全國人大代表張海鷗：重構(gòu)婚檢制度 設(shè)“檢查強制、結(jié)果保密、結(jié)婚必告”新型體系

“在健康中國戰(zhàn)略與人口高質(zhì)量發(fā)展的背景下，恢復(fù)并優(yōu)化婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，構(gòu)建‘檢查強制、結(jié)果保密、結(jié)婚必告、財政兜底’的新型強制婚檢體系。”在今年全國兩會上，全國人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗在接受中國城市報記者采訪時呼吁。

全國人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗。受訪者供圖

張海鷗說，婚前醫(yī)學(xué)檢查是筑牢優(yōu)生優(yōu)育防線、防控傳染病婚內(nèi)傳播的關(guān)鍵公共衛(wèi)生手段。但自2003年婚檢由強制改為自愿后，全國婚檢率大幅下滑，導(dǎo)致新生兒出生缺陷率上升、重大傳染病婚內(nèi)傳播時有發(fā)生、因隱瞞疾病引發(fā)的婚姻糾紛逐年增多。現(xiàn)行自愿婚檢模式已難以適配社會發(fā)展需求，亟須通過國家層面立法重構(gòu)。

張海鷗在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行制度存在四方面不足：一是遺傳病篩查能力不足，優(yōu)生優(yōu)育防線薄弱；二是傳染病告知存在法律壁壘，艾滋病、梅毒等重大疾病結(jié)果僅能告知本人，配偶知情權(quán)難以保障；三是民法典關(guān)于重大疾病告知義務(wù)的條款落地難，受害方舉證困難；四是婚檢項目與常規(guī)體檢重復(fù)，針對性不足。

“社會共識已經(jīng)形成。”張海鷗表示，司法實踐中，因婚前隱瞞疾病引發(fā)的糾紛持續(xù)上升，法院亟須婚檢結(jié)果作為法定證據(jù)。

為此，她提出四項核心建議：

一是構(gòu)建新型制度框架。將婚檢作為婚姻登記法定前置程序，當(dāng)事人須持定點機構(gòu)出具的《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》辦理登記。證明僅載明“已完成婚檢”，原始報告密封后交本人，嚴格保護隱私。登記時雙方須簽署《婚檢結(jié)果知情承諾書》，確認已相互告知健康狀況，將該文件納入婚姻檔案，作為司法裁判依據(jù)。

二是科學(xué)設(shè)置檢查項目。實行“基礎(chǔ)必查+補充自選”模式。基礎(chǔ)項目涵蓋艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病及遺傳病篩查，由財政全額兜底；補充項目如基因檢測等，通過醫(yī)保和商業(yè)保險分擔(dān)費用，滿足個性化需求。

三是強化法律保障與協(xié)同機制。建議最高人民法院出臺司法解釋，明確民法典中“重大疾病”的具體范圍。建立婚檢機構(gòu)對患者的法定告知義務(wù)，若發(fā)現(xiàn)重大疾病，須出具《婚前健康告知提示書》并留存簽字記錄。衛(wèi)健、民政、法院三部門建立信息共享機制，但僅傳遞是否完成婚檢的基礎(chǔ)信息，嚴防隱私泄露。

四是完善經(jīng)費與服務(wù)保障。將基礎(chǔ)婚檢項目經(jīng)費納入中央和地方財政預(yù)算，確保免費普惠。同時優(yōu)化服務(wù)流程，推廣“一站式”婚檢與婚姻登記，配備專業(yè)遺傳咨詢師，避免婚檢走過場。

張海鷗進一步闡釋道，此次恢復(fù)并非簡單回歸舊制，而是對現(xiàn)行自愿模式的制度性補強。它通過在嚴格保護隱私的前提下落實婚前告知義務(wù)，為婚姻登記提供健康審查依據(jù)，為司法裁判提供法定證據(jù)支撐，旨在實現(xiàn)婚姻自由、個人權(quán)利與人口質(zhì)量的平衡發(fā)展。她建議先在部分地區(qū)試點，總結(jié)經(jīng)驗后逐步推開。

■來源：中國城市報記者 葉中華