“一點痛都沒有,術后第二天竟然就能下床活動,真是太感謝你們了!”近日,89歲的肺癌患者張奶奶(化名)在順利康復出院時,對醫療團隊豎起了大拇指。這份令人欣喜的康復成果背后,是九五醫院醫師團隊的精準攻堅。面對高齡患者多重基礎疾病帶來的的治療挑戰,我院胸外科醫師團隊聯合放射科,憑借毫米級精準度實現腫瘤滅活,成功完成了肺腫瘤微波消融與活檢同步手術,用超微創技術打破了高齡患者肺癌治療的“禁區”。
術前
張奶奶因心臟疾患就診于心內科,在后續進一步檢查中,發現肺部存在高危結節,考慮為早期肺癌。由于患者年近九旬,心肺功能較弱,且合并多種慢性基礎疾病,傳統手術創傷大、風險高使家屬和患者一度束手無策,治療陷入困境。經我院胸外科會診后,團隊綜合評估患者身體狀況、腫瘤位置及大小,最終確定采用CT引導下肺癌微波消融+同步活檢的個體化治療方案。
術中
手術當天,在CT引導下,傅志榮醫生精準操作,將一根直徑僅1.3毫米的微波針經皮穿刺至腫瘤核心區域。針尖發射高頻電磁波,迅速產生高溫,使腫瘤細胞凝固性壞死,實現“就地滅活”。同時,團隊采取消融后同步活檢技術,精準取樣送檢,一次操作即完成診斷與治療,做到“診療一體化”。整個手術歷時40分鐘,其中消融時間僅5分鐘。術中患者意識清醒,僅局部麻醉即可耐受,體表僅留下不足2毫米的針眼創口,幾乎無疤痕。
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穿刺過程
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02
CT引導制定穿刺計劃
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消融活檢同步進針
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上:消融針
下:活檢針
術后
術后病理證實為張奶奶患有肺腺癌,該診斷結果為后續隨訪及進一步治療提供了關鍵依據。目前,張奶奶復查CT顯示,實變區完全覆蓋腫瘤病灶,且無出血、氣胸等并發癥。
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術前
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術中即刻評估消融范圍
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穿刺到位
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微波消融技術的優勢
對于高齡的肺腫瘤患者而言,相較于傳統治療方式,微波消融技術優勢十分顯著:
01
微創減負 保肺功能
其超微創特性對高齡患者的身體負擔極小,能最大程度地保留肺功能。
02
精準直達病灶
借助CT精準引導,制定最佳路徑,能巧妙避開血管、氣管等重要結構,直達腫瘤組織;
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快速康復
術后患者恢復迅速,無需長期臥床,術后1天即可正常飲食、下床活動,術后3天即可出院,極大縮短了康復周期。
談及高齡患者的腫瘤治療,胸外科傅志榮醫生表示,高齡并非腫瘤治療的絕對禁忌,關鍵在于選擇患者最合適的個體化方案。臨床已證實,腫瘤微波消融技術對早期肺癌、高齡或肺功能不耐受手術的患者具有顯著優勢,對于直徑≤3厘米的病灶,5年局部控制率可達85%以上。而這種“診療一體化”的同步手術模式,不僅提高了診斷準確率,更減少了患者的治療周期和醫療負擔。目前該技術已納入醫保范圍,切實讓更多患者從中受益。
腫瘤微波消融技術的成功應用,不僅實現了對肺腫瘤治療從開胸到微創再到超微創技術的全面覆蓋,也彰顯了我院胸外科醫療團隊在腫瘤微創介入治療領域的新突破。未來,九五醫院將持續推進微創治療技術的創新與應用,為肺腫瘤患者提供新的治療可選項
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