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醫(yī)保目錄首設(shè)“雙通道”,創(chuàng)新藥反攻號或?qū)⒆囗懀?/h1>
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為期五天的國家醫(yī)保談判于11月3日收官,預(yù)計(jì)談判結(jié)果于12月上旬發(fā)布。根據(jù)安排,首版商保創(chuàng)新藥目錄擬于明年正式實(shí)施。本次國談對創(chuàng)新藥有何影響?展望未來,創(chuàng)新藥還有哪些值得期待的催化因素?



01、“雙目錄”體系落地,重塑創(chuàng)新藥生態(tài)

今年的國家醫(yī)保談判,在延續(xù)醫(yī)保目錄常規(guī)調(diào)整機(jī)制的基礎(chǔ)上,首次引入商保創(chuàng)新藥目錄的新機(jī)制。該目錄主要納入超出“保基本”定位、暫時(shí)無法納入基本目錄,但創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著的創(chuàng)新藥,推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。(資料參考:證券日報(bào)《醫(yī)保目錄首設(shè)“雙通道”,創(chuàng)新藥反攻號角或?qū)⒆囗懀俊?2025.11.6)

醫(yī)保“雙目錄”如何重塑創(chuàng)新藥生態(tài)?

  • 優(yōu)化創(chuàng)新品種支付能力。在醫(yī)保基礎(chǔ)上補(bǔ)充發(fā)展商保,有利于具有創(chuàng)新性和臨床價(jià)值的高價(jià)創(chuàng)新藥落地,打造“保基本”和“支持創(chuàng)新”的平衡,實(shí)現(xiàn)支付端協(xié)同。隨著政策支持下未來產(chǎn)品供給多元化、居民意識提升、商保話語權(quán)增強(qiáng),內(nèi)需市場有望進(jìn)一步擴(kuò)大,從而為醫(yī)藥支付端帶來重要的新活力。(資料參考:中金《2026年展望 | 生物醫(yī)藥:創(chuàng)新主旋律,出海與商保破局(要點(diǎn)版)》,2025.11.8)
  • 為高昂或罕見病藥物打開市場空間。商保創(chuàng)新藥目錄的引入,有望通過引導(dǎo)市場力量解決高價(jià)創(chuàng)新藥的可及性與可負(fù)擔(dān)性問題。從藥物類型來看,主要為罕見病用藥、高價(jià)值創(chuàng)新藥以及獨(dú)家或首創(chuàng)新藥。商保目錄有望突破此類藥物原有的銷售瓶頸,打開受限的市場空間。(資料參考:東方證券《首次引入商保目錄,為創(chuàng)新藥物保駕護(hù)航》,2025.11.5)

值得注意的是,國家醫(yī)保支持創(chuàng)新的政策紅利已在持續(xù)釋放。受益于醫(yī)保談判機(jī)制的逐漸成熟,2021-2024年醫(yī)保談判成功的創(chuàng)新藥中,接近90%在獲批上市2年內(nèi)即進(jìn)入醫(yī)保目錄,遠(yuǎn)高于2019年(43%)和2020年(57%),實(shí)現(xiàn)跨越式增長。(資料參考:國金證券《聽風(fēng)辯勢|中國藥企成為 ESMO 會(huì)議焦點(diǎn),BD出海加速-創(chuàng)新藥》,2025.10.30)

有機(jī)構(gòu)分析稱,當(dāng)前納入醫(yī)保+商保的創(chuàng)新藥大多處于放量初期,隨著醫(yī)保支持創(chuàng)新藥的政策紅利持續(xù)釋放,納入目錄的創(chuàng)新藥收入有望快速提升,患者有望持續(xù)受益,同時(shí)相關(guān)創(chuàng)新藥企也隨之迎來彈性增長。(資料參考:澎湃新聞《首版商保創(chuàng)新藥目錄12月初發(fā)布,對患者和企業(yè)有哪些影響?》,2025.11.06)



02、多重催化共振,創(chuàng)新藥增長再添動(dòng)力

展望未來,除了醫(yī)保政策支持,創(chuàng)新藥行業(yè)還將迎來多重結(jié)構(gòu)性機(jī)遇。

  • BD出海持續(xù)突破。近兩年是中國創(chuàng)新藥出海的“大年”,中國創(chuàng)新藥對外授權(quán)交易數(shù)量與交易金額不斷創(chuàng)新高。而 BD 交易落地是出海的第一步,隨著后續(xù)海外三期臨床的開啟,海外上市確定性提升,估值有望持續(xù)提升。(資料參考:興業(yè)證券《創(chuàng)新藥利好不斷,三季報(bào)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈業(yè)績表現(xiàn)繼續(xù)亮眼》,2025.11.9)
  • AI+制藥賦能研發(fā)。今年4月,七部門印發(fā)《醫(yī)藥工業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型實(shí)施方案(2025—2030年)》,進(jìn)一步為行業(yè)發(fā)展指明方向。中國AI制藥正處于快速發(fā)展的關(guān)鍵窗口期,據(jù)預(yù)測,2025至2030年中國智能制藥行業(yè)將迎來高速發(fā)展期,市場規(guī)模預(yù)計(jì)突破5000億元大關(guān),年復(fù)合增長率維持在15%以上。(資料參考:上海市浦東新區(qū)人民政府《頭部AI制藥企業(yè)"深耕"浦東,滲透藥物研發(fā)各個(gè)環(huán)節(jié)》,2025.11.4)
  • 外部融資環(huán)境改善。醫(yī)藥行業(yè)尤其是創(chuàng)新藥領(lǐng)域,具有“高投入、長周期、高風(fēng)險(xiǎn)”的典型特征,一款新藥從研發(fā)到上市平均需要10年時(shí)間和10億美元投入,對持續(xù)融資的依賴性極強(qiáng)。美元降息降低全球資金成本,為醫(yī)藥行業(yè)注入關(guān)鍵流動(dòng)性,成為產(chǎn)業(yè)復(fù)蘇的核心驅(qū)動(dòng)力。(資料參考:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)《美聯(lián)儲(chǔ)降息觸發(fā)藥圈蝴蝶效應(yīng)》,2025.10.13)

有機(jī)構(gòu)表示,當(dāng)前板塊景氣度可持續(xù),“創(chuàng)新+國際化”創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)趨勢不變,短期調(diào)整后創(chuàng)新藥板塊彈性將進(jìn)一步提升。感興趣的投資者可通過創(chuàng)新藥ETF參與行業(yè)成長,可關(guān)注創(chuàng)新藥ETF(159992)及其聯(lián)接基金(A類:012781;C類:012782)等,把握產(chǎn)業(yè)升級帶來的機(jī)遇。(資料參考:興業(yè)證券《創(chuàng)新藥利好不斷,三季報(bào)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈業(yè)績表現(xiàn)繼續(xù)亮眼》,2025.11.9)

風(fēng)險(xiǎn)提示:
投資有風(fēng)險(xiǎn),投資需謹(jǐn)慎。基金是一種長期投資工具,其主要功能是分散投資,降低投資單一證券所帶來的個(gè)別風(fēng)險(xiǎn)。基金不同于銀行儲(chǔ)蓄等能夠提供固定收益預(yù)期的金融工具,當(dāng)您購買基金產(chǎn)品時(shí),既可能按持有份額分享基金投資所產(chǎn)生的收益,也可能承擔(dān)基金投資所帶來的損失。
您在做出投資決策之前,請仔細(xì)閱讀基金合同、基金招募說明書和基金產(chǎn)品資料概要等產(chǎn)品法律文件和本風(fēng)險(xiǎn)揭示書,充分認(rèn)識本基金的風(fēng)險(xiǎn)收益特征和產(chǎn)品特性,認(rèn)真考慮本基金存在的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素,并根據(jù)自身的投資目的、投資期限、投資經(jīng)驗(yàn)、資產(chǎn)狀況等因素充分考慮自身的風(fēng)險(xiǎn)承受能力,在了解產(chǎn)品情況及銷售適當(dāng)性意見的基礎(chǔ)上,理性判斷并謹(jǐn)慎做出投資決策。
根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),銀華基金管理股份有限公司做出如下風(fēng)險(xiǎn)揭示:
一、依據(jù)投資對象的不同,基金分為股票基金、混合基金、債券基金、貨幣市場基金、基金中基金、商品基金等不同類型,您投資不同類型的基金將獲得不同的收益預(yù)期,也將承擔(dān)不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。一般來說,基金的收益預(yù)期越高,您承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也越大。
二、基金在投資運(yùn)作過程中可能面臨各種風(fēng)險(xiǎn),既包括市場風(fēng)險(xiǎn),也包括基金自身的管理風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)等。巨額贖回風(fēng)險(xiǎn)是開放式基金所特有的一種風(fēng)險(xiǎn),即當(dāng)單個(gè)開放日基金的凈贖回申請超過基金總份額的一定比例(開放式基金為百分之十,定期開放基金為百分之二十,中國證監(jiān)會(huì)規(guī)定的特殊產(chǎn)品除外)時(shí),您將可能無法及時(shí)贖回申請的全部基金份額,或您贖回的款項(xiàng)可能延緩支付。
三、您應(yīng)當(dāng)充分了解基金定期定額投資和零存整取等儲(chǔ)蓄方式的區(qū)別。定期定額投資是引導(dǎo)投資者進(jìn)行長期投資、平均投資成本的一種簡單易行的投資方式,但并不能規(guī)避基金投資所固有的風(fēng)險(xiǎn),不能保證投資者獲得收益,也不是替代儲(chǔ)蓄的等效理財(cái)方式。
四、特殊類型產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)揭示:
1、請投資者關(guān)注標(biāo)的指數(shù)波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)以及ETF(交易型開放式基金)投資的特有風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)接基金投資于標(biāo)的ETF,請投資者關(guān)注聯(lián)接基金跟蹤偏離風(fēng)險(xiǎn)、與目標(biāo)ETF業(yè)績差異的風(fēng)險(xiǎn)、其他投資于目標(biāo)ETF的風(fēng)險(xiǎn)、跟蹤誤差控制未達(dá)約定目標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)等聯(lián)接基金投資的特有風(fēng)險(xiǎn)。
2、港股創(chuàng)新藥ETF及其聯(lián)接基金可投資于港股通標(biāo)的股票,將面臨港股通機(jī)制下因投資環(huán)境、投資標(biāo)的、市場制度以及交易規(guī)則等差異帶來的特有風(fēng)險(xiǎn)。
五、基金管理人承諾以誠實(shí)信用、勤勉盡責(zé)的原則管理和運(yùn)用基金資產(chǎn),但不保證本基金一定盈利,也不保證最低收益。本基金的過往業(yè)績及其凈值高低并不預(yù)示其未來業(yè)績表現(xiàn),基金管理人管理的其他基金的業(yè)績并不構(gòu)成對本基金業(yè)績表現(xiàn)的保證。銀華基金管理股份有限公司提醒您基金投資的“買者自負(fù)”原則,在做出投資決策后,基金運(yùn)營狀況與基金凈值變化引致的投資風(fēng)險(xiǎn),由您自行負(fù)擔(dān)。基金管理人、基金托管人、基金銷售機(jī)構(gòu)及相關(guān)機(jī)構(gòu)不對基金投資收益做出任何承諾或保證。
六、本基金由銀華基金管理股份有限公司依照有關(guān)法律法規(guī)及約定申請募集,并經(jīng)中國證券監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡稱“中國證監(jiān)會(huì)”)許可注冊。本基金的基金合同、基金招募說明書和基金產(chǎn)品資料概要已通過中國證監(jiān)會(huì)基金電子披露網(wǎng)
http://eid.csrc.gov.cn/fund和基金管理人網(wǎng)站www.yhfund.com.cn進(jìn)行了公開披露。中國證監(jiān)會(huì)對本基金的注冊,并不表明其對本基金的投資價(jià)值、市場前景和收益作出實(shí)質(zhì)性判斷或保證,也不表明投資于本基金沒有風(fēng)險(xiǎn)。

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