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凌晨的寂靜,被一陣急促的手機(jī)鈴聲驟然打破。首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心急診搶救室內(nèi),瞬間人聲鼎沸——一場(chǎng)與死神的賽跑,在接到求救信號(hào)的那一刻正式拉開序幕。一名1歲零8個(gè)月的寶寶因懷疑氣管異物陷入昏迷,經(jīng)120緊急轉(zhuǎn)運(yùn),輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院、實(shí)施海姆利克急救無效后,已出現(xiàn)意識(shí)喪失、大小便失禁癥狀,生命垂危,亟待緊急救援!
時(shí)間就是生命,每一秒的耽擱都可能危及患兒性命。患兒轉(zhuǎn)入首都兒童醫(yī)學(xué)中心后,耳鼻咽喉頭頸外科值班醫(yī)生高彥第一時(shí)間接診。面對(duì)已陷入昏迷、病情危急的寶寶,她沒有絲毫遲疑,立即聯(lián)系科室二線醫(yī)生杜君。接到電話后,杜君迅速協(xié)調(diào)手術(shù)室,緊急啟動(dòng)手術(shù)準(zhǔn)備流程,為后續(xù)救援打通了關(guān)鍵環(huán)節(jié)。與此同時(shí),科室三線陸穎霞副主任也從家中被緊急召回,深夜的街巷里,每一步都承載著她對(duì)患兒生命的牽掛與救援的緊迫感。
搶救室內(nèi),氣氛凝重到了極點(diǎn)。患兒在面罩給氧狀態(tài)下,血氧飽和度仍在持續(xù)下降,生命體征岌岌可危。危急關(guān)頭,麻醉醫(yī)師謝思遠(yuǎn)挺身而出,憑借精湛的專業(yè)技能和豐富的急救經(jīng)驗(yàn),果斷實(shí)施氣管插管操作。當(dāng)導(dǎo)管成功置入的瞬間,患兒的血氧飽和度逐漸上升并趨于穩(wěn)定,這短暫的好轉(zhuǎn),為后續(xù)診療爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
為明確診斷,急診科立即開啟綠色通道,全程護(hù)送患兒完成緊急胸部CT檢查。檢查結(jié)果很快就出來了:氣管隆突上方卡有異物。這正是導(dǎo)致患兒呼吸困難、意識(shí)喪失的“元兇”!明確診斷后,耳鼻咽喉頭頸外科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科和手術(shù)室迅速完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備,患兒被以最快速度推入手術(shù)室。此時(shí)的寶寶已陷入深度昏迷,手術(shù)床上微弱的呻吟聲,每一聲都牽動(dòng)著在場(chǎng)每一位醫(yī)護(hù)人員的心。
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手術(shù)室里,一場(chǎng)精準(zhǔn)高效的救援攻堅(jiān)戰(zhàn)正式打響。麻醉醫(yī)師李帆迅速到位,熟練實(shí)施給氧和麻醉操作,為手術(shù)順利開展筑牢基礎(chǔ);杜君小心翼翼地用直達(dá)喉鏡進(jìn)行挑喉操作,很快發(fā)現(xiàn)白色異物卡在聲門附近,隨即果斷出手,成功取出兩大塊蔥皮樣異物。聲門顯露清晰后,醫(yī)護(hù)人員迅速插入硬質(zhì)氣管鏡,在Hopkins潛望鏡的輔助下,清晰窺見氣管內(nèi)殘留的黃白色異物。隨后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)同配合、精準(zhǔn)操作,將異物鉗精準(zhǔn)導(dǎo)入,穩(wěn)穩(wěn)夾住異物,成功完整取出一大塊花生異物!
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當(dāng)異物被全部取出的那一刻,患兒的血氧飽和度瞬間回升,生命體征逐步平穩(wěn)。為確保萬無一失,醫(yī)護(hù)人員再次為患兒吸氧,并通過氣管鏡進(jìn)行全面探查,確認(rèn)無異物殘留后,所有人懸著的心才終于落地。
這場(chǎng)緊急救援的背后,是醫(yī)護(hù)人員“生命至上、救死扶傷”的職業(yè)擔(dān)當(dāng),是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速響應(yīng)、高效協(xié)作的專業(yè)素養(yǎng),更是每一位醫(yī)護(hù)人員在深夜里義無反顧的堅(jiān)守與付出。然而,令人痛心的是,幼兒因哭鬧、進(jìn)食時(shí)誤吸異物導(dǎo)致危險(xiǎn)的案例并不少見,每一次救援都驚心動(dòng)魄,每一條幼小生命的安危都牽動(dòng)著無數(shù)人的心。據(jù)了解,事發(fā)時(shí),孩子爸爸下班到家已近10點(diǎn),孩子見到爸爸十分興奮,便和爸爸一起吃花生,還高興地跑來跑去,正是這一幕看似溫馨的日常,釀成了嚴(yán)重的危險(xiǎn)后果。
在此鄭重提醒廣大家長(zhǎng):3歲以下兒童好奇心強(qiáng),吞咽功能尚未發(fā)育完善,日常生活中務(wù)必加強(qiáng)監(jiān)護(hù),讓孩子遠(yuǎn)離花生、瓜子、堅(jiān)果、硬幣、小零件等易誤吸的危險(xiǎn)物品;喂食時(shí)切勿讓孩子嬉戲、哭鬧、奔跑,堅(jiān)決避免邊玩邊吃的行為;一旦發(fā)生異物誤吸,需立即采取正確的急救措施,并第一時(shí)間將孩子送往有救治能力的醫(yī)院就診,切勿拖延,全力為患兒爭(zhēng)取最佳救援時(shí)間。
文 | 杜君
攝 | 陸穎霞
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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