血液透析室開在鎮(zhèn)衛(wèi)生院

□全媒體記者 李曉敏 通訊員 趙圣先 劉云兵

“更大力度保障和改善民生。”今年政府工作報告中的這句話，道出了民生工作的溫度與力度。就在全國兩會奏響民生強音的時刻，河南省衛(wèi)生健康委員會正式發(fā)布2026年10件惠民實事清單，用一項項具體承諾，回應(yīng)著百姓對健康生活的期盼。

這份清單，從“為滿13周歲女孩免費接種HPV疫苗”，到“為農(nóng)村低保人群做結(jié)直腸癌篩查”；從“培訓1萬多名村醫(yī)夯實基層網(wǎng)底”，到“讓心理門診覆蓋每一個縣”；從“新增5000個普惠托位緩解帶娃之憂”，到“12356心理熱線全年服務(wù)不少于3萬人次”……像一張密織的網(wǎng)，試圖兜住從襁褓到暮年、從身體到心理的全周期健康需求。

“我們做這些實事，不求花樣翻新，只求實實在在——讓老百姓‘小病不出村、大病不出縣、疑難重癥不出省’的夢想，一步一步變成現(xiàn)實。”省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人說。

近日，記者循著這份清單，走進篩查現(xiàn)場、問診基層醫(yī)院、對話受益人群，全景解讀這場正在發(fā)生的健康守護行動。

河南公布衛(wèi)生健康系統(tǒng)10件惠民實事清單

每年，河南省衛(wèi)生健康委員會多次組織專家，到基層進行義診。 許冬冬 攝

血液透析室開在鎮(zhèn)衛(wèi)生院

透析10年，李女士如今再不用摸黑出門了。

3月7日上午11點，鞏義市回郭鎮(zhèn)衛(wèi)生院血液透析中心，李女士剛剛完成治療。她邊整理衣袖邊念叨：“以前在市區(qū)做透析，每周三趟，天不亮就得走，刮風下雨不敢停，特別是過年那幾天，沒車坐，真是熬人。”頓了頓，她又笑了，“現(xiàn)在好了，幾步路就到衛(wèi)生院，方便多了”。

回郭鎮(zhèn)衛(wèi)生院血液透析中心設(shè)在門診四樓，400平方米的空間里，透析單元、血濾機一應(yīng)俱全。

未來，越來越多的患者將可以在家門口完成透析。按照規(guī)劃，今年全省將新增40家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)。同時，新增80家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供兒童常見病診療，讓農(nóng)村孩子也能在家門口看上兒科醫(yī)生。

硬件在補短板，軟實力也在一點點“長”起來。

3月4日早上7點，鄭州惠濟區(qū)古滎鎮(zhèn)曹村坡村衛(wèi)生所的門剛開，村醫(yī)楊賦央就開始忙了。“現(xiàn)在一天看四五十個病人。”他說，而幾年前，只有二三十個病人。

病人為啥越來越多？楊賦央笑了笑：“可能是我醫(yī)術(shù)進步了點吧。”

這份進步，來自日復一日地坐診，也來自一次次培訓。近年來，河南把“提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”列為重點民生實事，分批培訓基層衛(wèi)生技術(shù)人員，楊賦央就是其中之一。

楊賦央記得很清楚，去年冬天的一個上午，一名50多歲的外地男子來衛(wèi)生所看感冒，臨走時隨口說：“手有點麻，大概是累的。”楊賦央心里咯噔一下，追問了幾句，神色漸漸凝重：“這不像是累的，可能是心梗前兆，得趕緊去衛(wèi)生院查查。”

CT結(jié)果證實了他的判斷：早期心肌梗死。經(jīng)過兩周治療，男子康復出院，專程回到衛(wèi)生所，握著他的手說：“省城的醫(yī)生講，再晚點來就危險了……楊醫(yī)生，多虧了您！”

楊賦央后來常想起這個病例：“省里組織的培訓，真是幫了大忙。以前不胸痛，我根本不會往心梗上想；現(xiàn)在，一點點細節(jié)都能看出來，就像多了雙眼睛。”

省衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長戴能光說：“基層醫(yī)生是百姓健康的第一道防線，他們能力強了，分級診療才能真正落地。”

今年，河南計劃全年同質(zhì)化培訓家庭醫(yī)生服務(wù)團隊不少于1000個（不少于4000人）、基層專病專科醫(yī)師3000名，分類培訓村醫(yī)1萬名以上。

省婦幼保健院醫(yī)護人員正在為新生兒采足底血，進行新生兒疾病篩查。 何劍爍 攝

免費篩查惠及更多群體

“要不是免費篩查，這個家，我真不敢想會變成什么樣。”說這話時，商丘的張女士眼眶又紅了。

去年，剛出生的小兒子參加免費“兩病”篩查。結(jié)果出來——苯丙酮尿癥，一種常染色體隱性遺傳病，若不及時干預，孩子將面臨不可逆的智力損傷。

“從備孕到生產(chǎn)，每一項檢查政府都兜著底，心里踏實多了。”鄭州大學第三附屬醫(yī)院里，準媽媽劉女士拿著產(chǎn)前篩查單，摸了摸肚子。

和張女士、劉女士一樣，受益于免費篩查的還有滑縣老店鎮(zhèn)的王女士。2025年春天，她抱著“免費檢查試試看”的心態(tài)，參加了“兩癌”篩查。結(jié)果出來，是乳腺癌早期。

“我當時就蒙了，第一反應(yīng)是不做手術(shù)。”王女士回憶，醫(yī)生沒放棄，一遍遍講，后來還聯(lián)系村里的醫(yī)生，找來了在外打工的子女，她才點了頭。如今術(shù)后康復的她，逢人便講：“免費篩查，救了我一條命，也保住了我一個家。”

今年，河南將繼續(xù)對農(nóng)村適齡婦女、納入城市低保范圍的適齡婦女免費開展一次宮頸癌、乳腺癌篩查，全年宮頸癌、乳腺癌各完成篩查不少于80萬人。

今年，河南還將繼續(xù)免費開展預防出生缺陷產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查，對篩查出的高風險孕婦免費進行產(chǎn)前診斷，全年全省孕早中期產(chǎn)前篩查覆蓋率達到65%、新生兒“兩病”篩查率達到95%、新生兒聽力篩查率達到95%。

此外，河南省還將深化兒童健康“五小”——“小胖墩”（肥胖）、“小眼鏡”（近視）、“小星星”（孤獨癥）、“小骨干”（骨骼發(fā)育異常）、“小蛀牙”（齲齒）專項行動，全年規(guī)范開展各項免費篩查不少于200萬人次。并為滿13周歲女孩免費提供國家免疫規(guī)劃人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種服務(wù)。

3月4日，鄭州金水區(qū)，剛滿13周歲的小王，接種了第一針HPV疫苗，“醫(yī)生說，這是送給我們的‘健康禮’”。

早孕關(guān)愛服務(wù)也在悄然升溫。今年，全省能夠提供早孕關(guān)愛門診的醫(yī)療機構(gòu)將達到700家，為孕早期女性提供專業(yè)咨詢與指導，守護每一份生育力。

而在托育這條路上，步子也沒停。今年，全省計劃新增普惠托位5000個。鄭州一家新開的普惠托育機構(gòu)門口，一位年輕媽媽抱著孩子走出來，對記者說：“孩子有人看，我們才能安心工作。”

濟源示范區(qū)大峪衛(wèi)生院的醫(yī)生正在為群眾做CT檢查。 許冬冬 攝

心理門診服務(wù)將實現(xiàn)縣域全覆蓋

一年前，李大伯覺得肚子隱隱作痛，排便也開始不“聽話”，有時一天跑好幾趟廁所，有時又便秘，大便越來越細，總有種“沒排干凈”的感覺。他以為是吃壞了肚子，自己買了點藥，以為能扛過去。

真正讓他慌起來的是半年后——出現(xiàn)了便血，血色偏暗，還夾著黏液。家人上網(wǎng)一查，心里咯噔一下：這癥狀，怎么越看越像腸癌？

一家人趕緊帶著李大伯來到河南省腫瘤醫(yī)院，找到普外科副主任莊競。腸鏡檢查很快有了發(fā)現(xiàn)：乙狀結(jié)腸距肛門20cm處，有兩枚直徑0.4cm～0.6cm的息肉，橫結(jié)腸還有3個小的。病理結(jié)果提示：管狀絨毛狀腺瘤，高級別上皮內(nèi)瘤變——說白了，就是早癌。好在發(fā)現(xiàn)及時，可以在內(nèi)鏡下切除。

李大伯是幸運的。根據(jù)最新發(fā)布的河南省腫瘤登記年報，結(jié)直腸癌發(fā)病率位列全省第七，死亡率排在第六。但好消息是，2026年，全省將為50~74歲的農(nóng)村居民和城市低保人群免費開展一次結(jié)直腸癌篩查，目標篩查人數(shù)不少于100萬人。早發(fā)現(xiàn)、早治療，為健康“排雷”。

健康的隱患不止在腸道。隨著人們健康意識的提升，體重管理成了越來越多人的“心頭大事”。

3月8日，河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科候診區(qū)，35歲的武女士靜靜地坐著。她身高158cm，體重96kg。“這次就是來減重的。”她坦言，父親患有糖尿病，這讓她很擔心，再加上肥胖也確實影響了生活，于是下定決心減肥。

“我們減重門診已經(jīng)運行10多年，是河南省肥胖管理中心。”該院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師、減重門診負責人王麗敏說。在這里，肥胖被當作一種慢性疾病來系統(tǒng)管理，每個患者的方案都不一樣：單純超重的，以飲食調(diào)整為主；合并代謝疾病的，需要配合藥物治療。門診還提供“醫(yī)生+營養(yǎng)師”二對一的管理模式。“今年專程來減重的人明顯多了，說明大家越來越重視科學減重。”王麗敏說。

而在河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院，46歲的黃女士選擇了另一種方式——穴位埋線，“我體重在正常范圍，但腰腿脂肪堆積明顯，總是感覺疲憊”。

該院肥胖門診負責人張珂珂解釋：“中醫(yī)減重重在調(diào)理脾胃，恢復身體的自然代謝能力，特別適合單純性肥胖人群。”

為了讓更多人方便管理體重，省衛(wèi)生健康委要求，今年全省三級公立醫(yī)院都要提供健康體重管理門診服務(wù)，加強對慢性病、肥胖人群的膳食和運動指導。身體的健康有了更多守護，心理的防線也在筑牢。

3月初的一個深夜，新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院的河南省心理援助熱線12356接聽室內(nèi)，電話鈴響起。

“喂，這里是心理援助熱線，有什么可以幫您？”

電話那頭傳來女孩的哭泣聲：“老師，活著好累啊……”13歲的小雨，父母離異后輾轉(zhuǎn)生活，感受不到關(guān)愛。這次被父親責罵后，絕望的她撥通了電話。

“能感受到這樣的生活讓你很崩潰，甚至感到絕望。別著急，我們一起看看有沒有什么辦法能改善目前的狀況。”咨詢師鄭峰一邊輕聲安撫，一邊啟動聯(lián)動機制。熱線負責人緊急協(xié)調(diào)，多部門聯(lián)動，最終警方在一條河邊找到了意圖輕生的小雨。

去年3月20日，“12356”心理援助熱線在河南全省同步開通。號碼暗藏巧思：沒有“4”（沒事兒），有“5”（有我在），撥“6”（尋出路）。背后是一支100多人的專業(yè)團隊，包括精神科醫(yī)生、護士、心理咨詢師和心理治療師。

河南省心理援助熱線負責人張清清介紹，熱線以情緒舒緩和心理危機干預為主，單次通話通常控制在30分鐘內(nèi)，危機干預可延長至90分鐘。與傳統(tǒng)心理咨詢相比，高私密性、便捷性、及時性是最大優(yōu)勢。

“只要及時干預，青少年的心理問題相對來說比較容易糾正。”今年，河南將繼續(xù)發(fā)揮12356熱線作用，為更多人的心理健康守夜。

與此同時，今年，心理門診服務(wù)也將實現(xiàn)縣域全覆蓋，無論身處縣城還是鄉(xiāng)村，群眾都能就近獲得專業(yè)的心理支持。

“西學中”集中培訓 圖源河南省中醫(yī)藥管理局

中醫(yī)智慧融進西醫(yī)診療

“我現(xiàn)在看病的原則是中西醫(yī)結(jié)合，能中不西。”3月5日，在河南省直第三人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科診室內(nèi)，主任醫(yī)師楊雅閣一邊為患者看病一邊對記者說。

雖是西醫(yī)出身，但經(jīng)過幾年的“西學中”培訓，楊雅閣系統(tǒng)鉆研了中醫(yī)理論，如今已能熟練運用中醫(yī)經(jīng)方，為不少患者解決問題。

在河南，越來越多像楊雅閣這樣的西醫(yī)醫(yī)師，用中西醫(yī)結(jié)合的診療方式為患者看病。

省衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥科教處處長朱聲永介紹，自2020年推行“西學中”培訓以來，河南逐步探索出一條中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)新路——打造了一支6000人的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師隊伍，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)。

培訓怎么搞，才能讓臨床醫(yī)生“學得進、用得上”？河南給出的答案是：靈活。

針對一線醫(yī)師的工作節(jié)奏，培訓量身定制了一年制和兩年制兩種模式，醫(yī)生可根據(jù)臨床需求自主選擇，不用擔心“跟不上”。集中授課學理論、線上平臺補知識、業(yè)余時間跟師學實操——白天坐診、晚上鉆研中醫(yī)典籍，成了不少西醫(yī)醫(yī)師的日常。

為讓培訓不流于形式，河南還搭建了信息化管理平臺，從計劃制訂、師資配備到臨床實踐、結(jié)業(yè)考核，全程線上監(jiān)管。定期邀請省內(nèi)外名醫(yī)名師開講線上公開課，手把手教思路、傳經(jīng)驗，引導西醫(yī)醫(yī)師逐步建立起中醫(yī)臨床思維，從“學中醫(yī)”到“懂中醫(yī)”，再到“會用中醫(yī)”，真正體悟中西醫(yī)融會貫通的精神內(nèi)涵。

如今，全省17個省轄市和濟源示范區(qū)已建成280個“西學中”培訓基地，涵蓋綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)等。僅綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)參與培訓的西醫(yī)醫(yī)師，累計已達6.5萬人次。

在省級中醫(yī)院，西醫(yī)醫(yī)師跟著名師學習辨證施治，面對反復口腔潰瘍、紅斑狼瘡等疑難病癥，巧用半夏瀉心湯等方劑，讓患者少受罪；在鄭州的綜合醫(yī)院，兒科醫(yī)生學會了小兒推拿、穴位貼敷，面對吃藥難的孩子，用綠色溫和的中醫(yī)療法治病，贏得家長點贊；在基層衛(wèi)生院，醫(yī)生們掌握了中醫(yī)調(diào)理技巧，為高血壓、糖尿病等慢病患者制訂中西醫(yī)結(jié)合方案，既控病情又調(diào)體質(zhì)，讓百姓看病更省心。

今年，全省將完成6.5萬名“西學中”人員的培訓任務(wù)，并遴選150名骨干人才、30名中西醫(yī)結(jié)合仲景拔尖人才，為中醫(yī)藥強省建設(shè)注入新活力。

健康科普同樣精彩紛呈。圍繞“時令節(jié)氣與健康”主題，全省將策劃推出100部健康科普作品，舉辦1000場次健康知識講座，并深入開展“十百千萬”科普惠民行動。