三甲原院長創(chuàng)業(yè)：希望成為風(fēng)口上的“豬”

三甲醫(yī)院原院長陶涼手握萬例心臟手術(shù)經(jīng)驗，曾斬獲心外科 “金刀獎”，如今，他正轉(zhuǎn)身站上了醫(yī)療創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的風(fēng)口上。

這位深耕心外科 30 余年的知名專家，希望以 “全世界獨(dú)一份” 的原創(chuàng)醫(yī)療產(chǎn)品，讓更多患者受益。

撰文 | 文慧

2025年5月，知名心外科專家陶涼，有了一個新身份——創(chuàng)業(yè)者。

由他建立的初創(chuàng)公司心徑醫(yī)療，瞄準(zhǔn)全球首創(chuàng)項目“AI 人工心臟”，于2025年7月拿到了來自光谷知投的投資。據(jù)悉，這也是光谷知投成立后的首筆投資。

在醫(yī)療領(lǐng)域，陶涼久負(fù)盛名。他是武漢亞洲心臟病醫(yī)院的原院長，從事心臟外科臨床工作30多年，曾獲中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師“金刀獎”，手術(shù)量和效果得到國內(nèi)外專家的廣泛贊譽(yù)。

對于創(chuàng)業(yè)，陶涼思索已久。他告訴醫(yī)學(xué)界，“一個人渾身是鐵，也打不了幾個釘，但將成果轉(zhuǎn)化成了產(chǎn)品，會有千千萬萬的醫(yī)生和病人因此受益。”

雖然創(chuàng)業(yè)、轉(zhuǎn)化這條路不好走，但陶涼表示，自己對產(chǎn)品非常有自信，因為“AI 人工心臟”抓住了臨床痛點(diǎn)，能解決實際問題。在此之前，他已帶領(lǐng)團(tuán)隊完成20余項國內(nèi)領(lǐng)先的原創(chuàng)成果，并實現(xiàn)醫(yī)工交叉融合。

“做就做全世界獨(dú)一份的。”陶涼說。

做了10000多例心臟手術(shù)

1999年，中國工程院院士、中華心胸外科學(xué)會原主任委員、北京阜外心血管病醫(yī)院原院長朱曉東教授從北京來到武漢，創(chuàng)建了我國首家民營心臟病專科醫(yī)院——亞洲心臟病醫(yī)院（以下簡稱亞心醫(yī)院）。

同年，37歲的陶涼加入亞心醫(yī)院，擔(dān)任心外科主任。當(dāng)時，湖北地區(qū)心外科年手術(shù)量不足1000例，基本不能開展復(fù)雜、高難度的心臟病手術(shù)。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，民營醫(yī)院存在先天性的信任劣勢，然而，成立僅4年后，亞心醫(yī)院心外科年手術(shù)量便躍居全國前三名，至今仍維持著領(lǐng)先地位。湖北省約45%的心外科手術(shù)都在亞心醫(yī)院完成。

截至2025年2月，陶涼帶領(lǐng)的心外科團(tuán)隊累計完成了各類心臟手術(shù)99500余例，而他個人主持完成的手術(shù)就有10000多例。

陶涼教授當(dāng)選美國胸外科學(xué)會（AATS）心臟外科領(lǐng)域新晉會員，目前來自中國的胸心外科專家只有20余名

“精益求精守護(hù)好每一顆心”是亞心醫(yī)院的Slogan（口號）。在陶涼看來，外科醫(yī)生的精益求精還體現(xiàn)在不斷創(chuàng)新，“花最小的代價，用最安全的方式，得到最有效的結(jié)果。”

主動脈瓣病變是一種常見的心臟瓣膜病，發(fā)展到一定程度后會導(dǎo)致心功能受損，患者一旦出現(xiàn)心功能不全的癥狀而不進(jìn)行有效控制，往往在2～3年內(nèi)就可能走向死亡。嚴(yán)重的急性主動脈瓣關(guān)閉不全還極易發(fā)生猝死。

手術(shù)是嚴(yán)重主動脈瓣病變的主要治療手段。十幾年前，傳統(tǒng)的置換手術(shù)主要為機(jī)械瓣置換，絕大部分換瓣患者需要進(jìn)行終身抗凝治療。

2008年，陶涼在全國率先開展“牛心包主動脈瓣葉置換術(shù)治療主動脈瓣關(guān)閉不全患者手術(shù)”的課題研究并進(jìn)行臨床應(yīng)用。在此基礎(chǔ)上，陶涼獨(dú)創(chuàng)了“微創(chuàng)牛心包主動脈瓣成形手術(shù)”，該項技術(shù)取得了國家發(fā)明專利，并先后獲得武漢市科技進(jìn)步獎、湖北省科技進(jìn)步獎。

“牛心包瓣膜成形手術(shù)可保留和維持患者自身的瓣膜結(jié)構(gòu)，更符合正常生理，而且術(shù)后不需要服用抗凝藥物，讓患者免受終身抗凝之苦，也減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”陶涼介紹。

陶涼（中）帶領(lǐng)團(tuán)隊手術(shù)中

改良commando（雙瓣環(huán)擴(kuò)大）手術(shù)是陶涼研發(fā)的另一項新技術(shù)。commando手術(shù)是用于處理復(fù)雜心臟病變的復(fù)合外科技術(shù)，是心外科領(lǐng)域的極高難度術(shù)式。陶涼所創(chuàng)的改良手術(shù)可更好地顯露及止血，簡化手術(shù)步驟、風(fēng)險下降。

對亞洲人，尤其是體形較小的女性患者來說，小主動脈瓣環(huán)、小二尖瓣瓣環(huán)在臨床上并不少見。這類患者常規(guī)瓣膜置換手術(shù)往往只能植入小型號的人工瓣膜，術(shù)后容易出現(xiàn)瓣膜－病人不匹配，導(dǎo)致卡瓣、血栓形成、血管翳形成、心功能受損等。

陶涼改良的雙瓣環(huán)擴(kuò)大技術(shù)，通過精準(zhǔn)解剖重建，最大效率利用自身瓣口，讓大尺寸的人工瓣膜植入成為可能，顯著改善患者的血流動力學(xué)狀態(tài)和遠(yuǎn)期預(yù)后，提升生活質(zhì)量。

“雙瓣環(huán)擴(kuò)大手術(shù)可以說是揭開了換瓣手術(shù)的天花板，可以置換任何型號瓣膜，尤其是二次手術(shù)患者。”陶涼說。

這一技術(shù)也被稱為“陶氏手術(shù)”，從武漢推廣至了全國多個心臟中心。2010年，被譽(yù)為中國心外科領(lǐng)域的“奧斯卡”——第四屆“金刀獎”授予了陶涼。2025年8月，“陶氏手術(shù)”又獲得了武漢市首批核心醫(yī)療技術(shù)最高獎項：領(lǐng)航技術(shù)。

離體動物實驗，培訓(xùn)襯裙雙瓣環(huán)擴(kuò)大手術(shù)（陶氏手術(shù)）

成果轉(zhuǎn)化，前路漫漫

手術(shù)臺上的深耕細(xì)作，讓陶涼逐漸發(fā)現(xiàn)，許多臨床痛點(diǎn)需要的不單單是某一位醫(yī)生刀尖上的精準(zhǔn)。如Stanford A型主動脈夾層的救治就是一個其中難題。

A型主動脈夾層極為兇險，在未得到及時治療的情況下，發(fā)病48小時病死率高達(dá)50%，發(fā)病1周病死率超過70%。

其標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式是植入四分叉人工血管和支架血管，來替換病變主動脈 ，但這一手術(shù)極具難度，對手術(shù)醫(yī)生、麻醉、體外循環(huán)及重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊的要求都非常高，僅有少數(shù)心臟中心具備救治能力。數(shù)據(jù)顯示，我國每年僅有10%的患者得到及時手術(shù)機(jī)會。

而且，這一手術(shù)的關(guān)鍵部分——“切除病變的大血管，置換人工血管”需要在深低溫停循環(huán)下進(jìn)行。即建立體外循環(huán)后，將患者體溫降低至20℃-25℃，停止體外循環(huán)。

此時，患者全身各臟器處于無血液供應(yīng)狀態(tài)，主刀醫(yī)生必須利用這段時間，爭分奪秒完成人工血管的對接、縫合，然后再恢復(fù)體外循環(huán)。

“這一環(huán)節(jié)平均需要20多分鐘，少數(shù)技術(shù)特別嫻熟的醫(yī)生能做到10分鐘以內(nèi)。”陶涼解釋，深低溫停循環(huán)的時間長短會直接影響預(yù)后，時間越長，并發(fā)癥發(fā)生的可能性越高。

如何讓更多醫(yī)生有救治能力？有沒有辦法讓深低溫停循環(huán)的時間更短？2015年，陶涼提出了“一體化人工大血管”，將四分支人工血管和覆膜支架連接處設(shè)計成一體化、免縫合。

陶涼介紹，“直接放進(jìn)去就可以了，不用對接縫合，可大大縮短術(shù)中深低溫停循環(huán)時間，也降低了手術(shù)操作難度，可以讓更多醫(yī)院能獨(dú)立開展手術(shù)，減少患者因長途轉(zhuǎn)運(yùn)無法及時治療而導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。”

但從科研成果到產(chǎn)品呈現(xiàn)，陶涼這條路走了10年還沒有完全成功。

“在產(chǎn)業(yè)鏈里，醫(yī)生擅長的只有頭尾兩端，最開始的從臨床痛點(diǎn)里發(fā)現(xiàn)解決方案，和最后的臨床應(yīng)用和驗證。”陶涼說，“而一款成熟的產(chǎn)品，從手把樣機(jī)到動物實驗到臨床試驗到申請上市再到批量生產(chǎn)，需要的環(huán)節(jié)、知識和費(fèi)用都太多了。”

以“一體化人工大血管”的動物實驗來說，當(dāng)時武漢沒有合適的可溯源動物實驗中心，陶涼只能頻繁帶著團(tuán)隊十多個人、十幾箱設(shè)備前往深圳進(jìn)行動物手術(shù)。

2024年5月，這一項目開始了臨床入組。“但距離產(chǎn)品上市還有段路要走。”陶涼無奈地表示，“其實我是全世界第一個拿到相關(guān)產(chǎn)品專利的，而現(xiàn)在進(jìn)度已經(jīng)落后了。”

和“一體化人工大血管”一樣，采用與企業(yè)合作的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)化的產(chǎn)品陶涼還有三個，時間最短的也有6年了。“都已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗階段了，但真正應(yīng)用于臨床還需要時間。”陶涼說。

成為站在創(chuàng)新風(fēng)口的“豬”

2025年5月，陶涼成立了公司，準(zhǔn)備自主研發(fā)。

AI 人工心臟是其主打產(chǎn)品之一。“用于心臟移植、心肌炎等心衰患者的階段性輔助”，陶涼分析了現(xiàn)今市面的同類用途的產(chǎn)品，要么輔助量不夠，要么維持時間不夠長。

“我走的路和它們不同，是利用新理念進(jìn)行全身供血，測試顯示，這一產(chǎn)品每分鐘可灌注7升血液，可以滿足正常成年人需求，而且維持時間可長達(dá)數(shù)月。”陶涼說。

AI的利用則是通過算法實時分析患者身體狀態(tài)，自動調(diào)整工作模式。

“人工心臟是輔助左心室，此時，右心室的負(fù)擔(dān)會增加，因此，輔助量并非越高越好，而是需要平衡。人工智能的加入，將通過病人的反饋，幫助計算最佳的輔助量和最佳的壓力控制。”陶涼說。

心臟的跳動直接關(guān)乎生死，心臟手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線也格外長一些。“讓手術(shù)更簡化一些，讓更多人能掌握”是陶涼的心愿，更為簡便易操作的生理性心臟起搏器是陶涼的另一方向。

左束支起搏等生理性起搏是現(xiàn)今最為先進(jìn)的起搏器植入技術(shù)，可以模擬心臟自然跳動，避免傳統(tǒng)的右心室起搏導(dǎo)致的心室不同步收縮等問題。

“但是左束支或希氏束的穿刺并不容易，相比右心室植入，醫(yī)生需要更長的訓(xùn)練時間才能準(zhǔn)確找到位置。”

陶涼找到一個既能達(dá)到生理性起搏效果，又能快速簡單找到植入點(diǎn)的方式——室間隔起搏。

“起搏點(diǎn)位于房室結(jié)，可以做到左右心室同步起搏，避免起搏器綜合征。而且，根據(jù)這一產(chǎn)品設(shè)計，只需要超聲引導(dǎo)到達(dá)室間隔即可穿刺到位，不需要進(jìn)導(dǎo)管室，經(jīng)過簡單培訓(xùn)，醫(yī)生就能較快速地掌握。”

陶涼還設(shè)想了用于急救的臨時起搏的應(yīng)用場景。“我將器械設(shè)計得簡單點(diǎn)，像一把槍，只要會看心臟超聲，醫(yī)生扣動扳機(jī)就能‘一擊即中’。足夠簡單就能足夠普及，如果120大夫都能學(xué)會這項技術(shù)，將會有更多病人能得救。”

以往，陶涼是作為技術(shù)合伙人和企業(yè)合作，這是一條穩(wěn)定的路。而做自己的品牌，面臨的困難和風(fēng)險無疑要大得多。

他可能成功，更可能失敗——目前，我國科研成果成功商業(yè)化的比例并不高，而作為醫(yī)療創(chuàng)新產(chǎn)品，花費(fèi)的時間更長，數(shù)年內(nèi)或都只有投入而沒有回報。

為何會選擇這條更為艱難的路？

陶涼表示，一是出于醫(yī)生情懷；二是現(xiàn)今產(chǎn)業(yè)鏈已更為成熟，各個環(huán)節(jié)都有細(xì)化的專業(yè)團(tuán)隊；三是更為謹(jǐn)慎的投資環(huán)境，反而更有利于真正的創(chuàng)新得到資本的注目。

“最重要的，是國家政策對于創(chuàng)新的支持，前景光明。”陶涼說，“我希望我們能做風(fēng)口上的‘豬’，第一步，先要站到風(fēng)口。”

來源：醫(yī)學(xué)界

校對：蔡 菜

運(yùn)營：王奧雅

責(zé)編：汪 航

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