餐桌上,一碗用紅腰豆煮成的粥冒著熱氣。父女倆都沒想到,這碗豆粥將讓一家人在接下來幾小時內(nèi),心驚膽戰(zhàn)地守在急救室門外……
某些食物吃不對損傷腎臟,這并不是危言聳聽。楊桃、馬齒莧曾被報道引發(fā)急性草酸鹽腎病。
今天跟隨腎上線一起來看看一個病例,一名8歲女孩因食用未煮熟的紅腰豆,差點付出生命的代價,腎功能也隨之受損。
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驚險一幕:一頓飯后,女孩突然病倒
女孩和父親同吃了一鍋紅腰豆。然而,同樣一鍋豆,父女倆的反應卻天壤之別——父親僅感到輕微不適,女孩卻在短時間內(nèi)病情急轉直下。
女孩先是劇烈嘔吐、腹瀉不止,然后迅速陷入嚴重脫水。更危險的是,隨著體液大量丟失,她的意識開始模糊,送到醫(yī)院時竟然發(fā)生了心臟驟停。
醫(yī)護人員立刻展開緊急心肺復蘇(CPR),并進行了氣管插管。千鈞一發(fā)之際,才將她從死亡邊緣拉了回來。
檢查結果:腎功能受損,肌酐異常升高
生命體征穩(wěn)定后,醫(yī)生對女孩進行了全面檢查,結果令人揪心:肌酐升至106 μmol/L,提示存在急性腎損傷。(該醫(yī)院兒童血肌酐參考范圍為26~62 μmol/L)。
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好在經(jīng)過積極的洗胃、大量靜脈補液等治療,隨著體內(nèi)毒素逐步清除、有效循環(huán)血量恢復,女孩的腎功能也慢慢好轉。
最終,女孩肌酐降回44 μmol/L,恢復正常水平,轉危為安。
罪魁禍首是植物血凝素
紅腰豆,又叫紅蕓豆,因外形酷似腎臟,有時也被稱為"腎豆",常見于八寶粥、雜糧粥中。
它與我們?nèi)粘3床擞玫亩菇牵ㄋ募径埂⒂投菇堑龋┩瑢?strong>菜豆屬(Phaseolus vulgaris),是"近親"關系。
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菜豆屬植物普遍含有一種叫做植物血凝素(Phytohaemagglutinin,PHA)的天然毒素。
其中,紅腰豆中的PHA含量尤為突出——生紅腰豆的PHA含量可高達20,000~70,000血凝單位(hau),是所有常見豆類中最高的之一。
中毒機制:未充分加熱 → 攝入大量PHA → 強烈刺激胃腸道黏膜 → 劇烈嘔吐、腹瀉 → 體液大量丟失 → 有效循環(huán)血量銳減 → 腎臟血流灌注不足 → 腎前性急性腎損傷(prerenal AKI)
這就是為什么女孩會從"吃完晚飯"到"心臟驟停、腎功能受損"——一切的根源,都在于那碗沒有徹底煮熟的紅腰豆。
?好消息是:植物血凝素不耐高溫,在充分加熱后可大幅降解。正確烹飪后的紅腰豆,PHA含量可降至200~400 hau以下,屬安全水平。
關鍵就在于:一定要煮熟煮透。
這不是孤例:豆角中毒,其實很常見
說到豆類中毒,或許你會想起電視劇《馬大帥》里的經(jīng)典情節(jié)——范德彪為了"保住營養(yǎng)",沒把豆角炒熟,結果導致一桌人集體嘔吐腹瀉。
這個情節(jié)并非夸張,而是有真實依據(jù)的。根據(jù)2023年中國大陸食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測數(shù)據(jù),未煮熟菜豆(豆角)引發(fā)的中毒事件,占所有有毒植物中毒事件的36%,高居榜首。
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菜豆,即我們常說的豆角,包括四季豆、油豆角等,北方多用于燉菜、燜面,南方常見于干煸四季豆。無論哪種做法,必須確保徹底加熱,否則都可能引發(fā)中毒。
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其他豆類,也需注意嗎?
看到這里,也許有人會擔心:那我平時吃的黃豆、豌豆、扁豆呢?
大豆(黃豆)、荷蘭豆、扁豆、刀豆等:同樣含植物血凝素,但含量相對較低,徹底煮熟后均可安全食用。
豇豆(俗稱豆角、豆橛子):北方餐桌上常見的那種長豇豆,實際上屬于豇豆屬(Vigna unguiculata),與菜豆屬不同,PHA含量更低,但仍建議咱們腎友充分煮熟后食用。
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總結起來一句話:無論哪種豆類,都請徹底煮熟再吃。豆角煮熟后顏色變暗、失去生澀味;若咀嚼時仍有生硬感或豆腥味,說明沒有熟透,不要吃!
豆類是優(yōu)質(zhì)植物蛋白的重要來源,營養(yǎng)價值高。
安全吃豆,記住一點:一定要徹底煮熟。
多等那幾分鐘,是對自己和家人最好的保護。
參考文獻
1. Severe red kidney beans toxicity in an 8-year old girl: a rare case of hypovolemic shock and prerenal acute kidney injury.
2. 2023年中國大陸食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測結果分析.
3. 香港食品安全中心:植物血凝素(菜豆毒素)食物安全須知. https://www.cfs.gov.hk/sc_chi/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_fsf_208_01.html
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