四川
本文由【呵護貓咪心臟的幺九】認真提供
本文為貓研所原創，謝絕任意轉載
心臟病是貓咪猝死主因之一，在加拿大、英國皇家獸醫學院等統計中位列第二（占比 20%~55.1%）。
然而貓咪擅長隱藏不適，主人也容易忽略細微異常。甚至上一秒還好好的貓咪，突然發病倒地，若搶救不及時，可能就此離世。
那么，作為貓咪家長，需了解哪些常識？如何識別、排查心臟病征兆？一旦突發，又該如何急救？
01
為什么很多心臟病發病很突然？
很多貓咪心臟病發病看似突然，其實是因為心臟病≠心力衰竭。
心力衰竭是心臟疾病發展的終末階段，此時心臟無法有效泵血，才會出現呼吸困難、運動不耐受等明顯癥狀。
而在此之前，貓咪可能長期處于“有心臟病但無臨床癥狀”的階段——血液動力學未受影響，生活質量也正常，只是心臟存在結構或功能異常。
貓心肌疾病示意圖
圖自：konekono-heya.com
在貓咪最常見的心臟病——肥厚性心肌病（HCM） 中，這種情況尤為突出。
研究發現，在臨床表現健康的貓咪中，HCM的流行率竟能高達14.5%–34%，這些貓咪若未做心超等檢查，可能完全無法發現異常。因此，HCM被稱為“沉默殺手”。
而大多數類型的心臟病都有這相似特點：早期幾乎沒有征兆，等到心衰發生或突發血栓時，貓咪往往已倒地不起，搶救不及。
02
貓咪心臟病該如何及早發現？
無論是哪種心臟病，征兆都大同小異。早期癥狀不典型且不易察覺，平時一定要多加觀察！
? 咳嗽、干嘔，不典型，但要警惕可能是呼吸不暢。若貓咪劇烈運動后出現這類表現，應降低運動強度并進一步排查。
圖自：giphy
? 不愛動、容易累，不典型，但可能是運動不耐受。
? 呼吸急促有雜音，休息時有“鼾聲”，胸腔起伏明顯，屬較常見的呼吸困難表現，需進一步排查。
? 呼吸急促，呼吸加快，胸腹起伏變大，呼吸模式改變——吸氣時胸腔鼓起、腹部凹陷。
圖自：貓研所社群
? 呼吸困難，張嘴呼吸、伸舌喘氣，有時提示危險情況。
圖自：貓研所動物醫院
? 突然地嗜睡、無力、活動減少、不愛跳躍攀爬。
? 暈厥，走著走著定住后倒下，過一會兒自行站起。
? 突然雙后肢無法行走，兩腿推著走、步態不穩、后腿抽搐，高度懷疑血栓，同樣危急。
圖自：油管
懷疑貓咪運動不耐受或發現上述征兆時，務必借助儀器檢查進一步診斷。
03
貓咪心臟病該如何診斷？
? 聽診，觸摸脈搏，測量血壓。
? 心臟超聲，最佳診斷手段。
圖自：martinreferrals.co.uk
? 心肌損傷標志物，主要為BNP檢查，用于無臨床癥狀的心臟病篩查及呼吸系統疾病鑒別診斷。
圖自：@黃源vet提供
? 心電圖，適用于檢測是否要抗心律失常治療。
? X光，評估心肺整體情況及心臟輪廓。
? 血常規、血生化等常規檢查，幫助評估整體健康情況和心衰等級。
圖自：@黃源vet提供
? 基因檢測，目前主要用于緬因和布偶貓的HCM篩查。
注意：心臟健康檢查高度依賴貓咪的情緒狀態，尤其是心超需要貓咪配合躺臥。建議提前與醫生溝通，遵醫囑出門前口服加巴噴丁，以減輕應激。
04
突發意外，如何急救？
▌ 當發現貓咪出現呼吸異常，可以參考以下措施：
圖自：貓研所@ATP整理
一些嚴重應激（尤其是心臟本身亞健康時）也可能在極短時間內危及生命。
▌ 若貓咪已疑似呼吸困難，建議立即就醫。
▌ 在送往醫院途中還可：
提前電話預約，減少到院等待時間，便于醫院準備急救設備和藥品；
有條件時使用氧袋等設備讓貓咪吸氧；
運輸途中盡量平穩，減少二次應激。
最最重要的是做好預防，將風險掐滅在萌芽中：
定期體檢，及早準確掌握貓咪健康狀況。
有指標異常、心超數值在灰色地帶、品種傾向（英短、布偶、緬因等）、肥胖或老齡的貓咪，鼓勵活動的同時，適當控制運動強度。
提供舒適的室內環境，注意通風與保濕，夏季避免悶熱，冬季避免濕冷。同時做好環境豐容，避免應激！！！
圖自：ohmagif
【本期所長互動】
你家貓咪的心臟健康嗎？
資料來源：
[1]Wilkie L J , Smith K , Luis Fuentes V . Cardiac pathology findings in 252 cats presented for necropsy; a comparison of cats with unexpected death versus other deaths[J]. Journal of Veterinary Cardiology, 2015, 17:S329-S340.
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[3]Dr. Mike Paul, DVM. Heart Disease: The Most Common Cause of Sudden Death in Cats[ED/OL]. http://www.pethealthnetwork.com/cat-health/cat-diseases-conditions-a-z/heart-disease-most-common-cause-sudden-death-cats
[4]Dr. Debra Primovic – DVM. Sudden Cat Death: Understanding Why it Happens[ED/OL]. https://www.petplace.com/article/cats/pet-health/cat-health/sudden-cat-death-understanding-why-it-happens/
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[7] Bonagura JD, Fox PR. Restrictive cardiomyopathy. In Bonagura JD,ed:CurrentVeterinaryTherapyXII,Philadelphia,WBSaunders, 1995, pp. 863–867.
責任編輯：LNS
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貓咪也會覺得其他貓漂亮嗎？TA是怎么挑選另一半？
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別讓貓宅出病！5招把家變成貓咪游樂園
點個在看，小貓咪更快樂~
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