陽性率上升，“神藥”漲到300+，這病近期高發(fā)，大成小屯鄰居多注意！

近期，流感高發(fā)。據(jù)中國疾控中心最新數(shù)據(jù)，目前流感病毒陽性率持續(xù)上升，其中99%以上為甲流。

2024年12月30日，北京市疾控中心發(fā)布提示，北京市正處于流感高發(fā)期，病毒以甲型H1N1流感為主。當(dāng)前，流行毒株與疫苗株高度匹配，春節(jié)將至，市民可及時接種流感疫苗，外出旅行做好防護(hù)措施。

2025年以來，呼吸道疾病感染人數(shù)仍在激增。

最近幾天，有媒體和網(wǎng)友在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院等北京多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，急診科、感染科、發(fā)熱門診區(qū)域擠滿了人，兩個輸液室座無虛席。門急診輸液區(qū)的叫號系統(tǒng)提示，有61名患兒在排隊(duì)等待。放眼全國，各大醫(yī)院的兒科門急診量均在高位運(yùn)行。

中國疾控中心最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全國門急診的流感病毒陽性率較上周升高6.2%，部分人群中的呼吸道合胞病毒陽性率和人偏肺病毒陽性率呈波動上升趨勢。

“和我們之前預(yù)測的一樣，流感從2024年12月下旬前后明顯增多，如今門診病例顯著增加。”北京卓正醫(yī)療兒科醫(yī)生孔令凱說。

根據(jù)最新一期流感監(jiān)測周報，截至2024年12月29日的一周內(nèi)，我國各地的流感病毒陽性率直線上升。在多個年齡段中，無論是門急診還是重癥病例，流感都是首位致病元兇。

其中，北方省份的流感樣病例增長明顯，報告數(shù)高于2021-2023年同期。孔令凱介紹，發(fā)熱（腋溫）≥38℃，同時有咳嗽或咽痛，缺乏實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)的，都屬于流感樣病例。

隨著兒科、急診內(nèi)科、呼吸或感染科的接診量持續(xù)增加，醫(yī)院到了最忙的時候。

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院不斷通過廣播提醒，對于出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀的患者，急診科可以提前開具末梢血常規(guī)檢測單，以加快診療流程。

據(jù)介紹，甲型流感，簡稱“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感傳染性最強(qiáng)、最容易發(fā)生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀，伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適，部分患者會出現(xiàn)胃腸道不適感。

普通感冒由鼻病毒等多種病原體導(dǎo)致，傳染性弱，發(fā)病沒有明顯的季節(jié)特征，癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等，一般不發(fā)熱或僅有低熱，沒有全身性癥狀，5-7天即可自愈，很少有并發(fā)癥出現(xiàn)。

與之相比，甲流傳染性強(qiáng)，容易大范圍流行，發(fā)病季節(jié)特征明顯。患者表現(xiàn)為高燒、頭痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。

甲流有一定自限性，但容易引起其他并發(fā)癥，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

目前，接種流感疫苗仍是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。由于流感病毒容易發(fā)生變異，世界衛(wèi)生組織會根據(jù)全球流感監(jiān)測情況每年更新疫苗成分，推薦每年接種。

除了甲流

人偏肺病毒亦來勢洶洶

雖然并未出現(xiàn)新毒株，但多名受訪者均提到一個新變化：人偏肺病毒感染病例數(shù)較往年多了起來。

北京市疾控中心分析，截至2024年12月30日，感染比例最多的5種病原體依次為流感病毒、人偏肺病毒、肺炎支原體、新型冠狀病毒、腺病毒。

尤其是在14歲及以下人群中，人偏肺病毒陽性率近期波動上升。此外，人偏肺病毒還是南北方省份住院嚴(yán)重感染病例的主要病原體之一。

中國疾控中心的文章稱，該病毒主要通過飛沫傳播和接觸傳播，學(xué)校、醫(yī)院和養(yǎng)老院是感染高發(fā)區(qū)。低溫是其季節(jié)性傳播的主要驅(qū)動因素，發(fā)病季節(jié)為每年11月下旬至次年2月下旬，中位發(fā)病期是每年1月的首周。

通常來說，人偏肺病毒感染后的潛伏期為3-6天，全人群普遍易感，絕大多數(shù)感染者都是輕癥，會出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀，1周左右癥狀逐漸緩解。

5歲以下兒童、老年人、免疫力低下者屬于高危人群，可能在感染后發(fā)展成肺炎等重癥。對于高危人群，醫(yī)生建議要密切關(guān)注病情變化，一旦出現(xiàn)呼吸困難、高燒不退等，應(yīng)及時就醫(yī)。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇教授提醒，人偏肺病毒經(jīng)常和流感病毒、鼻病毒等“組團(tuán)作案”，引起共感染。這意味著，患者可能出現(xiàn)“疊加”感染，病情更復(fù)雜。

各種因素疊加之下，一批藥品銷量大漲。“叮當(dāng)快藥”1月2日數(shù)據(jù)稱，近一個月內(nèi)，抗流感藥品、退熱貼等銷售增長率分別達(dá)164%、181.5%。與呼吸道感染相關(guān)的產(chǎn)品，如海鹽水、鼻噴霧劑等，都賣得火熱。

目前，國內(nèi)可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋和帕拉米韋等。但相比其他藥物，近期瑪巴洛沙韋更受歡迎。

多個電商平臺的數(shù)據(jù)顯示，近一周，瑪巴洛沙韋的搜索量持續(xù)上升，甚至連續(xù)多日位于“流行性感冒熱賣榜”榜首。外賣平臺上能看到，有的店已經(jīng)標(biāo)價340多塊錢了。

瑪巴洛沙韋又稱為速福達(dá)，是通過抑制病毒基因轉(zhuǎn)錄所需特異性酶的活性，發(fā)揮抗流感病毒作用。從臨床來看，瑪巴洛沙韋是一次用藥，奧司他韋一般是3—5天用藥。

據(jù)報道，瑪巴洛沙韋獲批上市僅8個月就被納入國家醫(yī)保藥品目錄。在醫(yī)保談判前零售價為498元/盒（20毫克*2片/盒），醫(yī)保談判后的醫(yī)保支付價為222.36元/盒，單片售價超100元。

專家提醒，自行用藥更要謹(jǐn)慎，合并用藥或帶來損傷。

截至目前，尚無針對人偏肺病毒的特效藥。深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授告訴媒體，現(xiàn)階段臨床以對癥治療為主，不推薦常規(guī)抗病毒藥物治療，“應(yīng)避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物，除非合并細(xì)菌感染。”

根據(jù)流感監(jiān)測的數(shù)據(jù)斜率，目前我國流感傳播還在上升階段，預(yù)計春節(jié)前后可能達(dá)到峰值，在此期間，公眾仍要做好防護(hù)。

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文 | 社區(qū)公眾號：家住大成小屯

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