很多人一提到腦卒中,第一反應都是“那是老年人才會得的病”。可實際上,近年來在醫院里,三四十歲,甚至二十多歲的腦卒中患者也并不少見。有的人前一天還在熬夜加班、打球健身,第二天突然說話含糊、手腳發軟;也有人只是覺得一側手麻、眼前發黑幾分鐘,自己緩過來了,就以為是太累了,結果后面真的發展成了腦梗。
長沙的小林今年34歲,平時工作忙,應酬多,煙酒都沾,晚上常常兩三點才睡。一天傍晚,他在公司開會時突然覺得右手有點不聽使喚,連筆都拿不穩,說話也有些含混。同事一開始以為他是低血糖,趕緊給他倒了杯糖水。可幾分鐘后,他站起來時右腿也開始發飄,嘴角似乎還有點歪。幸好同事沒有猶豫,立刻撥打120把他送到湖南省第二人民醫院(省腦科醫院),最后檢查出是急性腦梗。
年輕人為什么也會腦卒中?湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)神經內科三病區黃曉松主任醫師解釋道:一方面,是高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖這些傳統危險因素正在越來越年輕化。另一方面,熬夜、久坐、抽煙、過量飲酒、精神壓力大,也在一點點推高風險。還有一部分年輕患者,背后可能藏著更特殊的原因,比如頸動脈或椎動脈夾層、先天性心臟問題、房顫、凝血功能異常、自身免疫性疾病,或是長期服用某些藥物。年輕并不等于安全,很多時候只是大家對它警惕不夠。
醫生在詢問小林病史的時候,還了解到,此次發病前幾周,小林就出現過短暫手麻和一過性頭暈,但當時沒當回事,錯過了最佳干預時機。
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對此,黃曉松強調,腦卒中最怕的,不是癥狀來得重,而是癥狀來了以后被忽略。真正需要警惕的信號其實并不復雜:突然一側手腳無力或麻木,突然說不清話、聽不懂別人講話,突然嘴角歪斜,突然一只眼或雙眼看不清,突然站不穩、走路發飄,或者突然出現從未有過的劇烈頭痛。
這些癥狀有時會很典型,有時卻只持續幾分鐘就恢復。對于只持續幾分鐘的癥狀,很多年輕人更容易掉以輕心。但這種短暫發作,在醫學上稱為短暫性腦缺血發作(TIA),它不是小毛病,而是腦卒中的預警,需要及時到醫院就診治療。
另一個需要注意的問題是,很多年輕患者在住院后恢復不錯,就會覺得“我還年輕,身體好,應該不會再犯”。但監測血壓,控制血脂,戒煙限酒,規律作息,按時服藥,才是以后還會不會再發的關鍵。對于一些腦卒中后的年輕患者,如果恢復期合并失眠、焦慮、疲勞感,中醫特色理療也可以作為輔助方式,比如耳穴壓豆、艾灸等,能夠幫助改善睡眠、緩解緊張、調整狀態。
黃曉松主任醫師提醒:腦卒中從來不是老年人的專利。年輕人也會發病,而且一旦忽視,代價往往更大。身體發出的那些突然、短暫、反常的信號,不要輕易解釋成累了。有些時候,它不是疲勞,而是大腦在求救。
瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員李雨婷 羅丹
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