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3月16日,徐女士首次來到深圳市中醫(yī)院光明院區(qū)就診的最大感受就三個(gè)字:冷清清。
近年來,為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,深圳市累計(jì)投入衛(wèi)生健康財(cái)政經(jīng)費(fèi)超2600億元,全市床位總數(shù)突破8萬張,包括市中醫(yī)院光明院區(qū)、深圳市新華醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院等在內(nèi)的一批嶄新醫(yī)院,均建成于此期間。
近日,南都深醫(yī)測評(píng)組走訪深圳市第二人民醫(yī)院、市中醫(yī)院和市兒童醫(yī)院等三家醫(yī)院的新舊院區(qū),相較老院區(qū)的人頭攢動(dòng),新院區(qū)較為“冷清”,新舊院區(qū)明顯感受到就診情況“冷熱不均”。
市二院龍華醫(yī)院:超半掛號(hào)窗口未啟用
深圳市第二人民醫(yī)院(下稱“市二院”)本部位于福田區(qū)筍崗西路,開放床位1910張。2024年年底,市二院龍華醫(yī)院正式啟用,規(guī)劃床位1500張。
該院院本部有黃木崗地鐵樞紐站直通醫(yī)院,周圍公交系統(tǒng)發(fā)達(dá)。相比之下,龍華醫(yī)院離龍華中心區(qū)較遠(yuǎn),距離最近的地鐵觀瀾站還要換乘公交車或有軌電車才能到達(dá)龍華醫(yī)院。
記者日前在該院新舊院區(qū)走訪發(fā)現(xiàn),福田院本部門診大廳人流不息,自助機(jī)前、分診臺(tái)前、候診區(qū)均排起長隊(duì),電梯與走廊人流不斷。各專科診室持續(xù)“滿載”,即使是提前預(yù)約掛號(hào),高峰時(shí)段候診時(shí)長普遍超過半個(gè)小時(shí)。
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深圳市第二人民醫(yī)院(福田)掛號(hào)結(jié)算處人來人往。
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3月16日,深圳市第二人民醫(yī)院(福田)胃腸外科各診室外有不少患者候診。
而在龍華醫(yī)院,現(xiàn)場景象截然不同:門診大廳寬敞空曠,有一多半的掛號(hào)收費(fèi)窗口關(guān)閉未使用,自助設(shè)備閑置率高。大多數(shù)門診科室候診區(qū)座位充足,幾乎無需排隊(duì)。雖然龍華醫(yī)院啟用已近一年半,但該院區(qū)急診目前仍未啟用。
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3月16日,深圳市第二人民醫(yī)院(龍華醫(yī)院)。
記者通過醫(yī)院官方小程序?qū)崪y預(yù)約掛號(hào),福田本部熱門專科與專家號(hào)一周內(nèi)號(hào)源全部約滿,整體余號(hào)不足;龍華醫(yī)院多數(shù)科室號(hào)源充足,可預(yù)約時(shí)段選擇多。醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)小程序顯示,市二院福田本部有超過80個(gè)門診科室可選,其中僅特診科就有近70個(gè)亞專科門診。而龍華醫(yī)院還不到20個(gè),多為常見的內(nèi)科、外科、皮膚科等。
根據(jù)此前建院規(guī)劃,該院龍華醫(yī)院將依托院本部同質(zhì)化垂直管理體系,采用“一院多區(qū)”協(xié)同發(fā)展模式,構(gòu)建以神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療為引領(lǐng)的“強(qiáng)專科、大綜合”現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心。數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)過一年發(fā)展,市二院龍華醫(yī)院2025年累計(jì)服務(wù)門診患者近8萬人次,而市二院本部年門急診量達(dá)222萬人次,新院區(qū)接診量不及本部接診量的5%。
目前總體來看,福田院區(qū)依托成熟學(xué)科、專家密集、全專科覆蓋,長期承擔(dān)全市大量常見病、多發(fā)病與疑難病診療,日均門診量持續(xù)高位;龍華院區(qū)尚處于學(xué)科拓展期,專家排班、病區(qū)開放、檢查配套仍在逐步完善,人流量明顯偏低。而且,目前龍華醫(yī)院暫未定級(jí),目前是按照三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃、建設(shè)和管理。
市中醫(yī)院光明院區(qū):過敏原血樣需送福田院區(qū)檢驗(yàn)
2024年6月,深圳市中醫(yī)院光明院區(qū)正式啟用,一期規(guī)劃床位2000張,被業(yè)界稱為“全國單體最大的中醫(yī)醫(yī)院”。該院官網(wǎng)介紹,醫(yī)院現(xiàn)已形成以福田院區(qū)、光明院區(qū)為“一體兩翼”,以一門診部、針灸推拿中心和科教中心等為支撐的協(xié)同發(fā)展新格局。
該院福田院區(qū)附近有1號(hào)線、7號(hào)線“雙地鐵”及多條公交線路站點(diǎn),公共交通便利,但自駕停車大部分情況下需等候進(jìn)場;光明院區(qū)附近最近的地鐵站為6號(hào)線長圳站,距離醫(yī)院約1.5公里,可換乘多路公交到光明院區(qū)附近。
梳理該院公眾號(hào)掛號(hào)平臺(tái)信息發(fā)現(xiàn),福田院區(qū)可預(yù)約門診30余大類,光明院區(qū)有20余大類,但福田院區(qū)亞專科、專病門診明顯多于光明院區(qū)。以內(nèi)科為例,兩院區(qū)均開設(shè)8個(gè)細(xì)分類別,但福田院區(qū)內(nèi)科8個(gè)類別下再細(xì)分可選擇的掛號(hào)項(xiàng)超50個(gè),光明院區(qū)則不足20個(gè)。
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光明院區(qū)門診大廳時(shí)不時(shí)有患者穿行。
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深圳市中醫(yī)院光明院區(qū)部分窗口未啟用。
3月16日下午,光明院區(qū)門診醫(yī)技樓一樓綜合服務(wù)中心和自助服務(wù)區(qū)未見排隊(duì)情況。記者到耳鼻咽喉科就診,就診時(shí)段可現(xiàn)場掛到預(yù)約號(hào),候診區(qū)僅幾人候診,看診和部分現(xiàn)場治療項(xiàng)目不用等候或等候時(shí)間較短。記者注意到,該院區(qū)眼科和耳鼻咽喉科僅開放一個(gè)分診臺(tái),且一位工作人員整體可以滿足現(xiàn)場排號(hào)、咨詢等服務(wù)需求。就診過程中,記者發(fā)現(xiàn),該科室在光明院區(qū)還開設(shè)過敏性鼻炎等三個(gè)專科門診,但16日當(dāng)天均無醫(yī)生排班。
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坐診醫(yī)生告訴記者,科室大部分醫(yī)生在各院區(qū)輪班接診,因?yàn)楣饷髟簠^(qū)就診量有限,專科門診并非每天都有醫(yī)生排班,耳鼻咽喉門診看診醫(yī)生看診范圍包含相關(guān)專科疾病。當(dāng)記者提出想檢查過敏性鼻炎“過敏原”時(shí),該醫(yī)生告訴記者,該項(xiàng)檢查僅可在兩點(diǎn)前開檢查單,“因?yàn)樵擁?xiàng)檢查血樣要送到福田院區(qū)檢測,下午兩點(diǎn)后開單也沒法當(dāng)天完成抽血送檢”。
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深圳市中醫(yī)院光明院區(qū)名中醫(yī)診療中心候診區(qū)相比其他科室“熱鬧”不少
記者關(guān)注到,該院區(qū)名中醫(yī)診療中心候診區(qū)相比其他科室“熱鬧”不少,偶見空余候診座席。據(jù)悉,該院名中醫(yī)診療中心會(huì)聚了深圳市中醫(yī)院本土名醫(yī)及通過“三名工程”引入的27個(gè)國家級(jí)團(tuán)隊(duì)專家。
3月17日,記者走訪福田院區(qū)發(fā)現(xiàn),該院區(qū)門口待客出租車排起長隊(duì),停車場入口有不少車輛排隊(duì)入場,門診樓自助服務(wù)區(qū)、藥房、掛號(hào)收費(fèi)處等均有不少人排隊(duì),和光明院區(qū)的“冷清”形成較大反差。記者當(dāng)天上午在該院區(qū)耳鼻咽喉科就診發(fā)現(xiàn),全時(shí)段預(yù)約號(hào)已經(jīng)約滿;治療室和檢查室排隊(duì)火熱。
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該院官網(wǎng)顯示,市中醫(yī)院門急診量逾200萬人次。據(jù)媒體報(bào)道,光明院區(qū)自啟用至2025年12月期間,門急診量突破60萬人次。2025年12月該院區(qū)日均診療量超1800人次。
全國最大兒童專科院區(qū),與老院區(qū)“冰火兩重天”
深圳市兒童醫(yī)院官網(wǎng)顯示,該院目前擁有福田院區(qū)和龍華院區(qū)兩個(gè)院區(qū)。其中,福田院區(qū)開放床位1331張。2024年10月,該院龍華院區(qū)正式試運(yùn)營,建筑面積約31萬平方米,規(guī)劃開放床位1500張,是全國單體建筑面積最大的兒童專科院區(qū)。
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3月16日,深圳市兒童醫(yī)院(龍華院區(qū))大廳內(nèi)患者寥寥。
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3月16日,深圳市兒童醫(yī)院(福田)醫(yī)院內(nèi)人頭攢動(dòng)。
該院作為深圳兒科醫(yī)療核心機(jī)構(gòu),其“一院兩區(qū)”的運(yùn)營備受關(guān)注。日前,記者前往兩個(gè)院區(qū)實(shí)地走訪。區(qū)位交通上看,福田院區(qū)位于福田中心區(qū),500米內(nèi)匯聚了三條地鐵線路、幾十條公交線路,交通便利。但福田院區(qū)作為總院,患者數(shù)量龐大,自駕就醫(yī)極為不便,白天駕車進(jìn)院排隊(duì)時(shí)間長,停車位難尋。龍華院區(qū)位于龍華中心區(qū)域,民治地鐵口在100多米遠(yuǎn)處,周邊也有多條公交線路,交通也較為便利,新建院區(qū)規(guī)劃車位1500個(gè),駕車就診者院內(nèi)停車可以實(shí)現(xiàn)隨到隨停。
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3月16日,深圳市兒童醫(yī)院(福田)自助服務(wù)區(qū)、診室前不少家長帶孩子候診。
記者現(xiàn)場體驗(yàn)發(fā)現(xiàn),該院福田院區(qū),白天的門診區(qū)域幾乎都處于高峰狀態(tài),大廳人聲密集,候診區(qū)座無虛席,院內(nèi)人流往來頻繁,呼吸、消化、神經(jīng)、康復(fù)、耳鼻喉等熱門科室候診時(shí)長較長。該院龍華院區(qū)建筑面積接近福田院區(qū)兩倍,院區(qū)嶄新、樓層開闊、動(dòng)線合理,兒童友好設(shè)施齊全。記者走訪看到,候診區(qū)空位多,繳費(fèi)、簽到、檢查幾乎不排隊(duì),就醫(yī)環(huán)境安靜舒適。
該院網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)顯示,福田院區(qū)可預(yù)約門診大類別有40多類,龍華院區(qū)只有10多類,僅為福田院區(qū)的三分之一。記者通過醫(yī)院官方服務(wù)號(hào)實(shí)測預(yù)約掛號(hào):福田院區(qū)的熱門科室、熱門醫(yī)生一周內(nèi)號(hào)源均顯示“約滿”;龍華院區(qū)則號(hào)源較為充足,多數(shù)科室當(dāng)日可約。
記者查詢發(fā)現(xiàn),市兒童醫(yī)院重點(diǎn)科室如呼吸內(nèi)科、骨科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、臨床營養(yǎng)科等諸多科室的名醫(yī)專家,每周都按計(jì)劃排班在兩院區(qū)輪流出診。記者從深圳市兒童醫(yī)院獲悉,2025年,深圳市兒童醫(yī)院門急診量達(dá)249.24萬人次,兩個(gè)院區(qū)的專家資源相同,醫(yī)生均實(shí)行雙院區(qū)輪流出診排班制度。龍華院區(qū)先后新增罕見病中心、體重管理中心、升級(jí)版呼吸內(nèi)科及過敏診療中心、健康管理中心、睡眠障礙管理中心。
市民為何不選新院區(qū)?
交通不便,知曉率低!
在市二院龍華醫(yī)院外科門診候診的張先生,談及就診體驗(yàn),直言與福田本部差異明顯。張先生說他腳踝扭傷,之前在市二院本部掛了一個(gè)專家號(hào),但這次搶不到號(hào)。聽說醫(yī)生每周會(huì)來龍華院區(qū)坐診,他很輕松就約上了。“龍華院區(qū)這邊人少,不用排隊(duì),新院區(qū)環(huán)境也不錯(cuò),就是交通確實(shí)不太方便,從家里坐地鐵過來,還要換乘一次有軌電車或者公交,而且感覺很多人還不知道這個(gè)院區(qū)有專家坐診。”
家住龍華的黃小姐則表示,當(dāng)初聽說市二院在龍華建了一個(gè)很大的新院,盼著能在家門口享受到全方位醫(yī)療服務(wù)。但新院區(qū)啟用一年多,急診卻沒有開,平時(shí)有個(gè)突發(fā)急病,還得舍近求遠(yuǎn)。“希望醫(yī)院能早日啟用急診,方便周邊居民就近救急,也不辜負(fù)這么好的硬件設(shè)施。”
“這是我第一次來市中醫(yī)院光明院區(qū),我之前不知道這個(gè)院區(qū)”。徐女士因有睡眠困擾而到深圳市中醫(yī)院光明院區(qū)就醫(yī),“這邊沒有地鐵直達(dá),轉(zhuǎn)了一趟公交”。徐女士家住南山,以往從家出發(fā)坐地鐵可以直達(dá)福田院區(qū)。當(dāng)天因?yàn)榫驮\醫(yī)生排班在光明院區(qū),徐女士選擇到光明院區(qū)就診,從位于寶安石巖的公司出發(fā),搭乘地鐵到長圳站,還需換乘兩站公交。
“十四五”以來,深圳全力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)與均衡布局。但梳理發(fā)現(xiàn),市兒童醫(yī)院龍華院區(qū)、市第二人民醫(yī)院龍華醫(yī)院、市新華醫(yī)院等一批啟用的新醫(yī)院均位于原特區(qū)外,緊缺專科醫(yī)療資源配置均衡性和服務(wù)能力水平向原特區(qū)外延展,但不少新院區(qū)選址和老院區(qū)距離較遠(yuǎn),不少市民表示不了解新院區(qū)投用情況,不愿意去新院區(qū)“碰壁”。
記者梳理發(fā)現(xiàn),近兩年投用的新院區(qū)整體門診開設(shè)雖在增加,但亞專科門診開設(shè)整體少于老院區(qū),專家團(tuán)隊(duì)均會(huì)在新舊院區(qū)輪班接診,但專家坐診量排班更側(cè)重老院區(qū),新舊院區(qū)的醫(yī)生排班、放號(hào)量存在較大差量。管理同質(zhì)化、名專家輪流坐診……不少新院區(qū)在運(yùn)營之初就強(qiáng)調(diào)新舊院區(qū)一體化發(fā)展,但走訪發(fā)現(xiàn),相關(guān)門診安排、專家排號(hào)更傾斜老院區(qū);且一些科室檢查、治療器械、設(shè)備等,并非各院區(qū)配齊,市民就診可能要“多跑幾次”。
專家:“冷”久了,新醫(yī)院或難支撐持續(xù)運(yùn)營
根據(jù)《2024年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,2024年,全國床位規(guī)模仍整體繼續(xù)增加,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2023年7.23張?jiān)黾拥?024年7.32張。
深圳市人大代表?xiàng)钋谔岬剑瑓^(qū)域醫(yī)療水平發(fā)展需要一個(gè)過程,醫(yī)院新院區(qū)的發(fā)展也是如此,需要打磨沉淀。他說,當(dāng)前深圳醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展,在“補(bǔ)上”醫(yī)療資源短板的同時(shí),也必須正視新醫(yī)院、新院區(qū)在發(fā)展中所面臨的醫(yī)護(hù)人員配給、醫(yī)療設(shè)備和器械尚有不足的現(xiàn)實(shí)狀況,不可避免會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)就診“冷冷清清”的局面。
“隨著區(qū)域人口結(jié)構(gòu)變化,醫(yī)療布局也應(yīng)適當(dāng)?shù)亍虻刂埔恕纫獫M足區(qū)域群眾醫(yī)療保障的需求,也要兼顧醫(yī)院發(fā)展、運(yùn)營的實(shí)際需要。近幾年開設(shè)的新院區(qū)多向原關(guān)外等區(qū)域延伸,醫(yī)院要及時(shí)更新門診開設(shè)、團(tuán)隊(duì)坐診、醫(yī)療服務(wù)特色等信息,減少老百姓就診的信息差。”其提到,醫(yī)院還應(yīng)緊抓“核心能力”,“栽下梧桐樹,引來金鳳凰”,滿足老百姓對(duì)高水平醫(yī)療服務(wù)的期待;作為粵港澳大灣區(qū)的核心區(qū)域,深圳還可將優(yōu)質(zhì)服務(wù)輻射周邊。
上海創(chuàng)奇健康發(fā)展研究院創(chuàng)始人、執(zhí)行理事長蔡江南教授表示,醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張,一些新醫(yī)院、新院區(qū)“冷清”的情況并非某個(gè)區(qū)域獨(dú)有,而是全國普遍性的問題。近幾年各地醫(yī)院集中擴(kuò)張后,多地醫(yī)院已開始“收縮”,已有民營醫(yī)院關(guān)停、轉(zhuǎn)讓,部分公立醫(yī)院也在縮減院區(qū)與床位。
深圳一醫(yī)療系統(tǒng)從業(yè)者直言,近年來,深圳醫(yī)療“補(bǔ)短板”,一批醫(yī)院建設(shè)和投用后,接診情況如持續(xù)冷清,新醫(yī)院或難支撐持續(xù)運(yùn)營。現(xiàn)在深圳醫(yī)療資源總量持續(xù)增加,但市民對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的“呼喚”仍在,其認(rèn)為,深圳醫(yī)療更需要的是質(zhì)的提升,“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的體現(xiàn)不看規(guī)模,更看水平”。
另一專業(yè)人士指出,醫(yī)療行業(yè)性很強(qiáng),醫(yī)院建設(shè)、人才培養(yǎng)周期長,引進(jìn)臨床實(shí)力雄厚的專家團(tuán)隊(duì)難度大,醫(yī)院的發(fā)展獲得社會(huì)認(rèn)可需要時(shí)間,可謂“十年磨一劍”。醫(yī)院建設(shè)人、財(cái)、物投入巨大,醫(yī)院發(fā)展并非一蹴而就,醫(yī)院發(fā)展也需要多方支持。
深圳市政協(xié)委員、深圳海王集團(tuán)股份有限公司執(zhí)行總裁高錦民指出,患者就醫(yī)的核心訴求是“找到好醫(yī)生、治好病”。專家資源傾向老院區(qū),新院區(qū)周邊人氣不足、宣傳力度欠缺等因素也導(dǎo)致新院區(qū)“吸引力”不足。高錦民建議,新院區(qū)可適當(dāng)集中優(yōu)質(zhì)專家、主任及醫(yī)護(hù)資源,持續(xù)培育知名度和影響力,逐步擦亮招牌,引導(dǎo)患者逐步形成新的就診習(xí)慣。
當(dāng)下不少新院區(qū)的建設(shè)投用“進(jìn)度條”已開啟,如何可持續(xù)發(fā)展?上述醫(yī)療系統(tǒng)從業(yè)者認(rèn)為,醫(yī)養(yǎng)融合、專科特色發(fā)展或可一試。醫(yī)院可在專科特色診療方面下功夫,解決區(qū)域老百姓大病不出深的需求,同時(shí)緊扣區(qū)域診療熱點(diǎn)如口腔健康、生殖健康等剛需,適當(dāng)布局。
高錦民也提到,新醫(yī)院、新院區(qū)應(yīng)立足差異化定位,發(fā)揮空間硬件優(yōu)勢,在保障常規(guī)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、防病治病并重的新型醫(yī)療模式。“深圳應(yīng)充分發(fā)揮國際化優(yōu)勢,發(fā)展高端國際醫(yī)療服務(wù)。可以建立優(yōu)質(zhì)高價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療保障體系,積極與國際保險(xiǎn)公司對(duì)接,吸引港澳臺(tái)同胞及國際友人來深享受優(yōu)質(zhì)體檢、醫(yī)療、養(yǎng)生等服務(wù),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源與康養(yǎng)文旅深度融合。”
采寫/攝影:深醫(yī)測評(píng)報(bào)道組
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