅輝，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇介紹《關于加快建設分級診療體系的若干措施》有關情況，并答記者問。

國務院新聞辦新聞局副局長、新聞發言人
周建設

女士們、先生們，大家上午好！歡迎出席國務院政策例行吹風會。日前，《關于加快建設分級診療體系的若干措施》已經公開發布。為幫助大家更好地了解相關情況，今天我們邀請到國家衛生健康委副主任鄭哲先生，請他為大家介紹有關情況，并回答大家關心的問題。出席今天吹風會的還有國家衛生健康委醫政司負責人李大川先生，基層衛生健康司司長焦雅輝女士，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇先生。

現在，請鄭哲先生作介紹。

國家衛生健康委副主任
鄭哲

謝謝主持人。各位新聞媒體朋友，大家上午好！今天很高興和國家醫保局的同事一起參加今天的政策吹風會，也非常感謝大家對我們工作的關心、關注和支持。

近日，國務院辦公廳印發了《關于加快建設分級診療體系的若干措施》，這個文件已經全文向社會發布。下面，我向大家簡要介紹一下《若干措施》的出臺背景和主要內容。

分級診療體系簡單來講，就是按照疾病的輕重緩急和治療難度，合理地引導患者有序就醫，讓常見病、多發病到基層解決，相對疑難危重癥在上級醫院救治，這樣既能方便群眾就醫，又降低了就醫負擔。習近平總書記強調，要抓好分級診療制度建設。今年政府工作報告也對優化醫療機構的功能定位和布局，促進分級診療作出部署。國家衛生健康委同有關部門認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，廣泛調研、深入研究，總結地方分級診療體系建設的實踐經驗，充分征求各方面意見，也綜合考慮我們國家的國情和發展階段，主動順應群眾的就醫需求，提出了4個方面13條措施。

首先，完善分級診療的協同機制。我們將優化各級衛生機構功能定位和結構，進一步發揮好省級及以上醫院的輻射帶動作用。我們還將推動緊密型醫聯體的提質擴面，推動緊密型醫聯體的醫療、運營、信息管理一體化，促進醫療服務系統連續。

第二，引導群眾基層首診。我們將以加強基層常見病和慢性病管理為切入點，推動上級醫療資源向基層下沉，提供緊密型醫聯體內上級醫院下沉門診等服務，提高基層醫療衛生機構對群眾看病的吸引力，提升家庭醫生服務的供給水平，推動家庭醫生簽約有感，加強簽約醫生與居民的長期穩固聯系。

第三，加強轉診服務管理和保障。我們將以便利群眾轉診為導向，推動醫療機構設立轉診中心，完善各級醫療機構轉診規則，推進緊密型醫聯體內住院一體化管理，地市級及以上醫院與醫聯體建立協作關系，讓更多群眾轉診轉院可以通過醫療機構之間的工作機制來解決。

第四，提出促進分級診療的保障舉措。我們將會同有關部門，按規定落實對符合區域衛生規劃的醫療衛生機構的財政補助政策，完善符合緊密型醫聯體發展要求的薪酬制度，及時將符合條件的基層醫療衛生機構納入醫保定點管理，優化基本醫保差異性支付和醫療服務價格等政策，為分級診療提供更加有力的保障。

《若干措施》提出，要加強縣區、基層醫療衛生機構的運行保障，及時總結推廣經驗做法，確保各項政策措施落實到位。下一步，國家衛生健康委將與相關部門加強協作，落實落細相關政策措施，為便利群眾就醫，力求“十五五”時期健康中國建設取得決定性進展作出積極貢獻。

下面，我和參加吹風會的同志愿意回答大家的提問。

周建設

謝謝鄭哲先生的介紹。下面請大家舉手提問，提問前請通報所在的新聞機構。

大眾新聞大眾日報記者

當前，各地都在推進緊密型醫聯體的建設，但有的地方存在聯而不緊、合而不通，請問，《若干措施》中針對緊密型醫聯體建設工作提出了哪些實質性舉措？謝謝。

鄭哲

謝謝您的提問，緊密型醫聯體先請我們大川司長來回答這個問題。

國家衛生健康委醫政司負責人
李大川

謝謝您的提問。緊密型醫聯體簡單來說，就是在一定區域內由綜合實力比較強的醫療機構牽頭，聯合基層醫療衛生機構，形成資源共享、分工協作的工作機制，讓上級醫療資源和管理幫扶帶動基層發展，使群眾在基層能夠獲得比較好的高品質的醫療衛生服務。《若干措施》關于緊密型醫聯體建設，重點強調幾個方面：一是明確了作為醫聯體組成單位的各級醫療機構的功能定位和結構布局；二是強調了緊密型醫聯體提質擴面方面的建設要求；三是細化了緊密型醫聯體醫療資源共享的具體內涵。

在優化醫療機構功能定位和結構布局方面，與醫療衛生機構的強基工程之間，保持了政策的延續性和穩定性，重點強調了動態消除基層醫療衛生服務空白，穩定二級醫院并發揮其在三級醫院和基層醫療機構之間的橋梁紐帶作用，引導三級醫院聚焦急危重癥和疑難復雜疾病加強轉診會診以及住院服務，進一步明確了省級及以上醫院的功能定位，構建分級診療體系的協同服務機制。

在促進緊密型醫聯體提質擴面方面，我們正在組織81個城市的緊密型城市醫療集團的試點工作，目前正在逐步推廣。在城市地區，我們將重點推廣區社一體、以社帶區的緊密型城市醫療集團協同模式，已組建的緊密型城市醫療集團要在現有工作基礎上進一步提升質效。在農村地區，緊密型縣域醫共體基本實現縣域全覆蓋，我們將在縣域內推進以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體的緊密型縣域醫共體建設，提出2030年基本建立以緊密型醫聯體為抓手的分級診療的協同機制的目標。

在加強緊密型醫聯體醫療資源共享方面，建設醫學影像、病理診斷、心電診斷、醫學檢驗、消毒供應、藥品供應、藥學服務等資源共享中心，提升醫聯體內醫療衛生服務同質化水平。推動緊密型醫聯體內處方流轉，建立緊密型醫聯體內藥品配備銜接聯動機制，保障基層用藥需求。同時加強牽頭醫院的醫療質量管理責任，加強對基層醫療衛生機構醫療質量控制的指導管理。謝謝。

人民日報社健康時報記者

我們關注到，緊密型縣域醫共體作為醫聯體的一種形式，是當前強縣域、強基層的一項重要工作，請問目前的進展如何？下一步如何加強其內涵建設，促進實現一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決？謝謝。

鄭哲

關于縣域醫共體，請基層司的焦雅輝司長回答。

國家衛生健康委基層衛生健康司司長
焦雅輝

謝謝您的提問。醫聯體是分級診療的一種實現形式，醫聯體的組織形式在城市主要是緊密的城市醫療集團，在農村是緊密型的縣域醫共體。從2023年開始，國家衛生健康委會同九個部門在全國全面推進緊密型縣域醫共體建設。這個緊密型縣域醫共體就是要把縣域內的各級各類醫療衛生機構建立協同合作的機制，促進有序轉診，促進人員、技術、服務和管理下沉，促進醫療資源的協同共享，提升基層服務能力，滿足人民群眾就近就便看病就醫的需求。我們一直按照強縣域、強基層的政策導向，推進分級診療制度建立。

按照監測，2025年，在緊密型縣域醫共體內，基層診療人次占比超過了63%，這個比例高于全國基層診療人次占比平均水平。幾年來，我們主要取得了以下幾個方面的進展：

一是緊密型縣域醫共體建設實現了全覆蓋。全國現在有2199個縣、縣級市和城市的區，正在加緊建設運行緊密型縣域醫共體。在已經建設的近3000個緊密型縣域醫共體中，有2300多個由縣醫院牽頭，有600多個由縣中醫院牽頭，覆蓋基層醫療衛生機構3.3萬個，有超過1100個縣疾控中心和超過1600個縣級婦幼保健機構加入了緊密型縣域醫共體。

二是促進縣域內資源的協同和下沉。據統計，2025年，全國超過90%的縣域醫共體內，基層成員單位都有上級醫院的醫務人員下沉派駐，總人數超過了7萬人，超過80%的縣建設了影像、心電、檢驗等資源共享中心，服務群眾超過3.3億人次。

三是促進服務的協同和聯動。一方面，我們加強縣醫院重點專科建設，加強鄉鎮衛生院特色科室建設，建立學科幫扶機制。同時，我們還推動全國1800多個縣成立轉診會診中心，為跨機構轉診的群眾提供連續服務。

四是加強基層用藥銜接。推進縣域醫共體藥品配備，2025年，全國超過70%的縣建立了縣級中心藥房。據統計，全國鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，平均配備藥品超過300種，村衛生室平均配備藥品100種。同時還可以根據群眾需求，動態調整藥品供應保障目錄。

下一步，我們將持續加強縣域醫共體內涵建設，推動實現一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決。

第一方面，促進縣域醫共體內人員、技術、服務、管理一體化統籌，規范縣域醫共體內部運行管理，加強人事、財務、業務、藥品以及信息的一體化管理，讓縣域醫共體更加緊密。

第二方面，落實醫療衛生強基工程，支持縣域加緊建設影像、心電、檢驗等資源共享中心，規范建設和服務標準，促進實現基層檢查、縣區診斷、結果互認。

第三方面，加強縣域醫共體藥品配備使用和管理，進一步擴大基層藥品配備和使用，滿足下沉醫師服務的需要以及下轉患者連續用藥的需求。

第四方面，持續推動以人員為核心的資源下沉。確保縣域醫共體內鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都有上級醫院醫務人員長期下沉派駐。概括來說，就是希望通過服務能力的提升、服務條件的改善、服務供給的優化，讓更多的群眾自愿選擇就近就便在縣域、在基層就診。謝謝！

總臺央視記者

近年來，中央先后印發了多個分級診療制度建設的文件，對分級診療制度提出了明確要求，目前分級診療體系的建設是什么樣的一個進展？請介紹一下，謝謝。

鄭哲

這個問題我來回答。2015年以來，國務院辦公廳先后印發了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》這些文件，基本上形成了分級診療制度的框架設計。國家衛生健康委按照“以人為本、群眾自愿、統籌城鄉、創新機制”的原則，在三個方面開展工作。

一是以提高基層醫療衛生服務能力為重點，建立家庭醫生簽約服務制度、遠程醫療制度和優質醫療資源下沉幫扶長效機制，出臺基層醫療衛生機構基本標準，縣級醫院服務能力標準等規范性文件。

二是以常見病和多發病、慢性病分級診療為突破口，制定常見住院病種的雙向轉診基本原則和流程，慢性疾病分級診療技術方案，推動各級醫療機構落實功能定位，加強協同服務。

三是以醫聯體建設為載體，加強首診和轉診服務，構建各級醫療機構間的分工協作機制，引導群眾就醫分級分層分流。

總體上看，分級診療體系建設正在由打好基礎逐步轉向質量效益綜合提升階段，這次發布也是為更進一步加強這方面工作提高質效。在過去，我們已經取得了一些進展，稍微介紹一下。

一方面，我們國家醫療衛生服務可及性明顯改善。現在全國有超過110萬所醫療衛生機構覆蓋城鄉，基本醫療衛生服務覆蓋14億人，超過90%的居民可以在15分鐘內到達最近的醫療服務點。

二是我們基層醫療服務更加夯實。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心科室設置不斷豐富，設施設備水平穩步提高，群眾基層就醫環境持續改善。應該講，現在基層已經具備了常見病診療和慢性病管理，包括公共衛生等基本服務能力。另外，我們也實施了全科醫生特崗計劃，農村訂單定向免費醫學生培養計劃，落實自愿到農村工作的大學畢業生鄉鎮衛生院編制專項保障，這幾年來已經有1萬多名大學畢業生入編到鄉鎮，并到村基層提供醫療衛生服務。

三是分級診療的格局已經基本建立。2025年數據顯示，全國基層醫療衛生機構診療人次達到55.6億，占比已經超過半數達到52.6%，基層診療人次和占比是持續提升的，分級診療成效也在顯現。另外，雙向轉診的醫療人次也在持續增長，2025年比2020年增加超過了50%，群眾上下轉診更加便捷。

下一步，國家衛生健康委將繼續踐行以人民為中心的發展思想，加快推進分級診療體系建設，為人民群眾提供方便可及、優質高效、系統連續的醫療衛生服務。謝謝。

經濟日報記者

我們知道，醫保是促進分級診療的重要力量和關鍵保障。請問在發揮基層醫療衛生機構群眾“健康守門人”作用方面，醫保部門將會采取哪些重要措施？謝謝。

鄭哲

這個問題請國家醫保局醫藥服務管理司的黃心宇司長來回答。

國家醫保局醫藥服務管理司司長
黃心宇

謝謝您的提問。國家醫保局堅決貫徹落實黨中央決策部署，注重發揮基本醫保的制度功能，協同推進醫療衛生強基工程建設，圍繞更好解決群眾基層就醫和醫療保障的難點問題，我們將重點從促進基金流向基層、服務患者就醫基層、推動改革適應基層三個方面著手，著力完善醫保支持分級診療的政策措施。

一是促進基金流向基層。夯實基層醫保定點服務體系，及時將符合條件的基層醫療衛生機構納入醫保定點范圍，為群眾就近就便就醫提供堅實基礎。健全醫保總額動態調整機制，年度新增的醫保基金份額適當向基層醫療衛生機構傾斜。落實對符合條件的緊密型縣域醫共體總額付費政策，結余資金分配也要向醫共體內的基層機構傾斜。通過醫保基金流向支持，減輕基層對收入來源的顧慮，激勵其主動提升服務能力，形成能力提升、資金保障、服務優化的良性循環。

二是服務患者就醫基層。各地醫保部門要綜合考慮基金的保障能力，群眾就醫需求、基層服務能力等因素，合理確定基層醫療衛生機構的住院起付線，完善差別化待遇保障政策。因地制宜適當拉開參保人員在不同等級醫療機構的住院報銷水平，在基層可以享受更高的報銷比例。統籌地區內經基層醫療衛生機構逐級轉診的參保患者，在上級醫院的住院起付線可連續計算，由上級醫院下轉至基層醫療衛生機構的住院患者，同一疾病周期內不再另設住院起付線。除了住院還要加強門診就醫保障，各地可按分級診療導向，酌情拉開不同等級醫療衛生機構門診報銷水平。要加強常見病診療和慢性病管理，支持基層醫療機構在保證診療安全、符合診療規范的前提下，最長開具不超過12周的長期處方，減少慢性病患者的往來奔波。

三是推動改革適應基層。持續深化按病種付費改革，合理確定不同等級、類型醫療衛生機構的支付系數，加快推進以省為單位規范基層病種范圍，實現統籌地區內不同等級醫療衛生機構基層病種的“同病同付”。穩步將省內及跨省異地就醫住院費用納入就醫地按病種付費的管理范圍，逐步建立全國統一的醫保醫療服務項目和醫用耗材目錄。鼓勵基層用好醫療服務價格政策提供適宜服務。支持擴大家庭醫生簽約服務供給，因地制宜細化基本服務包和個性化服務包內容。基本服務包可按規定納入醫保支付，個性化服務包由個人支付。謝謝！

北京廣播電視臺記者

雙向轉診是分級診療體系的目標，也是群眾日常就醫時的需求。請問在為患者提供更加順暢的轉診服務、真正實現“小病就近治、大病到醫院、康復回基層”方面作了哪些部署？謝謝。

鄭哲

這個問題請大川司長回答。

李大川

您這個問題確實是人民群眾非常現實的需求，因為很多疾病不是在一個醫療機構能夠得到完全解決，需要多個醫療機構一起共同努力，《若干措施》在這方面做了很多部署和安排。剛才我介紹了緊密型醫聯體等體系建設方面為轉診提供的支持，實際上，《若干措施》也從優化流程、完善服務層面也提出了一系列措施。

在增強轉診便利性方面，重點通過在醫療機構設立轉診中心，為群眾提供高效順暢的轉診服務。具體要暢通基層和二、三級醫療機構之間的轉診，這個要在緊密型醫聯體率先實現，我們會引導緊密型醫聯體牽頭醫院，為基層醫療機構預留一定比例的號源和床位，及時接診經過基層首診之后的轉診患者。推進緊密型醫聯體內住院的一體化管理，上級醫院要主動為恢復期和康復期患者提供下轉服務，同時通過聯合查房、遠程會診等方式指導基層，讓患者能夠得到高水平的康復管理和服務。地市級以上的醫院要發揮它的專科優勢，和所在地區的牽頭醫院建立協作關系，為患者轉診提供支持。

在增強轉診精準性方面，看病就醫是一個專業性很強的問題，應該去看哪個醫院、哪個科室、看哪個醫生，衛生專業技術人員最有發言權，我們以實現市域內、省域內院間連續性服務為目標，重點指導各地立足當地的醫療資源和服務能力，還有當地疾病譜基本情況，按照分級診療原則和慢性病、常見病等診療服務技術方案，制定轉診規則，發揮醫生的專業引導作用。轉診規則應注重保障醫患雙方合法權益，細化明確不同情形的轉診路徑，根據疾病的基本特點，綜合考慮救治能力、醫療安全、看病負擔以及患者和家屬的意愿等綜合因素來合理安排轉診，努力讓患者能夠獲得更精準的轉診服務。謝謝。

新黃河客戶端記者

基層醫療衛生機構作為醫療衛生服務體系的基礎，在常見病診療和慢性病管理方面具有重要作用，請問目前基層醫療衛生工作有哪些進展，如何進一步提升基層醫療衛生機構的水平？謝謝。

焦雅輝

謝謝您的提問。國家衛生健康委堅決貫徹落實新時代黨的衛生與健康工作方針，堅持以基層為重點，持續加強基層醫療衛生服務體系建設，提高基層防病治病和健康管理能力，取得積極進展。首先，基層醫療衛生服務網絡不斷健全，基層醫療衛生機構覆蓋了城市街道、社區和農村的鄉鎮、村屯。二是，聚焦老年人、兒童和高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，通過開展家庭醫生簽約服務，設立慢性病管理中心，為老年人、兒童和慢性病患者提供健康體檢、健康隨訪、預防接種、健康教育等服務。據統計，每年為重點人群提供服務超過10億人次。三是，為有需求的患者提供上門服務、家庭病床，以及慢性病用藥長期處方服務。據統計，2025年全國基層醫療衛生機構開設的家庭病床超過了37萬張，為有需求的慢性病患者單次開具不超過3個月藥物的長期處方1.9億人次。

下一步，我們要持續加強基層醫療衛生服務體系建設，發揮基層優勢，提高基層在疾病防、篩、診、治、康、管方面一體化連續服務能力。

首先是落實醫療衛生強基工程和康復護理擴容提升工程。立足基層常見病和診斷明確的慢性病，加強基層特色科室建設。除全科和中醫科以外，優先加強兒科、康復科、精神心理、五官（口腔）等重點科室建設，提升高血壓、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安寧療護、體重管理、血液透析等專病專科能力建設，以及老年人多病共防共治能力。

二是依托緊密型醫聯體促進上級醫院醫務人員長期下沉和派駐。確保醫聯體內的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都有上級醫院醫務人員長期派駐服務。通過開展診療、查房、培訓、教學、藥學服務等提升基層服務能力。同時，指導各地有組織、有計劃地安排基層醫務人員，定期到上級醫院進修和培訓。

三是加強基層藥品的配備和銜接。針對基層常見病種，堅持“藥隨病走”，滿足下沉醫生服務和下轉患者連續用藥需求。特別是對于診斷明確的、病情穩定的，需要長期藥物治療的患者，大力推進開具一次性不超過12周的長期處方服務。

四是發揮基層貼近患者的優勢。不斷優化家庭病床服務，拓展康復護理和安寧療護服務，豐富中醫藥服務。

五是發揮數智化賦能基層。探索在基層推廣醫學人工智能輔助診斷技術、處方前置審核技術等在基層的應用。

最后一點，進一步加強基層慢性病管理中心建設，為患者提供防治結合、醫防融合、中西醫結合、全專結合的疾病防、篩、診治、康、管一體化的服務。謝謝。

每日經濟新聞記者

為更好推進分級診療體系的建立，支持不同等級醫療衛生機構錯位發展，請問在醫療服務價格管理方面有哪些支持措施？謝謝。

鄭哲

請黃心宇司長來回答。

黃心宇

謝謝您的提問。近年來，醫保部門持續推進醫療服務價格改革和治理，統一規范全國醫療服務價格項目，加快新技術新產品的臨床轉化速度，充分發揮價格政策的引導作用，有針對性促進分級診療。

一是鼓勵基層用好價格政策開展適宜服務。指導基層用好價格項目政策，結合立項指南落地，鼓勵基層用好上門服務費、安寧療護費、家庭病床建床費、互聯網診查費（復診）、中醫康復類等項目；優化基層醫療衛生機構價格管理，落實一般診療費政策。分類優化醫療服務價格體系，對一、二級手術和護理、影像檢查檢驗等醫療服務價格項目，適當縮小不同等級醫療機構之間的價格差距；對于換藥、注射、輸液、采血等均質化程度高的醫療服務價格項目，加快推進區域內的價格相對協同。

二是支持大醫院應用臨床新業務、新技術。聚焦填補診療空白、滿足患者需求、代表科技前沿的技術創新，在醫療服務價格立項指南中，統一新增了一系列前瞻性的醫療技術的價格項目，推動人工心臟、腦機接口、手術機器人、遠程手術、病理數字化切片等新技術，加速從實驗室走向臨床應用，為相對成熟的醫療技術進入臨床提供明確收費依據，穩定醫療科技創新回報預期，促進不同等級醫療衛生機構錯位發展。

三是持續優化醫療服務價格結構。2021年起，所有省份均已建立了醫療服務價格動態調整機制，各地每年開展調價評估，符合調價條件的地區就可以開展調價。醫療服務價格調整中體現“有升有降”，以設備物耗為主的CT、磁共振等檢查檢驗項目價格有所下調，而以技術價值、技術勞務價值為主的診查、護理、手術等項目價格有所上調。在此重申，醫療服務價格調整實行屬地管理，只要各地區達到調價啟動條件，并符合醫保基金安全的基本條件，國家醫保局堅定支持各地依規依程序在調價總量范圍內因地制宜、突出重點、有升有降調整醫療服務價格，不需要醫保局進行審批。

我的回答完畢，謝謝。

閃電新聞記者

此次分級診療措施出臺后，大家對于在家門口享受優質醫療服務有很高的期待，請問在推動優質醫療資源下沉方面有哪些考慮？如何讓資源和服務更加貼近居民和群眾？謝謝。

鄭哲

關于優質醫療資源下沉的問題請李大川司長來回答。

李大川

謝謝您的問題。我們重點推動優質醫療資源向中西部地區、東北地區還有省域內人口較多的地市以及基層進行延伸和下沉，對一些重點省份和邊遠地區開展對口支援和組團式幫扶，對醫療資源薄弱縣開展國家醫療隊的巡回醫療。在一個地市內，我們推動城市公立醫院對口支援縣級醫院和社區衛生服務中心，讓群眾在基層能夠見到高水平的醫護人員。整個“十四五”期間，國家層面累計派出醫務人員超過5.7萬人次到縣域工作，同時還有1500余名醫務人員組建了國家巡回醫療隊到醫療資源薄弱縣進行巡回醫療，這些措施發揮了非常好的作用，把優質醫療資源切實帶到了群眾身邊，《若干措施》在前期工作基礎上，對下一步的醫療資源下沉也作出部署和安排。

在服務下沉方面，主要是通過緊密型醫聯體內上級醫院在基層醫療機構開設常見病和慢病性門診，以及將專家團隊普通門診向基層醫療衛生機構延伸等方式，引導上級醫院將適宜在基層開展的常見病、多發病的醫療服務向下延伸、合理分流。同時，推廣“全科+專科”聯合門診的方式，讓群眾在家門口能夠同時獲得全科醫生的健康管理和專科醫生的專業診療指導。

在藥品配備方面，藥品配得起、供得穩、用得準，直接關系到群眾在基層就診的獲得感，我們會推動緊密型醫聯體內處方流轉，建立藥品配備銜接聯動機制，加快推進“醫保藥品云平臺”建設，方便群眾就近拿藥。

在床位和號源下沉方面，剛才我也介紹了，為推動緊密型醫聯體內號源和床位能夠合理下沉，暢通基層就診就醫渠道，推動緊密型醫聯體內住院一體化管理，發揮定期聯合查房、遠程會診等對基層的指導作用，讓群眾在基層獲得優質的醫療衛生服務。謝謝。

周建設

最后一個問題。

頂端新聞記者

目前很多家庭都簽約了家庭醫生，家庭醫生作為健康管家，為保證家庭健康發揮了很大的作用。請問下一步做實家庭醫生簽約服務方面有什么工作安排？謝謝。

焦雅輝

謝謝您的提問。家庭醫生簽約服務是基層醫療衛生機構提供服務的主要形式之一，國家衛生健康委高度重視家庭醫生簽約服務這項工作，持續推動擴大家庭醫生簽約服務供給，不斷提高家庭醫生簽約覆蓋面，提升簽約感受度。我們推動家庭醫生與簽約居民之間建立穩固長期的服務關系，促進簽約居民首先選擇基層首診。截至2025年，全國家庭醫生總數達到了139.1萬人，為老年人、兒童、孕產婦和高血壓、糖尿病、慢阻肺等患者提供簽約服務，不斷提高簽約率，有的地方重點人群簽約率已經超過80%。各地大力加強簽約服務內涵建設，在基本簽約服務包中，包含基本醫療、基本公共衛生服務和中醫藥服務。同時，根據一些患者需求，在有條件的地方，為居民提供個性化、多樣化的簽約服務。還有的地方把城市二、三級醫院專家號源以及床位資源下沉，賦能家庭醫生，滿足患者向上轉診的需求。也有的地方推動個性化簽約服務包的簽訂，受到當地居民的歡迎和好評。

下一步，我們還要進一步做實家庭醫生簽約服務，實現簽約群眾可感可及的目標，促進基層首診落地。

首先，進行“六個拓展”。一是從全科醫生簽約向專科醫生簽約拓展；二是從基層醫療衛生機構提供簽約服務向二、三級醫院提供簽約服務拓展；三是從公立醫療機構向民營醫療機構拓展；四是從醫生團隊簽約向醫生個人簽約拓展；五是從固定一年周期簽約向靈活簽約周期拓展；六是從慢性病管理服務向傳染病和慢性病共管服務拓展。為此，我們要著力落實上級醫院下派醫務人員、退休醫務人員，社會力量舉辦的醫療機構及基層醫療衛生機構下派人員，除全科醫生以外，還有其他類別的醫師參與簽約服務，擴大家庭醫生的來源。

第二，鼓勵面向家庭進行簽約。實現簽約一人帶動一家的目的，以老年人和兒童為紐帶，促進家庭醫生與家庭所有成員都建立長期穩定的簽約服務關系。

第三，指導各地優化設置服務包。根據居民需求，鼓勵把家庭病床、中醫治未病等服務納入基本簽約服務包。同時，鼓勵有條件的地方，根據不同人群需求，發展更高水平的個性化簽約服務。

第四，推動家庭醫生當好群眾的“健康守門人”。加強家庭醫生能力提升培訓，除慢性病診療外，提升家庭醫生的健康管理、健康教育、健康體重管理、營養膳食指導等能力。

第五，加強履約管理。除了簽約以外，更重要的是履約，我們將開展簽約居民滿意度調查，跟蹤了解各地提升感受度措施落實情況，督促各地落實家庭醫生簽約服務各項工作要求，實現有簽有約有服務。謝謝！

周建設

今天的政策例行吹風會就到這里，謝謝四位發布人，謝謝各位記者朋友，大家再見！

來源：國務院新聞辦公室、中國網

編輯：楊真宇

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠