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3月25日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》,進(jìn)一步明確長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
社保第六險(xiǎn)——長期護(hù)理險(xiǎn)再次走進(jìn)大家的視野。
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中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳:
全面落實(shí)“長護(hù)險(xiǎn)”保險(xiǎn)制度
3月25日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》,明確要求:用3年左右的時(shí)間基本建立適應(yīng)我國基本國情的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,到2028年底,這項(xiàng)制度要在全國基本上全面覆蓋。
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政策原文:https://mp.weixin.qq.com/s/srMpSSkRua3Bo0qFTJdZCQ
?長期護(hù)理保險(xiǎn)是什么?
長護(hù)險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)的一項(xiàng)新險(xiǎn)種,是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會保險(xiǎn)制度,是我國社會保障體系的重要組成部分,是實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。
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各地長護(hù)險(xiǎn)的具體措施
截至目前,多個(gè)省份已執(zhí)行長護(hù)險(xiǎn)制度。
1.北京:多地已開展試點(diǎn)
北京多地已開展試點(diǎn),如石景山區(qū)近日已開始征繳長護(hù)險(xiǎn)費(fèi)用。
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政策原文https://www.bjsjs.gov.cn/gongkai/zwgkpd/ztzl/2024/txchx/wmhd/202603/t20260302_759164.shtml
政策重點(diǎn):
?參保對象:石景山區(qū)范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(暫不含學(xué)生、兒童),應(yīng)納入長期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍。
?保障范圍:因年老、疾病、傷殘等原因,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上,經(jīng)申請通過評估認(rèn)定的重度失能人員,可按規(guī)定享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
?籌資標(biāo)準(zhǔn)及方式:擴(kuò)大試點(diǎn)階段籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為180元/人/年。城鎮(zhèn)職工長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)按年繳納,由單位和個(gè)人共同分擔(dān)。
?繳費(fèi)方式:
①職工醫(yī)保:個(gè)人繳費(fèi)部分(90元)由醫(yī)保個(gè)人賬戶余額代扣。
② 居民醫(yī)保:個(gè)人繳費(fèi)部分(90元)需自行前往街道窗口繳納。
2.海南:4月1日起全面兌現(xiàn)待遇
3月31日,海南醫(yī)保局發(fā)文明確:2026年4月1日起,全省符合條件的重度失能人員即可享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
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政策原文:https://mp.weixin.qq.com/s/mKs1GntI5W04mHmsIuiMzw
政策重點(diǎn):
?籌資機(jī)制:
長護(hù)險(xiǎn)實(shí)行基準(zhǔn)費(fèi)率與差異化分擔(dān)相結(jié)合,職工參保群體按0.3%基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行,由單位與個(gè)人各按50%比例分擔(dān);城鄉(xiāng)居民參保群體實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,兼顧保障水平與籌資可持續(xù)性,切實(shí)減輕參保群眾負(fù)擔(dān)。
?待遇保障:
長護(hù)險(xiǎn)聚焦長期重度失能群體核心需求,明確失能持續(xù)6個(gè)月以上、經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評估認(rèn)定為重度失能的參保人員,可按規(guī)定享受待遇,不設(shè)起付線,實(shí)行分類保障、限額管理。
?支付比例:
職工參保人員待遇支付比例約70%,退休人員同步執(zhí)行職工保障標(biāo)準(zhǔn),城鄉(xiāng)居民參保人員支付比例約50%,年度支付限額不低于全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%,最大程度提升保障實(shí)效。
3.四川:2027年全面實(shí)施長護(hù)險(xiǎn)
3月30日,四川醫(yī)保局發(fā)文明確:2026年在有條件的統(tǒng)籌區(qū)啟動實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,2027年全省全面實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
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政策原文: https://mp.weixin.qq.com/s/2Dz0FO2-DFdbiQN0-oC-Ig
政策重點(diǎn):
?參保范圍:用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等按照屬地管理原則參加長期護(hù)理保險(xiǎn)。
??18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保,不單獨(dú)繳費(fèi)
?籌資標(biāo)準(zhǔn):
單位職工籌資費(fèi)率為0.3%、基數(shù)為職工工資,由用人單位和職工個(gè)人共同繳費(fèi);
退休人員籌資費(fèi)率為0.15%、基數(shù)為上年度本人基本養(yǎng)老金,由個(gè)人繳費(fèi);
未就業(yè)城鄉(xiāng)居民由個(gè)人和政府共同籌資,按照0.2%費(fèi)率啟動,基數(shù)為上年度全省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,今后逐步將費(fèi)率過渡到國家統(tǒng)一要求的0.3%左右。同時(shí),鼓勵靈活就業(yè)人員按單位職工費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)參保。
?支付標(biāo)準(zhǔn)
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4.云南:實(shí)施方案自2026年2月5日起施行
云南省人民政府辦公廳印發(fā)《云南省建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》,明確用3年左右時(shí)間,建立覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行規(guī)范、保障適度的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決失能人員長期護(hù)理保障問題。該方案自2月5日起施行。
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政策原文:https://zc.51shebao.com/detail/840505
方案重點(diǎn):
1.參保對象
云南長期護(hù)理保險(xiǎn)將與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步參保,按照屬地管理原則統(tǒng)一推進(jìn)。參保對象為用人單位(包括企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、社會組織)以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員和未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等。
2.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
在籌資機(jī)制方面,長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率全省統(tǒng)一為0.3%,實(shí)行動態(tài)調(diào)整:
單位職工由用人單位和個(gè)人各承擔(dān)0.15%;
退休人員個(gè)人按0.15%繳費(fèi);
靈活就業(yè)人員隨同參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)類型繳費(fèi);
未就業(yè)城鄉(xiāng)居民實(shí)行按年籌資,個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合,比例約為1:1,對特困人員、低保對象等困難群體,政府將按規(guī)定予以分類資助;
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可用于本人及近親屬繳納長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用。
3.待遇保障
待遇保障方面,長期護(hù)理保險(xiǎn)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。參保人員經(jīng)評估認(rèn)定為失能狀態(tài)且持續(xù)6個(gè)月以上的,可按規(guī)定享受相關(guān)待遇。
符合規(guī)定的長期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用,按單位職工參保的基金支付比例約為70%,按城鄉(xiāng)居民參保的支付比例約為50%,年度最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。
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購買長期護(hù)理險(xiǎn),還可抵扣個(gè)稅
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政策全文: https://ylbzj.cq.gov.cn/igixmj/gkyjzj/202412/tOpinion_5914.html
《通知》中明確:
購買商業(yè)健康保險(xiǎn),可以享受個(gè)稅優(yōu)惠。
擴(kuò)大商業(yè)健康險(xiǎn)的范圍,將適用個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍,擴(kuò)大到商業(yè)健康保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種,包括醫(yī)療保險(xiǎn)、長期護(hù)理險(xiǎn)和疾病保險(xiǎn)。
??注意:醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間或保證續(xù)保期間不低于3年,長期護(hù)理保險(xiǎn)和疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間不低于5年。
??相關(guān)優(yōu)惠政策:購買適用個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險(xiǎn),允許在當(dāng)年(月)計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)予以稅前扣除,限額2400元/年(200元/月)。
具體操作方法:
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進(jìn)入“綜合所得年度匯算申報(bào)”—選擇“標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)”—確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊“下一步”—下拉至其他扣除項(xiàng)目—選擇“商業(yè)健康險(xiǎn)”—點(diǎn)擊“新增”—粘貼好之前復(fù)制的稅優(yōu)識別碼,并填寫好保單相關(guān)信息就完成啦!
文 章 來 源:51社保網(wǎng)。
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