減重從腰圍出發，科學逆轉脂肪肝

今年是國家體重管理年的關鍵之年，“關注腰圍，科學減重”在全國兩會上成了熱議焦點。近日，“肥胖與脂肪肝早篩早治健康管理行動計劃”在上海、北京落地，通過科普宣教、篩查義診與互動體驗等形式，向公眾傳遞一個重要理念——減重不僅是變瘦，更是讓脂肪肝可逆轉、讓代謝恢復健康。

很多人以為減重只是“少吃多動”，但現實卻更復雜。數據顯示，我國肥胖人群中，合并脂肪肝的比例高達八成以上，這意味著多數人面臨的不只是體型問題，而是潛在的代謝危機。尤其在中國人群中，肥胖往往表現為腹型肥胖，也就是常說的“蘋果型身材”。當男性腰圍達到90厘米、女性達到85厘米時，就需要警惕內臟脂肪堆積帶來的健康風險。

復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師苗青指出，與皮下脂肪不同，內臟脂肪更“危險”。脂肪持續在肝細胞沉積，受損的肝臟進一步加重糖脂代謝異常，形成“越胖肝越差、肝越差越難瘦”的惡性循環，全面摧毀代謝系統，繼而引發高血脂、高尿酸、糖尿病等一系列代謝疾病。

因此，真正科學的減重，不應只盯著體重數字的變化，而要關注“減掉了什么”。上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院內分泌代謝科副主任醫師林毅表示，對于腹型肥胖患者來說，內臟脂肪堆積以及可能引發的胰島素抵抗，是對肝臟健康的巨大傷害。在減重的過程中，保持燃脂護肝是主要的衡量標準，而不是單純掉秤。

然而，僅依靠飲食控制和運動，對部分合并脂肪肝的人群而言效果有限。近年來，醫學領域也在探索更精準的干預方式。例如，通過同時作用于多種代謝通路的新型藥物胰高糖素（GCG）/胰高糖素樣肽-1（GLP-1）天然雙靶點減重藥，其中，GCG靶點能精準激活肝細胞受體，促進肝臟脂肪分解和能量消耗，減少肝內脂肪。這類治療手段的出現，為“既減重又護肝”提供了新的可能，但仍需在專業醫生指導下規范使用。

對于普通人群來說，早篩早治尤為關鍵。每年應進行一次體檢，將肝臟超聲納入常規檢查；一旦發現腹型肥胖或脂肪肝，應盡早進行生活方式干預，必要時結合醫學手段綜合管理。越早干預，逆轉的機會越大。

值得一提的是，本次科普活動還創新打造了“燃脂護肝”的科普場景，通過趣味互動、現場咨詢等方式，讓公眾更直觀地理解脂肪肝與肥胖的關系。這種從“被動聽講”到“主動參與”的轉變，也讓健康知識更容易被接受和施行。

當“國家體重管理年”的理念逐漸深入人心，我們或許需要重新認識減重這件事：它不僅關乎外表，更關乎身體內部的代謝平衡。從關注腰圍開始，及早篩查、科學干預、長期管理，才能真正打破脂肪肝的惡性循環，讓健康回歸正軌。

原標題：《減重從腰圍出發，科學逆轉脂肪肝》

欄目編輯：史佳林

本文作者：新民晚報 潘嘉毅