如何保護心臟健康？長寧醫生提醒→

運動究竟能不能保護心臟？什么樣的運動會誘發心梗？上海市光華中西醫結合醫院心內科副主任醫師張偉指出：運動是保護心血管的重要方式，它雖不能完全杜絕心梗風險，卻能有效延緩血管病變、降低心梗發病概率與嚴重程度。

“健康生活絕非無用，長期適度運動是護心的有效方式，但有潛在心臟問題或高危因素者，劇烈運動反而可能成為心梗導火索。”張偉介紹道，運動≠無風險，但運動的護心價值毋庸置疑，“很多人誤以為‘常運動就不會心梗’，這是極大的誤區。健康生活是心血管的‘保護傘’，而非‘免死金牌’。規律、科學的運動，能夠改善血脂代謝、增強心肺功能、延緩血管斑塊形成與進展，有效推遲心血管疾病的發病時間，即便存在血管隱患，也能降低斑塊破裂、突發心梗的風險。”

心肌梗死的元兇究竟是什么？答案是“不穩定斑塊破裂”。

張偉介紹，冠心病的核心并非血管慢慢堵死，而是血管壁上那些看似“不嚴重”的斑塊。這類斑塊多藏在狹窄不足50%的血管中，脂質豐富、炎癥活躍，平時毫無癥狀，卻像一顆“不定時炸彈”。一旦遭遇應激誘因，斑塊就會突然破裂，觸發血小板聚集形成急性血栓，瞬間堵死冠狀動脈，引發心梗甚至猝死。

誘發斑塊破裂的關鍵因素有哪些？張偉介紹→

長期壓力與疲勞

高強度工作、精神緊張會導致交感神經持續興奮，使血管收縮、血壓升高，加速斑塊炎癥反應。

吸煙與熬夜

尼古丁和一氧化碳會降低血液含氧量、損傷血管內皮；熬夜則會使腎上腺素飆升，增加血液黏稠度，兩者都是中青年心梗的首要誘因。

“三高”與家族病史

高血壓、高血脂、高血糖及高尿酸，會持續損傷血管壁；若有冠心病家族史，發病風險會顯著升高。

運動不當

超負荷劇烈運動、清晨運動（此時心血管應激反應最強），可能成為斑塊破裂的“導火索”。

如何預防劇烈運動誘發心梗→

心血管風險篩查

· 基礎排查：通過常規體檢了解自身血壓、血脂、血糖水平，排查是否存在冠心病等基礎疾病。三高及35歲以上人群尤其要重視此項。

· 心臟耐受度評估：缺乏規律運動者，或有胸悶、心悸等病史者，可做運動負荷試驗（如運動平板試驗），判斷心臟對運動的適應能力，避免盲目挑戰超出身體承受范圍的運動。

科學規劃運動方案

· 循序漸進：先從低強度運動（如快走、慢跑、游泳）開始，逐步增加運動量和強度，避免突然進行高強度沖刺或長時間劇烈運動。

· 優選安全時段：下午運動比早晨更安全，可減輕心臟應激負擔；運動前做好熱身，運動后做好放松，避免突然啟動或驟停。

· 遵循推薦時長：世衛組織推薦成人每周完成150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動，分散到每天進行，避免單次運動過量。

· 及時叫停信號：運動中若出現胸痛、胸悶、頭暈、大汗、惡心等不適，需立即停止運動并休息，癥狀不緩解時及時就醫。

此外，張偉也建議，保護心臟應從日常做起→

1. 必須戒煙，少飲酒：吸煙是青年心梗的頭號元兇，任何時候戒煙都不晚；酒精會加重心臟負擔，建議嚴格限量。

2. 每天多吃水果和蔬菜：補充膳食纖維與抗氧化物質，幫助調節血脂、保護血管內皮。

3. 每日鹽分攝入少于6克：高鹽飲食會升高血壓，加速血管硬化，建議清淡飲食。

4. 堅持30分鐘以上科學有氧運動：選擇溫和方式，循序漸進，讓運動真正發揮護心作用。

5. 定期檢查血壓、血糖、膽固醇：尤其是低密度脂蛋白等易被忽視的指標，有胸悶病史者更要加做專項心臟檢查。

6. 合理排解壓力：通過冥想、傾訴、興趣愛好緩解焦慮，避免長期精神緊繃，減少心臟應激損傷。

7. 警惕預警癥狀，立即就醫：若出現壓榨性胸痛、胸悶、大汗、瀕死感，且持續15—30分鐘不緩解，務必立刻撥打120，這是挽救生命的黃金時間。

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記者：趙 立

編輯：陳 莎

責編：高 琴

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