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馬斯克宣稱“學(xué)醫(yī)無意義”!頂級專家怒懟:他根本不懂醫(yī)學(xué)

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2026年開年,科技狂人埃隆·馬斯克又一次扔下“深水炸彈”。在與奇點大學(xué)創(chuàng)始人彼得·戴曼迪斯長達三小時的訪談中,他預(yù)言:三年內(nèi),特斯拉的人形機器人“擎天柱”(Optimus)將在外科手術(shù)技能上超越最頂尖的人類醫(yī)生;四年后,完勝任何人類外科醫(yī)生;五年后,完全碾壓。

這番言論迅速在全球醫(yī)療行業(yè)引發(fā)“軒然大波”。在校的醫(yī)學(xué)碩博“破防”了,有人自嘲“這學(xué)白上了”;頂級專家則直接開懟:“馬斯克根本不懂醫(yī)學(xué)!”



馬斯克的“瘋狂預(yù)言”:外科醫(yī)生將徹底失業(yè)

2026年1月,馬斯克在接受播客專訪時,將矛頭直指外科醫(yī)生的“飯碗”。面對擁有哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的主持人,馬斯克語出驚人。

“要成為優(yōu)秀的醫(yī)生需要極長時間,而醫(yī)學(xué)知識不斷更新,人類難以全面跟進?!?/strong> 馬斯克認為,醫(yī)生的時間有限,還會犯錯,而機器人沒有疲勞、沒有情緒波動、沒有生理極限。

他描繪了一幅極具“賽博朋克”色彩的醫(yī)療未來圖景:“很可能有數(shù)量超過地球上外科醫(yī)生總數(shù)的‘擎天柱’們能完成卓越的外科手術(shù)。每個人都將獲得比現(xiàn)任總統(tǒng)現(xiàn)在所享受的醫(yī)療服務(wù)還要好?!?/strong>

當(dāng)主持人追問“你的意思是別去讀醫(yī)學(xué)院?”時,馬斯克給出了斬釘截鐵的回答:“是的,毫無意義?!?/strong>

他甚至以LASIK激光眼科手術(shù)為例反問:“你會愿意讓眼科醫(yī)生手持激光嗎?哪怕激光筆稍有顫動……我不愿讓世界上最技藝嫻熟、手穩(wěn)如磐的眼科醫(yī)生親手將激光射入我的眼睛?!?/strong>

“三重指數(shù)增長”:馬斯克的技術(shù)邏輯

馬斯克并非憑空放炮。他的核心邏輯是:機器人外科醫(yī)生的發(fā)展速度,是三個“指數(shù)級增長”的相乘疊加。

第一,人工智能軟件能力的指數(shù)級增長。 從海量手術(shù)視頻中學(xué)習(xí),精準(zhǔn)識別病灶邊界,快速匹配全球案例庫中的最優(yōu)解決方案。

第二,人工智能芯片性能的指數(shù)級增長。 為手術(shù)的實時計算和精準(zhǔn)操作提供硬件支撐。

第三,電氣與機械精密程度的指數(shù)級增長。 機械臂可實現(xiàn)超越人類生理極限的穩(wěn)定精度,完全消除人手難以避免的生理性震顫。

馬斯克還強調(diào)了一個遞歸效應(yīng):“擎天柱”創(chuàng)造“擎天柱”——一個機器人學(xué)會了切除腫瘤,全球所有機器人瞬間同步掌握。這是一種遞歸且可放大的“三重指數(shù)級增長”。

他旗下的腦機接口公司Neuralink已經(jīng)展示了相關(guān)技術(shù)實力:手術(shù)機器人將單根電極的植入時間從17秒縮短到1.5秒,速度和精確度遠超傳統(tǒng)人工操作。



頂級專家回懟:短期內(nèi)不可能,他不懂醫(yī)學(xué)

面對馬斯克的“豪言壯語”,站在臨床一線的中國頂級專家們紛紛潑下冷水。

中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授直言:“我認為人工智能一定會成為醫(yī)生的助手,但是現(xiàn)在我們還無法確定手術(shù)機器人能不能做得比人類更好?但是說機器人會取代醫(yī)生,短期內(nèi)還看不到這個苗頭?!?/p>

一位國內(nèi)神經(jīng)外科排名居前的頂級醫(yī)院主任醫(yī)師指出,即便是已經(jīng)投入商業(yè)化且應(yīng)用成熟的手術(shù)機器人,也只能實現(xiàn)“遙控”手術(shù)機械臂,“從現(xiàn)在的‘遙控’跨越到真正所謂的‘自動駕駛’還很遙遠,畢竟全自動駕駛汽車時代也還未到來?!?/strong>

從事智能介入手術(shù)器械研發(fā)的醫(yī)療技術(shù)公司創(chuàng)始人更是一針見血:“馬斯克的話不必全信……他根本缺乏對醫(yī)學(xué)行業(yè)的了解。工程解決不了所有問題?!?/strong>

專家的核心觀點是:機器人未來可能會替代外科醫(yī)生的“操作”部分,但醫(yī)生本身不會消失。“醫(yī)生的社會價值是關(guān)注人的健康并提出解決方案,這件事還是要由醫(yī)生結(jié)合AI以及現(xiàn)代工具實施才能做好。”



“醫(yī)鬧”這一關(guān),機器人怎么過?

如果說專家的質(zhì)疑停留在技術(shù)層面,那么來自中國臨床一線的外科醫(yī)生,則拋出了一個更現(xiàn)實、更尖銳的問題:在中國,過不了“醫(yī)鬧”這一關(guān),什么都是白瞎。

一位資深外科醫(yī)生在“溫柔醫(yī)刀”公眾號上撰文直言,馬斯克是典型的“理工男技術(shù)樂觀主義思維”,對臨床醫(yī)學(xué)的理解還停留在“手術(shù)=機械操作”的單純層面。

在中國當(dāng)外科醫(yī)生,技術(shù)好只是基本條件。你還需要是精明的“賬房先生”(懂得醫(yī)保成本核算)、精準(zhǔn)的“政策解讀師”(爛熟于心各種醫(yī)保政策)、嚴謹?shù)摹百|(zhì)量控制員”(應(yīng)對無數(shù)質(zhì)控指標(biāo))。

而所有這一切之上,最沉重、最難跨越的一關(guān),是“醫(yī)鬧”。

文章設(shè)想了一個場景:五年后,全自主手術(shù)機器人做手術(shù)出了問題,出現(xiàn)了并發(fā)癥。家屬來了,要找主刀醫(yī)生談——

“抱歉,主刀醫(yī)生是機器人?!?br/>“那我們要和負責(zé)的醫(yī)生談!”
“機器人是按照標(biāo)準(zhǔn)程序操作的,沒有醫(yī)生‘負責(zé)’?!?br/>“那誰給我們解釋為什么會出現(xiàn)并發(fā)癥?”
“這是算法的決策過程,屬于商業(yè)機密……”

“毫無疑問,這樣的對話最后注定會演變成一場災(zāi)難?!?/strong>

在中國,醫(yī)療糾紛的解決往往依賴于“找對人”——一個有血有肉、可以被問責(zé)的主體。當(dāng)這個主體變成一行行代碼,家屬的憤怒將無處安放。任何理性的醫(yī)院管理者,在面對“第一場糾紛就可能導(dǎo)致醫(yī)院停擺三天”的風(fēng)險時,或許都會選擇保守。



張文宏的警告:AI會讓醫(yī)生變蠢

除了技術(shù)與倫理的爭議,還有專家看到了更深層的風(fēng)險——AI可能讓醫(yī)生產(chǎn)生依賴,進而“變蠢”。

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任張文宏教授旗幟鮮明地表示,華山醫(yī)院拒絕將AI引入醫(yī)院病歷系統(tǒng)。理由直指核心:“會讓醫(yī)生變蠢?!?/strong>

張文宏并非否定AI的價值,他曾在多個場合肯定AI在流行病預(yù)測、藥物研發(fā)等領(lǐng)域的潛力。但他擔(dān)憂的是,當(dāng)AI開始“智能推薦”診斷方案、“自動填充”病程記錄時,醫(yī)生可能喪失獨立思考的能力。

對于年輕醫(yī)生而言,這一風(fēng)險尤為突出。如果住院醫(yī)師面對復(fù)雜病例時不再反復(fù)推敲病理機制,而是習(xí)慣性點擊AI彈出的“診斷建議”,他們的臨床推理能力可能退化。

這一觀點與2026年1月《英國精神醫(yī)學(xué)雜志》的一篇研究不謀而合:過度依賴AI可能會降低臨床推理和決策的質(zhì)量,對醫(yī)患溝通產(chǎn)生負面影響,并增加醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“去技能化”風(fēng)險。

倫理困境:當(dāng)AI犯錯,誰坐牢?

另一個繞不開的問題是法律責(zé)任。2025年發(fā)表在《npj Digital Medicine》的一項研究揭示,AI在處理復(fù)雜醫(yī)學(xué)倫理場景時存在嚴重缺陷,錯誤率高達76%-96%,機械套用訓(xùn)練數(shù)據(jù)中的高概率答案,完全無法應(yīng)對多變的臨床情境。

“如果AI診斷錯誤導(dǎo)致醫(yī)療事故,責(zé)任該由醫(yī)生、醫(yī)院還是技術(shù)提供商承擔(dān)?”

目前,全球范圍內(nèi)都缺乏明確的法律規(guī)范。正如張文宏教授所說:“簽字那一欄,署的是醫(yī)生的名字,不是模型的編號。患者打官司不會找AI,只會找你我。”

醫(yī)療質(zhì)量底線的底線,只能由人來守護。

銳評:取代的不是醫(yī)生,而是“不會用AI的醫(yī)生”

馬斯克的話,聽起來像科幻小說,但回看他幾年前對電動車和火箭回收的“瘋言瘋語”,如今都在一點點變成現(xiàn)實。

或許,問題不在于“五年后機器人能不能取代外科醫(yī)生”,而在于:五年后,什么樣的醫(yī)生會被取代?

一個只會重復(fù)簡單操作的“手術(shù)匠”可能會被淘汰;但擁有豐富臨床智慧、卓越判斷力和深厚人文素養(yǎng)的“醫(yī)學(xué)大師”,價值將前所未有地被凸顯。

正如鐘南山院士所言:“推動智慧醫(yī)療不是為了取代醫(yī)生,而是為了醫(yī)生更好回歸到‘以人為本’的初心?!?/strong>

技術(shù)可以解決“怎么做”的問題,但“為誰做”“為何做”的答案,永遠掌握在人類手中。那些在縫合時心中懷揣的對生命的敬畏與悲憫,是任何算法之光都無法完全照亮的地方。

那里,需要另一支叫做“同理心”的蠟燭,由人類親手點亮。

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