乙型肝炎病毒(HBV)仍是非洲肝臟相關發病和死亡的主要原因。要實現世界衛生組織(WHO)設定的到2030年第三劑次(HepB3)疫苗接種覆蓋率≥90%的目標,需要精確的次國家級數據。202 6 年 3 月 , 復旦大學陸一涵和胡藝共同 通訊在Journal of Hepatology在線發表題為“Geographic disparities in hepatitis B vaccine coverage across Africa: Implications for targeted interventions and 2030 goals”的研究論文。 該研究繪制了乙型肝炎疫苗接種覆蓋率、脫漏率及預測趨勢圖。
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作者 分析了來自51個非洲國家、89項具有全國代表性的家庭調查(2010–2022年)的245,168份兒童疫苗接種記錄。采用貝葉斯地理統計模型,生成了5×5公里分辨率的第一劑次(HepB1)和HepB3覆蓋率,以及相對和絕對脫漏率的估計值。使用時空圖卷積網絡預測了截至2030年的HepB3覆蓋率變化軌跡。
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結果顯示, 非洲大陸的HepB3覆蓋率從2010年的68.06%上升至2022年的69.42%,但存在顯著的空間差異。薩赫勒地區、剛果民主共和國、安哥拉和莫桑比克北部的大部分地區覆蓋率仍低于40%;有八個國家的部分行政區覆蓋率低于其國家平均水平的一半。相對脫漏率從15.32%下降至13.58%,但在馬里、乍得和肯尼亞東北部的部分地區仍超過25%。預測結果顯示,到2030年平均覆蓋率將達到76.89%;僅有盧旺達、厄立特里亞、埃斯瓦蒂尼、布基納法索、津巴布韋和尼日爾有望達標,近一半的二級行政區單位將無法達到90%的目標。 綜上,HepB3接種率的緩慢增長以及日益擴大的次國家級不平等,威脅著非洲各行政層級實現消除HBV的目標。高分辨率的覆蓋率與脫漏率地圖可指導精準免疫策略,以彌補持續存在的差距,并加速實現2030年目標。
本文轉載自:iNature
本期編輯:木木
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