世界睡眠日 | 當(dāng)睡眠被犧牲之后，我們失去了什么？

東方網(wǎng)記者劉軼琳3月21日報道：今天是第26個“世界睡眠日”，我國的宣傳主題為“優(yōu)質(zhì)睡眠，美好生活”。難以入睡、熬夜追劇、凌晨驚醒……這些睡眠問題正悄然吞噬著無數(shù)人的精力與健康。好好睡覺從來不是一件小事，睡眠如同一位無聲的守護(hù)者，在夜晚修復(fù)疲憊、安撫情緒、積蓄力量。

世界睡眠日前夕，權(quán)威專家和跨界嘉賓一同以“當(dāng)睡眠被犧牲之后，我們到底失去了什么”為題，展開了一場觸及醫(yī)學(xué)、心理與社會文化的深度對話。這場跨界對談，從個人的掙扎聊到身體的求救，從普通人的焦慮延伸至HIV感染者的沉默，最終指向一個核心：睡眠，不應(yīng)是被動的犧牲，而是可以主動掌控的人生選擇。

（從左到右為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫奉輝，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心主任張彤，文化博主席瑞）

被犧牲的睡眠，成為近半數(shù)國人的“健康債”

“最近一次覺得‘睡得特別好’是在什么時候？”一個簡單的問題引起了現(xiàn)場嘉賓和觀眾的沉思，“就在昨晚”對于很多人來說成了奢望。知名辯手、文化博主席瑞道出了很多當(dāng)代人的痛點：加班與高強(qiáng)度工作是一方面，焦慮情緒不斷疊加——對職業(yè)發(fā)展的不確定、對結(jié)果的擔(dān)憂，也會影響睡眠。此外，對咖啡、奶茶、手機(jī)的依賴，也在不斷“蠶食”本就有限的休息時間。

《2025年中國睡眠健康調(diào)查報告》顯示，超3億人存在睡眠障礙，約1.5億人需積極干預(yù)。“不敢睡、不舍得睡、睡不著”，已成為當(dāng)下睡眠問題的典型縮影。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫奉輝指出，從醫(yī)學(xué)角度來看，睡眠具有不可替代的作用，它修復(fù)白天的勞累與損傷，整合記憶、鞏固學(xué)習(xí)成果，調(diào)節(jié)生長激素與褪黑素等激素水平，增強(qiáng)免疫功能，并清除大腦代謝廢物，這是任何現(xiàn)有醫(yī)療手段都無法替代的。多項研究表明，睡眠質(zhì)量與身體健康密切相關(guān)，甚至有研究通過持續(xù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，睡眠問題可能與13種慢性疾病的發(fā)生相關(guān)。如果身體長期無法通過睡眠得到修復(fù)，就會帶來諸多健康問題。研究顯示，僅僅晚睡1.5小時也會損害血管細(xì)胞，導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險增大。此外，長期熬夜還可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響細(xì)胞代謝，增加多種疾病發(fā)生的可能。需要警惕的是，如果出現(xiàn)入睡困難、易醒、早醒或睡眠時間明顯不足等情況，并且每周發(fā)生超過3天，在通過自我調(diào)節(jié)和改善生活方式連續(xù)1—2周后仍未改善，即已符合需要就醫(yī)干預(yù)的睡眠障礙。

睡眠障礙的發(fā)生既有“心病”，也有“藥因”

對于普通人而言，犧牲睡眠帶來的是疲憊與健康隱患，而對于需要長期服藥的慢性病患者來說，這場與黑夜的博弈往往更加艱難。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心主任張彤提到，以HIV感染者為例，睡眠障礙是較為常見且影響較大的癥狀之一，不僅影響HIV感染者的生活質(zhì)量，也影響他們的免疫修復(fù)和長期疾病控制。數(shù)據(jù)顯示，我國約46%的HIV感染者存在睡眠問題，遠(yuǎn)高于普通人群。

張彤主任進(jìn)一步解釋：“感染HIV這件事本身，往往是深植于感染者內(nèi)心最底層的秘密，很難與人分享，這種孤獨(dú)與壓力本身就容易導(dǎo)致失眠。值得關(guān)注的是，部分抗病毒藥物也可能引起噩夢、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)副作用，進(jìn)一步加重睡眠問題。” 由于“病恥感”，許多感染者習(xí)慣將睡眠問題歸咎于自身原因，而忽略了藥物帶來的副作用，更不愿主動與醫(yī)生提及睡眠困擾，形成“患者不說，醫(yī)生不問”的局面，從而錯失了通過優(yōu)化治療方案改善生活質(zhì)量的機(jī)會。

“如今，HIV已經(jīng)進(jìn)入慢性病管理階段，感染者追求的不只是活得更久，更是活得更好，而睡眠恰恰是高質(zhì)量生活里最基礎(chǔ)、最重要的一環(huán)。”張彤主任提到，對于HIV感染者來說，睡眠質(zhì)量和睡眠持續(xù)時間受損可能會對認(rèn)知能力產(chǎn)生重大影響，出現(xiàn)精神遲緩、易怒，甚至造成癡呆癥，還會導(dǎo)致患者的治療依從性變差，甚至增加心血管疾病發(fā)病率和病死率的風(fēng)險,。隨著睡眠障礙在HIV感染者中普遍存在的問題日益突出，一些國際醫(yī)學(xué)指南開始關(guān)注睡眠障礙對診療效果帶來的影響，認(rèn)為應(yīng)將睡眠監(jiān)測納入HIV感染者的常規(guī)健康管理，提出通過睡眠評估，適時調(diào)整治療方案，優(yōu)先選用對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響更小、更穩(wěn)定的抗病毒治療方案。

“硬扛”到“掌控”，從主動溝通開始改變睡眠

面對日益嚴(yán)峻的睡眠挑戰(zhàn)，我們不能一味地“硬扛”，選擇主動“睡個好覺”，是掌控一天好狀態(tài)的第一步。在個人行為層面，重建良好的睡眠習(xí)慣是基石。放下手機(jī)、閉上眼睛、放松冥想等活動都是大家能夠自我掌控的。孫奉輝主任提醒，可以通過有規(guī)律的生活重建生物鐘，也可以在睡前遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品，放一些輕音樂讓大腦進(jìn)入預(yù)備睡眠的狀態(tài)，這些都有助于縮短入睡時間。

在醫(yī)療干預(yù)層面，主動溝通是個性化治療的關(guān)鍵。張彤主任強(qiáng)調(diào)，對于HIV感染者等慢性病患者來說，如果出現(xiàn)睡眠障礙等不良反應(yīng)，不需要獨(dú)自默默承受，應(yīng)主動與醫(yī)生溝通，共同探討和調(diào)整用藥方案，千萬不要自己硬扛。

“在社會心態(tài)層面，我們需要尋找生活中的‘小確幸’。”席瑞分享道，由于沒有獲得當(dāng)天的滿足感，一些人在入睡前心里總覺得缺點什么，希望通過刷兩條信息找到一些“回饋”，結(jié)果又熬夜了。建議大家可以在清醒時捕捉一些生活中的“小確幸”，主動收獲幸福、得到滿足感，或許伴隨著生活中的回饋，就能夠更好地入睡。

睡眠，從來不是可以被隨意犧牲的“軟時間”，而是支撐健康的“硬需求”，它為好情緒培植沃土，為掌控力積蓄能量，為健康筑牢根基。世界睡眠日，我們一起關(guān)注睡眠，主動溝通，科學(xué)管理。無論你是被焦慮裹挾的普通人，還是承受著身心雙重壓力的 HIV 感染者，一夜好眠，都是重新掌控人生的起點。