泉州有兩家“學習困難門診” 孩子不想學習 可能是真有“病”

泉州晚報 2023-10-26 22:44

一些“學習困難”孩子在專家的指導與干預下，學習障礙情況得到了有效改善。

老師反復講，還是聽不明白；上課小動作不斷，被叫了幾次家長；作業一塌糊涂，越批評越叛逆……您家孩子有這樣的煩惱嗎？據國內流行病學調查顯示，約20%的孩子存在學習困難的現象。

為幫助解決青少年學習的痛苦，繼泉州市婦幼保健院·兒童醫院開設“學習困難門診”后，近日，福醫大附二院“學習困難”門診也正式開診。

記者了解到，兩家醫院“學習困難”門診業務均不錯。醫生提醒，有時不是孩子不想學，可能真是有了“病”，應及早就診。

□泉州晚報記者 張沼婢 通訊員 林良烽 陳婷 文/圖

發生率約為20% “學習困難”不僅僅是成績差

三年級的小明同學（化名）因為成績較差、學習困難，來到了福醫大附二院兒科求診。家長介紹，小明在日常學習中存在很多問題：很難分辨形狀相似的字母和漢字，寫作業時字跡潦草，常常缺一筆或多一筆，錯別字連篇；朗讀課文時速度很慢，經常會漏字、加字、替換字、發錯音，或者跳行閱讀；閱讀理解能力很差，不明白所學字詞的意義；注意力集中時間短，聽課效率低，多動；不認識數字符號，無法理解數學運算的原理。

雖然已經三年級了，但小明的閱讀能力和識字量水平只相當于一年級學生，智力測評卻屬于正常范圍。大家都夸他聰明，但無法用于學習。

福醫大附二院副主任醫師林良烽提醒，遇到類似情況的家長們，要思考孩子是否存在學習困難的可能性。出現“學習困難”的孩子，通常存在：學習障礙（包括閱讀障礙、書寫障礙、計算障礙等）、注意力缺陷多動障礙、精神發育遲滯、情緒和心理障礙、孤獨癥譜系障礙（也稱自閉癥）等癥狀。

從發育的早期階段開始，兒童獲得學習技能的正常方式可能受損，這些學習技能的缺陷可能是由于生理或身體上的原發性缺陷（如視力障礙、聽力障礙、發育遲滯等）所造成的，也可能是由于情緒障礙、教育與環境缺失造成的。

根據相關研究報告顯示，學習困難的發生率約為20%。

要不要去門診 可通過測試判斷

林良烽表示，一般要到小學一年級至三年級，才能比較準確地診斷孩子是否“學習困難”。不過，目前在幼兒階段，有一些相關測評可以早期鑒別出那些有學習困難高風險的孩子，從而可以及早進行干預。

常見的干預訓練手段有：

語言學干預。主要涉及閱讀障礙兒童言語信息的表征和加工能力，主要包括對閱讀障礙語音意識干預、閱讀流暢性干預、語素意識干預、正字法意識干預。

非語言學認知干預。注重閱讀障礙兒童的認知加工能力，包括工作記憶、視知覺加工、注意力、感覺統合等。

眼視光、康復科等多學科聯合干預。主要涉及視知覺障礙、手眼精細動作失調等。與閱讀障礙相關的視覺問題，是一項綜合的分析過程，可能相關的視覺因素包括眼的屈光矯正、調節、集合、眼球運動、視覺信息處理等。

通過指導干預 有些孩子成績明顯提高

據了解，2022年6月，泉州市婦幼保健院·兒童醫院率先開設“學習困難”門診，設在醫院兒童保健科。開診兩個多月，月接診量達2000人次。

近日，福醫大二院“學習困難”門診也正式開診，已有不少孩子在專家的指導與干預下，學習障礙情況得到了有效改善，學習成績也有了明顯提高。

由該院兒科牽頭聯合眼科康復科一體化門診就醫，專家將通過了解孩子的基本情況、現場與孩子交流互動，再加上一些專業的測試量表，找到引起孩子成績差的根本原因，有針對性地幫助他們，盡可能跟上同齡人的學習進程。

專家提醒，衡量一個孩子“學習困難”是否治療有效，學習成績的提升不是唯一的檢驗標準。孩子在成長過程中，親子關系、伙伴關系、學習興趣、生活習慣等得到明顯的改善，才是治療的真正目的。