“救命啊!醫(yī)生快來快來!孩子呼吸不了了!”4月15日早上9點(diǎn)27分,一位老人懷里抱著6個月大的嬰兒沖進(jìn)深圳平樂骨傷科醫(yī)院(深圳市坪山區(qū)中醫(yī)院)坪河雅苑社康站慌亂呼救。
危急時刻,聽到呼救聲的社康站徐高超醫(yī)生和何毓蕙護(hù)士同時箭步上前,兩人一把抱起嬰兒沖進(jìn)搶救室,在診室聽到呼救聲的吳鵬醫(yī)生也一同趕到。“當(dāng)時發(fā)現(xiàn)寶寶的臉色十分蒼白,嘴角含奶,寶寶的手腳都有明顯的瘀紫色,哭聲很微弱,呼吸困難,我們考慮是嗆奶導(dǎo)致的窒息”,徐高超醫(yī)生回憶,“當(dāng)時我旁邊的吳鵬醫(yī)生立即給寶寶實(shí)施海姆利希急救法,在按壓第二次后,寶寶吐了一大口的濃稠奶液,這才緩解過來。”
在看到嬰兒已經(jīng)呼吸順暢,聽診沒有哮鳴音和痰鳴音,呼吸音也比較清晰后,吳鵬與嬰兒家屬溝通,建議將孩子轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)一步觀察,同時,徐高超立即撥打120急救電話,向急救中心匯報(bào)患兒情況,請求緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)院做進(jìn)一步監(jiān)護(hù)與治療,此時,嬰兒面色逐漸好轉(zhuǎn),四肢瘀紫明顯改善。現(xiàn)場的龔娟護(hù)士不停地安撫孩子的家屬。7分鐘后,救護(hù)人員抵達(dá),將孩子送往上級醫(yī)院做進(jìn)一步觀察。目前,該嬰兒身體已無異常,已經(jīng)安然返家。
根據(jù)孩子的外婆回憶,寶寶是在喝奶后,因玩耍將身體卡在床與床欄之間的縫隙,頭部朝下,埋入下方,導(dǎo)致呼吸道受壓,這才引發(fā)窒息。
醫(yī)生提醒,家長喂奶后,不要讓孩子馬上平躺,最好讓孩子側(cè)臥。如果發(fā)現(xiàn)孩子不慎嗆奶窒息(面色發(fā)紫、咳嗽無力),需立即采取海姆利希急救法:立即讓寶寶側(cè)臥或俯臥在腿上,頭低腳高,用力拍背5次,同時清理口腔。如果孩子哭聲不暢或發(fā)生呼吸困難,需要馬上送孩子就醫(yī)。
日常生活中
不管是成年人還是兒童
誤吸異物
造成急性呼吸道異物堵塞
都非常危險(xiǎn)
嚴(yán)重甚至?xí)斐芍舷⑸硗?/p>
警惕氣道異物風(fēng)險(xiǎn)!
正確方法能救命
急救法因人而異
需要注意的是
針對不同人群
急救法也不同
一些特殊群體
不能采用腹部沖擊
成人及1歲以上兒童:
先拍背,再腹部沖擊
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嬰兒:
拍背+胸部沖擊,禁止腹部沖擊
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孕婦、肥胖人群:
采用胸部沖擊
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需要提醒的是:氣道梗阻急救時,如果窒息者失去反應(yīng),必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)。通過胸外按壓維持血液循環(huán)、為重要器官供能,同時按壓產(chǎn)生的胸腔壓力變化可能松動異物,為搶救爭取時間。
若獨(dú)自一人發(fā)生窒息
該如何急救?
對于清醒、嚴(yán)重異物氣道阻塞的患者
自救方式為自我腹部沖擊
與硬物輔助沖擊相結(jié)合
自救方式:
? 自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指側(cè)頂于定位點(diǎn),另一手包裹拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊,未排出則重復(fù)。
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自我腹部沖擊步驟
? 硬物輔助沖擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅(jiān)硬邊緣,身體前傾,快速向內(nèi)、向上擠壓腹部,利用反作用力產(chǎn)生腹內(nèi)壓沖擊異物。
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硬物輔助沖擊步驟
預(yù)防大于急救
如何預(yù)防異物氣道阻塞?
嬰幼兒應(yīng)避免食用整顆堅(jiān)果、果凍、花生醬、葡萄等易導(dǎo)致窒息的食物,進(jìn)食時須保持坐姿,并避免說笑、跑動。
對嬰兒而言,液體如奶液和嘔吐物也是常見的窒息原因。氣球、小積木、筆帽、硬幣、紐扣電池等小物件需妥善保管,防止兒童誤吞。
老年人則需注意藥片的服用安全,大塊肉類應(yīng)切成細(xì)塊,緩慢進(jìn)食,以降低風(fēng)險(xiǎn)。
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來源 | 深圳晚報(bào)綜合(記者 羅丹、廣東應(yīng)急管理、深圳大件事)
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