頸椎不好會出現(xiàn)頭痛、頭暈嗎？醫(yī)生：有可能，多見于這三種情況

“這幾個月來，一到下午我腦袋就像灌了鉛，昏昏沉沉的，偶爾還有點頭疼，每次一犯就啥都不想做，只想躺床上。”

在醫(yī)院的診室里，60歲的吳阿姨一臉困惑地對醫(yī)生訴說著自己的煩惱。退休在家本想輕松享受生活，卻被這反復的頭暈頭痛折磨得心神不寧。更糟的是，血壓沒問題，腦部核磁共振也沒查出什么大毛病。

“是不是年紀大了，腦子供血不足了？”吳阿姨嘆著氣。可醫(yī)生卻搖了搖頭：“其實，您這些癥狀，和腦子關系沒那么大，可能是‘頸椎’在給您發(fā)信號！”

你有沒有類似的經(jīng)歷？

每次伏案、低頭刷手機久了，就頭發(fā)暈、脖子發(fā)緊，當你疑神疑鬼懷疑自己是不是腦子出事，甚至懷疑是不是壓力太大，其實真正的“元兇”往往被忽視。

那么，頸椎不好真的會導致頭痛、頭暈嗎？是哪些情況更容易中招？又能如何及時應對？

接下來，我們通過案例故事+科學解析+醫(yī)生建議，一起把問題講明白！

頸椎不好，為什么會頭痛頭暈？

頸椎，腦部“供血與神經(jīng)”的要道

很多人以為，頭痛頭暈就一定是腦子“出毛病”，血管狹窄、腦血栓、甚至腦瘤等疾病。其實，人體的“供血高速公路”椎動脈恰恰從我們的頸椎里穿過。如果這段路“塞車”或“變形”，大腦難免鬧“斷糧”，各種不適接踵而來。

不僅如此，頸椎附近還有很多控制頭部感覺、運動的神經(jīng)根與肌群。一旦“受壓”，頭部信號混亂，頭暈、頭痛、眩暈等癥狀隨之而至。

權威數(shù)據(jù)：超六成中老年人有頸椎相關不適

近年來，中國慢性病相關流行病學調(diào)查顯示，45歲以上人群中頸椎亞健康比例高達61.7%，其中超三分之一伴有不同程度的頭暈或頭痛。此外，長期電腦辦公者、手機低頭族、伏案工作者、教師以及司機等，成為“高發(fā)族群”。吳阿姨正好就屬于典型的“伏案族”。

醫(yī)生揭秘：頸椎不好導致頭痛、頭暈，多見于三種情況

情景1：椎動脈型頸椎病大腦供血“受限”

王大叔，63歲，退休司機。最近早上起床時總覺得頭暈目眩，還伴隨著頸部僵硬，時常覺得整個人像“飄著”。他以為自己“耳朵不好”或“腦供血不足”，反復吃藥也無濟于事。

到醫(yī)院一查，頸椎片顯示椎體骨質(zhì)增生，椎動脈走形受壓。

醫(yī)生解釋：椎動脈型頸椎病就是頸椎的退變、骨刺等病變壓迫到椎動脈，使得通過它到大腦的小腦后部的血流減少，從而造成反復性頭暈、失重感，嚴重時甚至暈厥，伴頭痛。

數(shù)據(jù)顯示，大約20%-30%的頸椎病患者會出現(xiàn)此類椎動脈受壓相關的頭暈，多在持續(xù)轉(zhuǎn)頭、仰頭、俯身等動作時發(fā)作。此類型患者站起來或扭頭時頭暈更明顯。

情景2：頸型頸椎病“緊繃”肌肉惹的禍

張阿姨，58歲，退休前是小學老師。她近兩年經(jīng)常“后腦勺發(fā)木，偶爾像針扎一樣疼”，“感覺頭皮緊得像被繩子勒住”。

醫(yī)生解說：這其實是枕下肌群（頸椎后方連接頭骨的肌肉）長期緊張導致。長期低頭、錯誤姿勢讓頸部肌肉處于疲勞乃至局部無菌性炎癥狀態(tài)，導致枕部與頭頂部的陣發(fā)性脹痛，有的還會“牽連”頭皮、眼部。部分患者還伴有惡心感、睡眠障礙。

統(tǒng)計分析顯示，約30%-40%的頸型頸椎病患者有頭痛、頭暈現(xiàn)象。在轉(zhuǎn)頭、長期保持一個姿勢后尤為明顯。

情景3：交感神經(jīng)型頸椎病身體“傳感系統(tǒng)”出錯

李叔叔，67歲，曾是物流柜員。近半年，他發(fā)現(xiàn)只要工作稍累或心情一緊張，就會“突發(fā)性頭暈、心慌乏力，有時還手腳出汗”。

醫(yī)生解釋：頸椎病變有時會壓迫或刺激到交感神經(jīng)，造成自主神經(jīng)失調(diào)。此時不僅頭痛頭暈，還會出現(xiàn)心悸、血壓波動、大汗淋漓等癥狀。這類癥狀極易被誤以為焦慮、抑郁癥，但其實“病灶”常在頸椎。

數(shù)據(jù)表明，交感神經(jīng)型頸椎病約占臨床頸椎病的10%-15%，但癥狀煩惱度極高，誤診率較高。

為什么有的人查不出“腦病”，卻總是頭暈？警惕“頸源性頭暈頭痛”

許多像吳阿姨一樣的患者，四處求醫(yī)做完腦部CT、核磁共振，結果“啥都沒查出來”，無奈被貼上“精神緊張”“供血不足”“偏頭痛”的標簽。

但如果你同時有：頸部發(fā)緊、酸脹、僵硬、活動受限；頭痛常從后腦勺或脖子根部向頭頂部放射；頭暈多在轉(zhuǎn)頭、改變體位時誘發(fā)；伴有肩胛、背部、上肢疼痛或麻木

這些表現(xiàn)，極有可能就是頸椎在“報警”！

專業(yè)統(tǒng)計指出，頸源性頭暈頭痛在中老年人中發(fā)病率約為28%，尤其在勞累、受涼、不良姿勢、突發(fā)咳嗽后易誘發(fā)，并與頸椎的微小損傷、肌肉過勞密切相關。

還有哪些信號是“隱性”的？

“晨起頭暈”或洗頭仰脖時頭暈：頸椎機械性刺激血流、頸部咔吧響”時同時頭部脹重，長時間伏案后頭暈頭痛突然加重，但一活動休息就緩解。睡眠枕頭過高或過低，晨起反而頭昏腦脹。

這些，都不應被忽視。

避免“頭暈頭痛反復發(fā)作”，日常實操建議

立刻改善姿勢，少低頭、少久坐

每低頭半小時一定起身做頸部旋轉(zhuǎn)、聳肩等舒展動作

在電腦前或使用手機時，屏幕保持與眼水平，距離40-75厘米，視線與屏幕內(nèi)容夾角約20度，是最合理頸椎工作角度

選擇適合自己的枕頭

頸椎生理曲度需注意，枕頭高度以仰臥時頸椎正好得到承托為宜，通常高約8-12厘米，避免過高或過低：枕芯選用彈性適中材料，避免過軟或過硬

積極進行頸部鍛煉

體操法”：前屈、后仰、左右旋轉(zhuǎn)、聳肩運動，每天3-5組，每組8-10下

堅持游泳、慢走或羽毛球等有益頸肩的體育活動，辦公區(qū)多裝“站立提醒器”，定時起身活動

避免錯用按摩及熱敷設備

過度按摩或不規(guī)范熱敷可能加重炎癥或神經(jīng)壓迫，應在醫(yī)生指導下使用，特別是有“椎動脈型”病變者，切不可盲目DIY

突出自我感知，重視早期信號

只要出現(xiàn)頭暈頭痛+頸部癥狀，及時至脊柱外科或康復科篩查，避免小病拖成大病，若有上肢麻木、行走無力、摔倒等癥狀，警惕脊髓型頸椎病，須迅速就醫(yī)