四川社?！暗诹U”來了！最高每月領(lǐng)1500元 明年全面實施

封面新聞記者劉秋鳳

繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育之后，社保“第六險”來了。2027年，四川將全面實施長期護(hù)理保險（以下簡稱“長護(hù)險”），破解“一人失能，全家失衡”的民生痛點。

3月30日，四川省政府新聞辦舉行政策吹風(fēng)會，省醫(yī)保局、民政廳、財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹《四川省建立長期護(hù)理保險制度實施方案》有關(guān)情況，并答記者問。

能享受多少？

每人每月900元至1500元

長護(hù)險到底能給家庭帶來多大幫助？

根據(jù)《四川省建立長期護(hù)理保險制度實施方案》，全省統(tǒng)一最高支付標(biāo)準(zhǔn)，未就業(yè)城鄉(xiāng)居民分別為重度一級失能900元/月·人、重度二級失能1000元/月·人、重度三級失能1100元/月·人；單位職工分別為重度一級失能1300元/月·人、重度二級失能1400元/月·人、重度三級失能1500元/月·人。

這個標(biāo)準(zhǔn)是怎么計算出來的？

“這是在國家制度框架內(nèi)，結(jié)合四川城鄉(xiāng)居民收入水平和基金承受能力，經(jīng)過周密測算后確定的?！彼拇ㄊ♂t(yī)保局待遇保障處處長李睿表示，“不超過上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%”是國家設(shè)定的最高線，在此基礎(chǔ)上，為了盡可能提高大家的獲得感，四川錨定“全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入”為基數(shù)，按照50%的最高比例，測算出了基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)，既體現(xiàn)“盡力而為”，又保證“量力而行”。

錢從哪里來？

“單位+個人+政府+社會”共同出力

為了讓制度可持續(xù)，四川建立了“單位+個人+政府+社會”的多元籌資機(jī)制，通俗講就是大家共同出力。

四川明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。單位職工籌資費率為0.3%、基數(shù)為職工工資，由用人單位和職工個人共同繳費；退休人員籌資費率為0.15%、基數(shù)為上年度本人基本養(yǎng)老金，由個人繳費；未就業(yè)城鄉(xiāng)居民由個人和政府共同籌資，按照0.2%費率啟動，基數(shù)為上年度全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，今后逐步將費率過渡到國家統(tǒng)一要求的0.3%左右。同時，鼓勵靈活就業(yè)人員按單位職工費率標(biāo)準(zhǔn)參保。

針對未就業(yè)城鄉(xiāng)居民，四川財政給予參保補(bǔ)助。四川省財政廳社保基金中心主任曹軻表示，以2026年為例，按照我省長期護(hù)理保險政策測算，未就業(yè)城鄉(xiāng)居民每人年度籌資額為72元左右，其中個人繳納36元，財政給予參保補(bǔ)助36元。

更重要的是，用人單位不用額外掏錢。李睿還強(qiáng)調(diào)，為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，四川允許各地降低0.15%的職工基本醫(yī)保費率，用作用人單位長護(hù)險費率。

哪些人能獲益？

主要保障重度失能人員

“在制度起步階段，我們主要保障重度失能人員。”李睿表示，享受長護(hù)險待遇需要滿足一些條件，其中“持續(xù)失能6個月以上”，確?；鹩迷凇暗度小鄙?。

服務(wù)送到家門口。省衛(wèi)生健康委基衛(wèi)處處長方曉明介紹，四川將支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報定點服務(wù)機(jī)構(gòu)，把長期護(hù)理服務(wù)送到群眾身邊。同時，選拔醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)背景人員，打造一支群眾身邊的“專業(yè)隊”。

“我省已經(jīng)開展了近10年的試點工作，積累了大量的經(jīng)驗，具備全面推開的管理基礎(chǔ)，并且隨著人口老齡化程度的不斷加深，社會對推行長護(hù)險的呼聲也十分強(qiáng)烈?！笔♂t(yī)保局副局長彭波表示，四川將用3年時間有序擴(kuò)大實施范圍，2026年在有條件的統(tǒng)籌區(qū)啟動，2027年全省全面實施，2028年基本構(gòu)建起責(zé)任共擔(dān)、公平適度、科學(xué)規(guī)范的多層次長期護(hù)理保障體系。

【知道多一點】

哪些人能參保？

參保人群主要分為單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民四類。特別說明的是，18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保，不單獨繳費。

如何申請？

參保人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人可以通過線上（如四川醫(yī)保APP）或線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）提出申請，并提供相關(guān)材料。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會對其提供的材料進(jìn)行審核，審核通過后將組織專業(yè)的定點評估機(jī)構(gòu)，上門進(jìn)行現(xiàn)場評估。

失能評估標(biāo)準(zhǔn)是什么？

四川執(zhí)行的是國家醫(yī)保局和民政部統(tǒng)一制定的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，評估維度涵蓋了日常生活活動能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等多個方面。具體評估中，評估人員會對照評估指標(biāo)開展失能評估工作。起步階段，我省將失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上、經(jīng)失能等級評估被認(rèn)定為“重度失能”的參保人納入保障范圍。