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小小的獻(xiàn)血證,容不得任何利益踐踏。
文 |阿 暉
“明天去中心血站獻(xiàn)血,400毫升,營養(yǎng)補(bǔ)貼400元”“上海獻(xiàn)血車接車送,給450元補(bǔ)貼”——這樣的“兼職”信息竟然出現(xiàn)在中介朋友圈。而在上海市某醫(yī)院,被投放“愛心血互助”卡片的情況也屢見不鮮。
近日,上游新聞?dòng)浾呱钊胝{(diào)查,揭開了一條隱蔽的黑色產(chǎn)業(yè)鏈:一張承載著無私善意的400毫升無償獻(xiàn)血證,被中介層層倒賣,最終以2000元的高價(jià)賣給急需用血的患者家屬;為了牟取更多暴利,中介甚至安排不符合獻(xiàn)血條件的人提前服藥,弄虛作假蒙混過關(guān),將救命的血液變成了牟取私利的籌碼。
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這條隱蔽的黑色產(chǎn)業(yè)鏈,既藏著太多不為人知的畸形與瘋狂,也折射出無償獻(xiàn)血與臨床用血體系的諸多漏洞。
層層加價(jià)的“血色交易”
在上海某三甲醫(yī)院,記者親身體驗(yàn)到非法交易的猖狂:陌生人遞來的“愛心血互助”卡片,隱晦標(biāo)注可提供各類血型獻(xiàn)血服務(wù),實(shí)則是倒賣獻(xiàn)血證的暗語。
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記者在醫(yī)院獲取的倒賣獻(xiàn)血證卡片。圖源:上游新聞
聯(lián)系上一名自稱擁有“高級(jí)陪診師證”的唐姓中介后,記者提出當(dāng)天要一張400毫升全血獻(xiàn)血證,且需要在蘇南某市拿證。對(duì)方報(bào)價(jià)2000元,承諾“無需見面、送貨上門”。支付定金后,中介僅用2小時(shí)內(nèi)安排人完成獻(xiàn)血,半小時(shí)后,一張有效獻(xiàn)血證便送達(dá)。
記者購買到的無償獻(xiàn)血證。圖源:上游新聞
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),400毫升無償獻(xiàn)血證最終賣到患者家屬手中是2000元,但實(shí)際給到獻(xiàn)血者的“營養(yǎng)費(fèi)”僅400元,中間1600元的差價(jià),全部被各級(jí)中介層層瓜分。蘇中一名楊姓中介坦言,他們常年發(fā)布以“愛心互助”“公益活動(dòng)”為幌子的獻(xiàn)血“兼職”,400毫升全血的報(bào)酬在400至600元之間,血小板350元,還提供免費(fèi)交通、住宿和餐食,吸引了大量外來務(wù)工人員參與。
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中介在社交平臺(tái)發(fā)布的組織獻(xiàn)血“兼職”信息截圖。圖源:上游新聞
更令人揪心的是,中介為多拿獻(xiàn)血證,竟突破健康底線。楊姓中介透露,對(duì)不合格者會(huì)安排提前服藥,還能通過塞200元紅包找“熟醫(yī)”體檢蒙混過關(guān)。“我們之前都是這樣給有病的工人吃藥,肯定能過”,其輕描淡寫的背后,是對(duì)獻(xiàn)血者與用血者安全的雙重漠視。
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中介稱不符合要求獻(xiàn)血需要給工作人員準(zhǔn)備200元紅包的聊天截屏。圖源:上游新聞
參與獻(xiàn)血的務(wù)工人員,大多對(duì)自己的獻(xiàn)血證被倒賣一無所知。“無償獻(xiàn)血還包吃包住一天400元,我肯定愿意干,至于他們拿證怎么賺錢,我不管”,一名務(wù)工人員的話,道出了底層勞動(dòng)者的無奈,也成為中介肆意牟利的“底氣”。
據(jù)悉,這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈早已形成規(guī)模,上海的中介甚至能根據(jù)患者需求,買到武漢、甘肅、河南等多地的無償獻(xiàn)血證,跨區(qū)域倒賣、層層加價(jià),讓公益獻(xiàn)血徹底淪為“血色生意”。
“買血”禁而不絕的困局
倒賣獻(xiàn)血證,明明是觸碰法律紅線、踐踏醫(yī)學(xué)倫理的行為,為何能屢禁不止、愈演愈烈?核心答案只有四個(gè)字:供需失衡。而這背后,是患者、獻(xiàn)血者、中介三方的畸形博弈,更是制度與監(jiān)管的雙重失守。
對(duì)患者家屬而言,購買獻(xiàn)血證是無奈之舉。根據(jù)我國相關(guān)規(guī)定,在保障急危重癥和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群用血的前提下,非急診患者同等醫(yī)療狀況下,獻(xiàn)血者可優(yōu)先用血,且能減免部分血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。而臨床用血緊張?jiān)缫殉蔀槌B(tài),尤其是擇期手術(shù),患者家屬往往需要提前備血,若沒有本人、親屬或朋友的獻(xiàn)血證,不僅可能無法優(yōu)先用血,還需繳納高額費(fèi)用和押金,術(shù)后補(bǔ)齊獻(xiàn)血證才能退還。
一名有過購買經(jīng)歷的患者家屬坦言,明知買賣獻(xiàn)血證違法,但為了讓親人順利手術(shù),這是最快捷的辦法。更值得關(guān)注的是,各地用血優(yōu)待政策“一地一策”,異地獻(xiàn)血記錄難以互認(rèn)、親屬減免范圍不一,進(jìn)一步加劇了患者家屬的用血焦慮,也給中介提供了可乘之機(jī)。
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對(duì)于參與獻(xiàn)血的務(wù)工人員而言,400元的“營養(yǎng)費(fèi)”是難以拒絕的誘惑。他們大多收入不高,對(duì)無償獻(xiàn)血的公益意義和獻(xiàn)血證的實(shí)際用途了解不深,在中介“包吃包住、日結(jié)報(bào)酬”的誘惑下,輕易就成為黑色產(chǎn)業(yè)鏈的“工具人”,殊不知,提前服藥獻(xiàn)血可能會(huì)透支自身健康,而他們的“善意”,早已被中介用來牟取暴利。
而中介的鋌而走險(xiǎn),完全源于暴利的驅(qū)動(dòng)。一張證就能賺取上千元差價(jià),且交易隱蔽、門檻極低,即便知道違法,也有人愿意賭上一把。更令人擔(dān)憂的是,部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)操守淪喪,收受紅包后配合中介弄虛作假,為不符合條件的獻(xiàn)血者“開綠燈”,進(jìn)一步擊穿了獻(xiàn)血用血的安全防線。
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街頭流動(dòng)采血車。圖源:人民圖片網(wǎng)
除此之外,監(jiān)管環(huán)節(jié)的漏洞更是為這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈“保駕護(hù)航”。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院在日常操作中,一般不會(huì)核實(shí)獻(xiàn)血者與患者的關(guān)系,“用多少血還多少血”的簡單操作,讓“以血換血”的潛規(guī)則取代了“互助獻(xiàn)血”的初衷,也讓倒賣的獻(xiàn)血證得以順利使用;血站則只審核獻(xiàn)血者的表面健康狀況,對(duì)獻(xiàn)血者的真實(shí)目的和中介的組織行為缺乏監(jiān)管,即便發(fā)現(xiàn)異常,也難以追溯根源。
鏟除“黑鏈”需雙管齊下
無償獻(xiàn)血,本是“我為人人,人人為我”的公益善舉,無償獻(xiàn)血證承載的,是獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn),是用血者的生命希望,更是社會(huì)文明的溫度。而倒賣無償獻(xiàn)血證的行為,不僅是對(duì)公益精神的褻瀆,更是對(duì)法律紅線的突破、對(duì)生命安全的漠視。
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》明確規(guī)定,無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。河南澤槿律師事務(wù)所主任付建指出,中介組織他人有償獻(xiàn)血牟利,屬于非法組織賣血行為,情節(jié)嚴(yán)重的涉嫌非法組織賣血罪;而幫助不符合條件的人隱瞞身體狀況、服藥獻(xiàn)血,若造成他人身體損害,還需承擔(dān)賠償責(zé)任。
上海黃浦法院曾審理相關(guān)案件,被告人王某倒賣獻(xiàn)血證牟利,被判處有期徒刑六個(gè)月并處罰金。法官明確,出賣獻(xiàn)血證本質(zhì)上是通過迂回方式實(shí)現(xiàn)金錢與血液的等價(jià)交換,就是賣血,這種隱蔽的交易,對(duì)血液安全體系和社會(huì)誠信的破壞,比直接賣血更為嚴(yán)重。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,非法組織他人賣血達(dá)到3人次以上、非法獲利2000元以上,或組織未成年人賣血、血液含有傳染性病原微生物等,均會(huì)構(gòu)成刑事犯罪。
從社會(huì)層面來說,這種“血色交易”的危害遠(yuǎn)超想象。不合格者服藥獻(xiàn)血,既損害其自身健康,也可能讓攜帶病原微生物的血液流入臨床,將救命的血變成致命的隱患,既踐踏了醫(yī)學(xué)倫理,也威脅著公共衛(wèi)生安全。
更可怕的是,這種行為會(huì)消解公眾的獻(xiàn)血熱情——當(dāng)無私奉獻(xiàn)被明碼標(biāo)價(jià),當(dāng)獻(xiàn)血證變成中介牟利的工具,誰還愿意主動(dòng)參與無償獻(xiàn)血?長此以往,只會(huì)加劇臨床用血緊張,形成“用血更難—買賣更猖獗”的惡性循環(huán)。
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志愿者進(jìn)行無償獻(xiàn)血。圖源:網(wǎng)絡(luò)
要徹底鏟除這條黑色產(chǎn)業(yè)鏈,不能只靠“雷霆打擊”,更要“固本清源”,破解供需失衡的困局,補(bǔ)齊制度與監(jiān)管的短板。
比如在強(qiáng)化監(jiān)管上,可以打通部門數(shù)據(jù)壁壘,用大數(shù)據(jù)識(shí)別異常行為;醫(yī)院嚴(yán)格審核獻(xiàn)血者與患者關(guān)系,血站加強(qiáng)健康審核,嚴(yán)肅追究失職責(zé)任。在優(yōu)化激勵(lì)政策上,推進(jìn)無償獻(xiàn)血全國互認(rèn),統(tǒng)一優(yōu)待標(biāo)準(zhǔn)、簡化報(bào)銷流程;建立“精神+經(jīng)濟(jì)”雙重激勵(lì),提高營養(yǎng)補(bǔ)貼和醫(yī)療優(yōu)待,引導(dǎo)公眾主動(dòng)獻(xiàn)血。此外,還需加強(qiáng)宣傳,普及獻(xiàn)血知識(shí),引導(dǎo)公眾抵制非法交易,重塑公益認(rèn)知。
無償獻(xiàn)血是社會(huì)文明標(biāo)志,小小的獻(xiàn)血證,容不得任何利益踐踏。打擊亂象,需執(zhí)法部門發(fā)力、制度完善,更需每個(gè)人參與——拒絕買賣、主動(dòng)獻(xiàn)血,讓血液在陽光下流動(dòng),讓愛心不被明碼標(biāo)價(jià)。
素材來源:上游新聞、紅星新聞等
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