春暖花開的時節,本是萬物復蘇、心緒舒展的日子,卻也是一類精神障礙的高發期。民間俗稱的“桃花癲”,常被誤解為“犯花癡”“一時情緒高漲”,但它絕非簡單的情緒波動,而是可能嚴重影響患者認知與行為的精神疾病。福建一名18歲男大學生寒假后突發異常行為,一周揮霍近5萬元并出現幻覺,被診斷為“桃花癲”(醫學名為雙相情感障礙躁狂發作),為我們敲響了春季心理保健的警鐘。
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到底什么是“桃花癲”?
很多人聽到“桃花癲”,會誤以為是“春天犯花癡”,這是完全錯誤的認知。
“桃花癲”并非精神醫學的專業診斷名稱,而是民間對春季高發的一類精神行為異常的形象稱呼,因多在桃花盛開、氣溫回升的春季發作或加重,且多見于青壯年人群而得名,民間也有“桃花病”等俗稱。
在精神科臨床中,“桃花癲”主要對應兩類常見的精神障礙:最常見的是雙相情感障礙的躁狂發作,其次是精神分裂癥伴發的興奮躁動、鐘情妄想等異常表現,也可泛指其他精神障礙在春季誘發的情緒失控、行為紊亂等異常表現。
它絕非簡單的“情緒波動”“性格開朗”,更不是“想開了”,而是大腦神經遞質分泌失衡、精神功能異常引發的病癥,必須接受專業的醫學干預。
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這些異常表現,別當成“心情好”
躁狂發作期的患者,核心特征是情緒與行為的自我控制能力顯著下降,這種異常狀態并非患者本人的“性格問題”,而是疾病導致的癥狀。如果身邊人或自己出現與平素狀態完全不同的異常表現,且持續1周及以上,就要高度警惕“桃花癲”的可能。
臨床最常見的雙相情感障礙躁狂發作,核心表現為:
?情緒極度不穩:持續處于興高采烈、過度熱情的狀態,同時極易被小事激怒,出現突然暴怒、大吼大叫,情緒波動劇烈;
?思維跳躍、言語失控:腦子轉得飛快,想法層出不窮,說話語速快、話量多,旁人根本插不上話,話題頻繁跳躍,甚至出現前言不搭后語的情況;
?自我評價脫離現實:過分夸大自己的能力、財富或地位,堅信自己有特殊天賦、能完成重大發明,甚至能解決世界難題,自我評價膨脹到完全不切實際的程度;
?精力旺盛、睡眠銳減:全天不知疲倦,睡眠時間大幅減少,甚至連續24小時以上不休息,每天只睡2-3小時卻依然“精神抖擻”;整日忙忙碌碌參與各種活動,但大多虎頭蛇尾、有始無終;
?沖動魯莽、行為出格:完全不顧后果做出沖動決策,比如毫無節制地瘋狂購物、盲目投資、隨意給他人贈送財物,部分患者還會出現舉止輕浮、打架斗毆等過激行為。
另一類伴有“鐘情妄想”的特殊類型,核心癥狀是脫離現實的情感執念:患者會固執地認定某個人(熟人、陌生人甚至名人)深深愛著自己,將對方的正常舉動、無意的眼神都強行解讀為示愛信號;即便被明確拒絕,也會認為對方是“害羞”“在考驗自己”,進而通過反復發消息、跟蹤、圍堵等方式糾纏對方,嚴重影響他人的正常生活,部分患者還會同時出現自言自語、幻覺、行為怪異等表現。
需要特別警惕的是,這場情緒的“狂歡”絕非終點。躁狂發作一段時間后,患者大多會轉入抑郁狀態,陷入絕望、自卑的情緒中,不愿起床、不愿社交,甚至失去基本的生活與工作能力。這種從極度亢奮到深度抑郁的情緒落差,會給患者的身心帶來巨大沖擊,甚至引發自傷、自殺等極端風險,需盡早識別、規范干預。
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為什么春季是“桃花癲”的高發期?
春季精神疾病高發、易復發,并非偶然,而是自然環境變化與人體生理波動共同作用的結果。
首先是光照與生物鐘的紊亂。春季日照時間大幅延長,光照強度驟變,會直接影響人體大腦內褪黑素的正常分泌,打亂睡眠節律,進而干擾血清素、多巴胺等與情緒調節密切相關的神經遞質平衡,誘發情緒波動、失眠、亢奮等問題。
其次是氣候波動帶來的生理影響。春季乍暖還寒,氣溫忽高忽低、氣壓頻繁波動、早晚溫差懸殊,南方地區還常出現連綿陰雨的天氣。這種不穩定的外界環境,會持續刺激人體神經系統,加重心理敏感人群的不適感,成為情緒失控、病情發作的重要誘因。
同時,春季人體新陳代謝進入旺盛期,激素水平、甲狀腺功能都會發生明顯變化,容易導致神經內分泌系統功能紊亂,進而出現情緒異常。尤其對本身有精神疾病病史的人群,這種生理波動極易成為病情復發的“導火索”。
除此之外,春季部分特殊節點帶來的情緒應激(如清明祭掃引發的對已故親友的思念與哀傷情緒),疊加開學、復工帶來的學業、工作壓力,以及熬夜、過度勞累等不良生活習慣,都會進一步增加發病風險。
確診“桃花癲”,該如何規范治療?
“桃花癲”對應的精神障礙,必須在正規醫院精神科,由執業醫師明確診斷后開展規范治療,切勿自行判斷、自行用藥。
臨床治療以藥物治療為核心,醫生會根據患者的病情,規范使用心境穩定劑控制躁狂發作癥狀;對于伴隨嚴重失眠、焦躁情緒的患者,會在評估后對癥使用鎮靜催眠類藥物輔助治療。需要特別強調的是,所有藥物均需在精神科執業醫師指導下使用,嚴禁患者及家屬自行購買、調整劑量或停藥。
對于癥狀嚴重、出現幻覺、失去行為控制能力的患者,可在醫生嚴格評估后,采用改良電抽搐治療(MECT)快速控制急性癥狀。在藥物與物理治療的基礎上,可輔助開展專業心理干預,同時鼓勵患者在病情穩定后,適度參與唱歌、爬山、文體社團等休閑活動,轉移注意力,促進病情恢復。
此外,雙相情感障礙等精神障礙存在較高的復發風險,部分病癥有遺傳傾向,患者需遵醫囑開展長期規范管理,定期復診,切勿擅自中斷治療。
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身邊人出現異常,這樣應對才正確
面對處于躁狂發作期的患者,講道理、批評、甚至對罵都是完全徒勞的——此時的患者堅信自己正處于人生巔峰,你的勸阻只會被視為“嫉妒”“不懂欣賞”,反而會激化矛盾、刺激患者。
正確的應對,核心要做好4件事:
第一,保持冷靜,避免爭辯。不要試圖用邏輯和道理說服處于發作期的患者,先順著對方的思路開展溫和溝通,避免正面沖突和言語刺激,最大程度減少患者的情緒波動。
第二,溫和引導,推動就醫。切勿用生硬指責的語氣要求患者看病,可采用“我有點擔心你的身體,我們一起去找醫生聊聊,看看怎么能讓你更舒服一點”這類共情式表達,降低患者的抵觸心理,盡早推動其前往正規醫院就診。
第三,保障安全,防范沖動。悄悄收起家中的刀具等危險物品,密切留意患者的消費、網絡和社交行為,避免因沖動決策造成巨額財產損失或安全隱患,必要時可協助患者暫時管理銀行卡、支付賬戶等財物。
第四,持續陪伴,給予支持。不嘲笑、不忽視、不放棄患者,讓對方知道,無論情緒處于高潮還是低谷,都有人愿意陪在身邊、共同面對,給予足夠的理解、包容與情緒支持。
春季做好防護,有效預防發作與復發
春天是情緒波動的高發期,也是心理保健的關鍵期,尤其是有過精神疾病病史的人群,更要做好預防,平穩度過春季。
最核心、最關鍵的預防措施,是嚴格遵醫囑用藥。春季可提前前往醫院復診,由專業醫生評估病情,調整治療方案,嚴禁患者自行停藥、減藥或漏服。
同時要穩住生物鐘,堅持規律作息。固定每天的入睡和起床時間,保證每天7-8小時的充足睡眠,避免熬夜、晝夜顛倒;清晨可曬15-30分鐘太陽,幫助穩定生物鐘,同步晝夜節律。
日常可適度開展溫和運動,每周3次、每次30分鐘左右的快走、瑜伽、太極、慢跑等運動,能促進內啡肽等“快樂激素”分泌,幫助穩定情緒、緩解壓力。飲食上以清淡為主,少喝咖啡、濃茶、酒精類飲品,少吃辛辣刺激的食物,多吃深海魚、堅果、雜糧、深綠色蔬菜,補充B族維生素與Omega-3,助力神經系統穩定。
家屬也要做好日常照護,多陪伴、多觀察患者的狀態,減少與患者的爭吵,避免讓患者參與過度刺激的娛樂活動;一旦發現異常,第一時間陪同就醫。
對于有雙相情感障礙等精神障礙病史的人群,出現以下表現,可能是病情波動的前兆,需在24-72小時內及時就診:睡眠劇變,出現連續失眠、早醒、嗜睡或晝夜顛倒;情緒反常,莫名亢奮、易怒多疑,或持續低落、不愿與人交流;行為異常,生活懶散、自語自笑、敏感多疑,出現沖動言行;無誘因的頭暈心慌、食欲驟變、全身乏力等軀體不適。
結束語
春暖花開的美好時節,不該被失控的情緒蒙上陰影。“桃花癲”從來都不是“性格問題”“想不開”,而是和高血壓、糖尿病一樣,需要科學、規范治療的慢性疾病。它并不可怕,可怕的是誤解、忽視和延誤治療。
多一份對情緒異常的警惕,多一份對精神疾病的科學認知,多一份對患者的包容與陪伴,才能讓每一個人,都能安心擁抱這個春天。
參考文獻:
[1]西南醫科大學附屬中醫醫院《“癲”!男子一到春天就幻想自己是高富帥,見人就送禮!》
[2]家庭醫生報《春季突然情緒高漲、精神亢奮,小心“桃花癲”》
[3]四川現代醫院《春天亢奮、話多、愛沖動,精神科溫馨提示:警惕“桃花癲”》
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