不交400元，給國(guó)家省700元？居民醫(yī)保真的不劃算嗎？

在網(wǎng)上經(jīng)常能看到這樣的評(píng)論，說(shuō)不交400元的居民醫(yī)保，相當(dāng)于給國(guó)家節(jié)省700元。難道居民醫(yī)保真的不劃算嗎？真的有很多人斷繳嗎？今天就來(lái)聊聊這個(gè)話題。

根據(jù)國(guó)家部署，2026年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)還是400元，沒漲價(jià)。但政府補(bǔ)貼增加了30元，達(dá)到了700元。目前，居民醫(yī)保征繳工作正在進(jìn)行中。

其實(shí)，每年居民醫(yī)保繳費(fèi)調(diào)整，都有人抱怨交不起，說(shuō)不交了。不過(guò)，從國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的公報(bào)顯示，這幾年我國(guó)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%。

那到底有沒有人斷繳呢？我們來(lái)看一組數(shù)據(jù)，2020年到2024年，居民醫(yī)保參保人數(shù)從101676萬(wàn)人下降至94713.73萬(wàn)人，減少了6962.27萬(wàn)人。

難道這4年有近7000萬(wàn)人斷繳居民醫(yī)保嗎？官方之前說(shuō)過(guò)，居民醫(yī)保參保人數(shù)下降，是因?yàn)橛泻芏嗳宿D(zhuǎn)為了職工醫(yī)保。

我們?cè)賮?lái)看職工醫(yī)保數(shù)據(jù)，這4年參保人數(shù)增加了3493.34萬(wàn)人。一增一減，好像還是少了3468.93萬(wàn)人，這些人去哪里了？

不過(guò)，我們不能因?yàn)檫@些棄保的人，而否定居民醫(yī)保。畢竟還是有近9.5億人選擇了參保，說(shuō)明他們還是認(rèn)同居民醫(yī)保的。

那居民醫(yī)保到底劃不劃算呢？先說(shuō)我的觀點(diǎn)，我國(guó)的居民醫(yī)保，可以說(shuō)是全球最普惠的醫(yī)保之一。不到500元，就能享受到各種醫(yī)療報(bào)銷，是真的很劃算。

即便是很多人只算短期賬，說(shuō)我身體好，交了都沒用上，這筆錢不就是打水漂嗎？我們得算一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的賬，從2003年到2025年，22年合計(jì)繳費(fèi)3870元。這20多年，只要你報(bào)銷過(guò)一次，就有可能把這3800多元賺回來(lái)。當(dāng)然，如果你真的一次都沒用上，那恭喜你，身體特別健康。

咱們不能只講享受，不講不付出。你說(shuō)生病了才參保，交400元，就想報(bào)銷幾千元，甚至上萬(wàn)元，哪有這樣的好事。

這筆賬其實(shí)很好算，如果每個(gè)人都到生病了，才交幾百元醫(yī)保費(fèi)用，然后報(bào)銷更多的錢，這樣的醫(yī)保制度根本就運(yùn)作不下去，因?yàn)闀?huì)大幅的虧損。

對(duì)比一下現(xiàn)在的居民醫(yī)保數(shù)據(jù)就知道，2024年居民醫(yī)保參保人數(shù)是94713.73萬(wàn)人，每人400元，一共就是3788.55億元，但是2024年居民醫(yī)支出保達(dá)到10661.49億元。如果沒有財(cái)政補(bǔ)貼，一年的窟窿就有6000多億元。

不過(guò)，對(duì)于斷保的人群，我們也要視情況而定。如果是有條件繳費(fèi)，但一直拒不參保的人，那其實(shí)可以不用管他們，沒必要費(fèi)盡口舌去催繳。對(duì)于生病了才臨時(shí)參保的人，我們現(xiàn)在也有懲罰措施，斷繳有三個(gè)月的待遇等待期，也就是三個(gè)月無(wú)法報(bào)銷，斷繳時(shí)間越長(zhǎng)，等待期越長(zhǎng)。

還有就是想交醫(yī)保，但是因?yàn)槭杖胂陆担瑢?dǎo)致負(fù)擔(dān)重，被迫斷保的人群。像這類人群，是不是可以考慮給他們一定的優(yōu)惠，比如打個(gè)五折，有條件的地方直接減免一年的費(fèi)用等等。

我一直以來(lái)的觀點(diǎn)是越是底層老百姓，越要交醫(yī)保，為什么呢？因?yàn)樗麄兪杖氲停绻麤]有醫(yī)保，醫(yī)療支出會(huì)是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)，甚至可能讓一個(gè)家庭陷入負(fù)債累累的境地。所以，即便不交養(yǎng)老保險(xiǎn)，居民醫(yī)保還是要交。