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“我眼睛就這么盯著他，血壓都飆到160了，他竟然沖我笑！”昏暗的審訊室里，滿身是傷的黃渤對著警察咆哮著。
本文為“心路星塵”原創
國慶節難得休息兩天，正在沙發上“葛優躺”狂刷手機的我還以為又是犯罪片。
心里暗贊黃渤的演技很炸裂啊，“數著作業本上的幾個桃”都能問得咬牙切齒，于是饒有興趣的看下去。
然而，劇情發展卻讓我大跌眼鏡，這竟是一位父親因為輔導兒子寫作業崩潰到被舉報進了警局。
在電影《學爸》中，黃渤飾演的雷大力三個半小時做好飯回到書桌前，發現兒子作文標題“我們一家三口“中“口”字竟還未封上，瞬間血壓飆升完全崩潰，這場景讓無數家長直呼：“這就是我！”
上個月門診，42歲的小李拿了張自己測量近2個月的血壓記錄表給我看，低的時候136/90mmHg，高的卻有182/106mmHg，小李有高血壓病史5年了，平時規則吃藥血壓都很平穩。
平時血壓穩定卻突然升高，而且波動比較明顯，那肯定要查一下是什么原因，比如有沒有繼發性高血壓。
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攝影： 陳占彪
問診過程中，我得知小李最近情緒波動比較厲害：他正陪六年級兒子沖刺小升初。
“一道數學題至少要耗半小時，每次開始我都告誡自己要有耐心和信心，后面就崩潰了，吼完自己就頭暈手抖。”他苦笑著。
在我門診，情緒波動、緊張焦慮導致血壓升高的情況并不少見。
2023年《柳葉刀》發表的一項研究顯示，心理壓力評分高的人群患高血壓風險比常人高2.7倍。
心路星塵：
據統計：2012至2015年我國成人高血壓患病率為27.9%，高血壓患者人數2.45億。
現在社會壓力大，年輕人因為工作、學習、業績等壓力，常常導致血壓升高。
這種與精神壓力刺激相關的高血壓，我們稱之為精神壓力相關高血壓。
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攝影： 陳占彪
早在第2次世界大戰時，就有研究發現部分參戰的士兵血壓會異常升高，而當戰事結束休養后，血壓就會恢復正常。
在《難治性高血壓診斷治療中國專家共識》等共識和高血壓指南中，專家也指出精神心理因素是重要的危險因素，可導致高血壓難以控制。
心路星塵：
伴發焦慮的中年男性患高血壓風險為無焦慮者的2.19倍。40歲以后，年齡每增加5歲，這些有焦慮抑郁的患者得高血壓的幾率增加8%。
緊張焦慮會誘發外周血兒茶酚胺增加，糖皮質激素釋放，交感興奮，血管收縮，外周阻力增加，從而導致血壓的升高。
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攝影： 陳占彪
現在中年人真是壓力山大，上有老下有小，上班拼命干活，下班輔導作業，休息帶娃補課，總想贏在起跑線上，真是操碎了父母的心。
按雷大力的話來說：老漢的人生可以輸，但娃的人生一定要贏。
這也往往導致精神過度緊張，脾氣暴躁，血壓飆升也就不是什么難事了！
那么，這類高血壓常見癥狀有哪些？
1、頭暈、頭痛、頸項僵硬、疲勞乏力、心悸。
2、同時可能伴有失眠、興趣降低、注意力下降。
3、也可能伴有緊張、擔心害怕、脾氣急躁。
4、還可能伴有對聲音、空間、溫度敏感，容易驚嚇。
該如何治療呢？
和普通的高血壓一樣，也是分為非藥物治療和藥物治療。
（一）、非藥物治療
1．生活方式干預：限鹽、戒煙、限酒、控制體重、均衡營養、充足睡眠。
2．運動：每周至少5次，每次30分鐘以上的有氧運動，例如八段錦、太極拳、慢跑、游泳、瑜伽等，貴在堅持，不能三天打魚兩天曬網。
3．心理療法：當感到憤怒時，嘗試“10秒深呼吸法”（吸氣4秒、屏息2秒、呼氣4秒），還有諸如聽音樂、正念、找心理醫生等方法。
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攝影： 陳占彪
（二）藥物治療
這個比較復雜，醫生一般會根據血壓分級、心血管風險分層、精神壓力分級來綜合治療：
1）降壓藥: 常用的一線降壓藥有6大類（普利類、沙坦類、ARNI、地平類、洛爾類、利尿劑），通過合理搭配可以使療效好而副作用少。
2）神經代謝藥: 例如谷維素，甲鈷胺，葉酸等等，可以調節患者自主自神經功能，有些患者飲食習慣不好，也可以根據情況補充電解質和維生素。
3）抗焦慮抑郁藥: 醫生會根據情況選擇一線藥物治療，如果睡眠不好，也可以在醫生指導下用一些鎮靜安眠藥。
4）中醫藥治療：可以找中醫進行辨證施治，例如柴胡、郁金能疏肝解郁，夜交藤、遠志、合歡皮能寧心安神等。
本文為“心路星塵”原創
攝影： 陳占彪
回到文章開頭，黃渤扮演的父親氣得血壓升高，可我高度懷疑這么炸裂的演技來源于生活親歷，這想法是不是很邪惡？（讓我們重溫一下↓）
但我又更邪惡的想，這部電影的編劇會不會也是受害者？
想到這里，我突然笑了起來。
哼哼，據我多年的經驗，不被這些小屁孩虐個三五年，怎能寫出如此精彩而又真實的臺詞?
莫道作業千斤重，壓垮健康萬事空！
真是：可憐天下父母心！
參考文獻：1、中國高血壓臨床實踐指南
2、成年人精神壓力相關高血壓診療專家共識（2021版）
心路星塵：今日頭條簽約作者，青云計劃月度優質賬號，心內科主任醫師，漳州市醫學會科普分會副主委，福建衛生報健康大使。
疾病重在預防，健康源于態度↓↓↓
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