門診經(jīng)常有人問:膝蓋,比天氣預(yù)報還準(zhǔn)!一變天,里面就又冷又痛,上下樓時腿發(fā)軟,總覺得有冷風(fēng)往里鉆。很多有“老寒腿”的老年人冬季癥狀會加重?中醫(yī)如何預(yù)防和保養(yǎng)?
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“老寒腿”到底是什么?
大家常說的“老寒腿”,醫(yī)學(xué)上稱為“膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”。
年輕的時候,膝關(guān)節(jié)表面有一層3至4毫米厚的軟骨。
隨著年齡的增長,人體關(guān)節(jié)軟骨會逐漸磨損變薄,失去彈性,就像機(jī)器的零件用久了會老化一樣。
同時,骨質(zhì)增生隨之出現(xiàn),這些變化共同導(dǎo)致了“老寒腿”的發(fā)生。
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)骨科醫(yī)師丘保潤表示,中醫(yī)將“老寒腿”歸為“痹癥”,它的病機(jī)是“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹”。
也就是當(dāng)人體正氣不足,衛(wèi)外不固的時候,風(fēng)、寒、濕就容易侵襲,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)不通則痛。
老年人多屬“本虛標(biāo)實(shí)”之體:“本虛”就是肝腎不足、氣血虧虛——肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛則筋脈失養(yǎng);“標(biāo)實(shí)”就是風(fēng)寒濕盤踞關(guān)節(jié),當(dāng)遇到寒冷,凝滯加重,疼痛就表現(xiàn)明顯。
雖然“老寒腿”不是凍出來的,但寒冷的天氣確實(shí)會加重“老寒腿”的癥狀。寒冷會使血管收縮,血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛加劇。
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主要癥狀
疼痛:上下樓梯、下蹲、久坐后站起時明顯,休息后緩解。
僵硬:早晨起床或長時間不動后,關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后好轉(zhuǎn)。
腫脹:關(guān)節(jié)可能因滑膜炎癥而腫脹。
“嘎巴”響(摩擦音):活動時感覺關(guān)節(jié)內(nèi)有摩擦感或響聲。
怕冷:對天氣變化,尤其是寒冷潮濕天氣極為敏感。
如何應(yīng)對與保養(yǎng)
應(yīng)對“老寒腿”,關(guān)鍵在于“溫通”與“滋養(yǎng)”,通過內(nèi)外結(jié)合的綜合調(diào)理,驅(qū)散寒濕,補(bǔ)益肝腎,才能從根源上緩解不適,安穩(wěn)過冬。
- 外部保暖是基礎(chǔ)防線
除了穿戴護(hù)膝、加強(qiáng)衣物保暖外,每日堅持用熱毛巾或熱水袋熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘,溫度以舒適不燙傷為宜。這能有效促進(jìn)局部血液循環(huán),驅(qū)散寒濕。
- 飲食調(diào)理注重“溫通”與“滋養(yǎng)”
日常可適量食用生姜、蔥、蒜等辛溫散寒的食材;同時搭配核桃、黑豆、羊肉等煲湯食用,以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨。
內(nèi)服溫經(jīng)活血強(qiáng)膝方
溫經(jīng)活血強(qiáng)膝方總體治療原則是溫經(jīng)活血。其中,當(dāng)歸、雞血藤、川芎、元胡等均為活血藥物,它們可以清除血管內(nèi)的瘀滯,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、止疼的效果。特別是當(dāng)歸,作為養(yǎng)血活血藥,既溫潤又不太峻猛,補(bǔ)血養(yǎng)血效果顯著,使用安全。
- 科學(xué)運(yùn)動“以動養(yǎng)筋”
切忌因痛畏動,選擇太極拳、八段錦等柔和緩慢的運(yùn)動,或在坐姿下進(jìn)行抬腿、勾腳尖等練習(xí),有助于增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)關(guān)節(jié)潤滑。
- 每日堅持溫經(jīng)活絡(luò)
睡前用40℃左右溫水泡腳20分鐘,水面最好沒過腳踝。可加入艾葉、紅花等溫通經(jīng)絡(luò)的中藥材,能有效緩解下肢及膝關(guān)節(jié)的寒痛。
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- 艾灸祛除寒濕
中醫(yī)講“不通則痛”,正常情況下人的氣血運(yùn)行通暢,一旦寒邪侵襲身體后會導(dǎo)致“寒則凝滯”,從而出現(xiàn)疼痛,使氣血不能濡養(yǎng)經(jīng)脈導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。而在相關(guān)穴位施灸可促進(jìn)氣血運(yùn)行,祛濕散寒,從而改善“老寒腿”引起的不適癥狀。
- 外涂御痛膏活絡(luò)止痛
當(dāng)疼痛急性發(fā)作時,及時有效的外用干預(yù)能快速緩解痛苦。選擇一款具有溫經(jīng)通絡(luò)、散寒止痛功效的外用藥膏,直接作用于疼痛部位。
例如貢方堂御痛膏,針對關(guān)節(jié)寒痛問題,能幫助快速緩解疼痛、舒筋活絡(luò),改善“老寒腿”帶來的不適感,為后續(xù)的內(nèi)外調(diào)理創(chuàng)造良好條件。
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“老寒腿”的防治是一個系統(tǒng)工程,需將中醫(yī)智慧融入日常生活。在堅持上述綜合調(diào)理的同時,保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。
避免長時間站立或負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)壓力;注意居所防潮,保持干燥溫暖;保持適度體重,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
這些細(xì)節(jié)與中醫(yī)調(diào)理相結(jié)合,能更好地守護(hù)關(guān)節(jié)健康。當(dāng)疼痛持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助,通過辨證施治,采用針灸、艾灸、中藥內(nèi)服等綜合療法,從根本上調(diào)理體質(zhì)。
“老寒腿”雖煩人,但并非不可應(yīng)對。理解其背后的中醫(yī)機(jī)理,采取科學(xué)合理的綜合防治策略,這個冬天,讓關(guān)節(jié)不再成為天氣預(yù)報,溫暖度過每一天。
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