“幸好手表報(bào)警了！”孩子深夜高燒，送醫(yī)查出心肌炎

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 王寧）據(jù)河南廣播電視臺(tái)《民生大參考》節(jié)目報(bào)道，近日，河南鄭州一孩子佩戴的智能電話手表在夜間自動(dòng)檢測(cè)到孩子高燒（39.2℃）并發(fā)出預(yù)警，家長(zhǎng)及時(shí)送醫(yī)后查出心肌損傷，確診心肌炎，伴隨頻發(fā)室性早搏。孩子母親稱孩子白天毫無異常、活動(dòng)如常。有網(wǎng)友感同身受分享曾經(jīng)帶娃就診的經(jīng)歷：“剛開始以為孩子是普通的感冒發(fā)燒，結(jié)果心律異常，確診了急性心肌炎。”

什么是心肌炎？為什么白天活蹦亂跳毫無生病征兆的孩子，卻確診這類疾病？4月16日，河南省鄭州市中心醫(yī)院高新院區(qū)兒科主任楊臻在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，心肌炎在兒童中絕對(duì)發(fā)病率不高，但屬于急癥，風(fēng)險(xiǎn)很高。它多由病毒感感染，尤其腸道病毒、柯薩奇病毒等直接損傷心肌細(xì)胞以及感染后免疫反應(yīng)引發(fā)。因其初期癥狀與普通感冒或胃腸道感染相似，只是輕微乏力、出汗多、胃口差、活動(dòng)后氣短、心慌、胸悶，很多家長(zhǎng)以為是累了，或者感冒沒好，容易被忽視。

兒童心肌損害多數(shù)病例為輕癥，經(jīng)控制原發(fā)病、保護(hù)心肌細(xì)胞治療及時(shí)休息可完全康復(fù)。但兒童心肌炎（尤其暴發(fā)性心肌炎）病情進(jìn)展迅速、會(huì)危及生命，引發(fā)急性心力衰竭、惡性心律失常（如頻發(fā)室性早搏、室速），甚至導(dǎo)致心源性猝死。楊臻表示，“案例中的這個(gè)孩子出現(xiàn)‘頻發(fā)室性早搏’，已經(jīng)是危險(xiǎn)信號(hào)，幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí)。”

4月16日，鄭州市中心醫(yī)院高新院區(qū)兒科主任楊臻在給患者看診。受訪者供圖

此次智能手表通過持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫和心率，在孩子熟睡、家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的“盲區(qū)”捕捉到異常信號(hào)，為送醫(yī)爭(zhēng)取了寶貴的黃金時(shí)間。楊臻表示，一旦夜間收到設(shè)備預(yù)警或觀察到孩子出現(xiàn)精神差、面色蒼白、呼吸急促、脈搏過快或過弱、莫名煩躁等癥狀，應(yīng)立即前往有兒科急診的醫(yī)院，避免心肌炎類疾病風(fēng)險(xiǎn)。

“可穿戴設(shè)備作為家庭健康監(jiān)護(hù)的有效補(bǔ)充，填補(bǔ)了夜間家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的‘盲區(qū)’。”不過，楊臻也提醒，智能設(shè)備一定要把它當(dāng)“輔助預(yù)警工具”，絕不能替代醫(yī)學(xué)診斷，因?yàn)樵O(shè)備有明確的局限性，佩戴不準(zhǔn)確可能出現(xiàn)數(shù)據(jù)誤差，且僅能提示身體“異常”，無法進(jìn)行病因診斷。可以使用，但不能對(duì)其產(chǎn)生依賴。一次夜間高熱，可能是普通感冒，也可能是心肌炎的前兆。最終的判斷必須交由專業(yè)醫(yī)生，通過心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查來確診。

“切勿隨意使用退燒藥或保健品。”楊臻強(qiáng)調(diào)，除非兒童既往有高熱驚厥史，否則退燒藥可能掩蓋真實(shí)病情，一些藥物甚至?xí)黾有呐K負(fù)擔(dān)。此外，送醫(yī)途中應(yīng)保持孩子安靜，減少活動(dòng)以降低心肌耗氧，并主動(dòng)向醫(yī)生提供智能設(shè)備記錄的數(shù)據(jù)，如“夜間體溫39℃、心率忽快忽慢”，有助于醫(yī)生快速評(píng)估病情。

“科技的進(jìn)步為我們提供了新的預(yù)警工具，但理性的判斷和及時(shí)的行動(dòng)，才是守護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。”楊臻提到。