4月1日消息,美國FDA正式批準禮來奧氟格列隆(Orforglipron,商品名:Foundayo)上市,這是全球第二款獲批的口服GLP-1減重藥物,標志著全球減重市場或正式從注射制劑主導,邁入口服化新階段。
獲批消息公布后,禮來股價上漲6%,諾和諾德美股掛牌股價則小幅下跌。
對于中國市場而言,這一獲批更具里程碑意義。截至目前,禮來奧氟格列隆是國內唯一一款提交肥胖/超重適應癥上市申請的口服GLP-1減肥藥,極大概率將成為中國首個獲批的口服GLP-1減重藥物。
千億減重醫(yī)藥賽道的格局,或正被這一款口服藥徹底改寫。
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01、禮來、諾和諾德雙雄硬剛
禮來此次獲批的奧氟格列隆是一款每日一次的口服GLP-1受體激動劑,其作用原理與旗下爆款注射劑替爾泊肽同源,核心通過模擬GLP-1激素抑制食欲來實現(xiàn)減重效果。
臨床療效數(shù)據(jù)顯示,在奧氟格列隆為期72周的晚期臨床試驗中,超重人群平均減重約12%,多數(shù)患者后續(xù)減重進入平臺期;而在之前的36周中期試驗里,該藥最高可實現(xiàn)近15%的體重降幅。
安全性方面反饋表明,該藥最常見的副作用為輕至中度腸胃不適,包括惡心、嘔吐;此外,藥品黑框警告(FDA最高級別安全警示)顯示,奧氟格列隆的藥品標簽附帶甲狀腺C細胞腫瘤風險提示,諾和諾德旗下口服及注射版Wegovy均標注了同款高危警告。
諾和諾德是最早推出GLP-1注射制劑的企業(yè),包括降糖藥Ozempic和減重藥Wegovy;而如今禮來已拿下美國GLP-1注射劑市場的主導地位。
此后,諾和諾德又憑借今年1月上市的口服版Wegovy,搶先拿下口服減肥藥的首發(fā)優(yōu)勢,市場需求十分火爆,諾和諾德披露3月份處方量已超過60萬張。
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本次,奧氟格列隆(Orforglipron)的獲批依托美國FDA優(yōu)先審評通道加速落地,禮來也由此與諾和諾德再度展開正面交鋒。
*** 口服GLP-1R激動劑Orforglipron的原本PDUFA日期為2026年4月10日。
禮來得以拿到優(yōu)先審評券,源于其與特朗普政府達成的合作,此前主動下調旗下減重藥物定價,讓利給醫(yī)保體系參保患者與自費購藥人群。而美國FDA局長則向媒體強調,禮來這款藥物的審評嚴謹度完全等同于傳統(tǒng)長期審批流程,F(xiàn)DA僅整合機構內部審評團隊、同步審核申請資料,全程標準并未放寬。
分析機構普遍預計,奧氟格列隆上市首年銷售額將達10億美元,長期銷售峰值介于250億至430億美元之間。
兩款口服藥的核心使用方式存在一定差異;禮來奧氟格列隆可在全天任意時間服用,無需空腹、不受進食影響;諾和諾德口服Wegovy則須在清晨空腹服用,且需在進食、喝水或服用其他藥物前間隔30分鐘。
蒙特利爾銀行分析師在研報中指出,產品上市初期,資本市場會密切關注奧氟格列隆無需忌口、不受進食限制的優(yōu)勢,能否顯著提升患者的用藥選擇與使用率。
定價層面,兩者在自費渠道的費用基本持平。
禮來奧氟格列隆,自費渠道最低劑量月度定價為149美元(禮來直供專屬價);常規(guī)患者月度費用約349美元,續(xù)購優(yōu)惠可低至299美元/月。
諾和諾德口服版Wegovy,自費渠道在2026年8月31日前,1.5mg/4mg規(guī)格為149美元/月,到期后4mg規(guī)格將漲至199美元/月;9mg/25mg規(guī)格統(tǒng)一為299美元/月;商保參保患者則為25美元/月。
禮來將于4月6日起率先通過自有直供平臺(LillyDirect)開售奧氟格列隆,后續(xù)將逐步覆蓋線下零售藥房與遠程診療合作機構。
據(jù)公司披露文件,禮來公司對市場需求充滿信心,目前已儲備價值近15億美元的藥品庫存。
02、中國成人超重肥胖占比超50%:禮來或鎖定國內口服減重首證
中國超重與肥胖人群規(guī)模已超6億,GLP-1類減重藥物的市場需求正持續(xù)爆發(fā)。
根據(jù)國家衛(wèi)健委報告,我國18歲及以上成人超重率為34.3%,肥胖率為16.4%,二者合計達50.7%。若不加以干預,到2030年我國成人超重肥胖率將攀升至70.5%。
目前,中國市場已獲批的GLP-1類減肥藥包括:
先為達/輝瑞的埃諾格魯肽(商品名先頤達)
信達生物/禮來的瑪仕度肽(商品名信爾美)
諾和諾德的司美格魯肽(商品名諾和盈)
禮來的替爾泊肽(商品名穆峰達)
仁會生物的貝那魯肽(商品名菲塑美)
華東醫(yī)藥的利拉魯肽生物類似藥。
然而,上述藥物均為注射制劑,口服GLP-1減重藥在市場中始終處于空白狀態(tài)。
諾和諾德的口服司美格魯肽僅獲批糖尿病治療適應癥,其減重適應癥尚未在華申報;本土藥企的口服GLP-1藥物則均處于臨床研發(fā)階段,尚未提交減重適應癥的上市申請。
這意味著,在國內口服減重藥賽道上,禮來已實現(xiàn)獨家卡位。奧氟格列隆獲批上市后,將成為中國患者可使用的首款口服GLP-1減重藥物,填補這一市場核心空白。
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為保障奧氟格列隆在華快速落地并實現(xiàn)穩(wěn)定供應,禮來早已完成研發(fā)、生產、商業(yè)化全鏈條的前瞻性布局,通過聯(lián)手本土企業(yè)構建本土化生態(tài)。
3月11日,禮來宣布計劃未來十年累計投資30億美元,全面擴展在華供應鏈產能,打造口服固體制劑的本土生產與供應體系,重點布局其首個申報注冊的口服小分子GLP-1受體激動劑奧氟格列隆(Orforglipron)的生產能力。
該布局將采用內部擴建與外部合作相結合的模式:一方面依托禮來蘇州工廠的技術與人才優(yōu)勢,強化產能協(xié)同;另一方面與多家本土生產伙伴合作,釋放增量產能。
禮來同步宣布與康龍化成達成戰(zhàn)略合作,預期投資2億美元并支持其技術能力建設,未來將根據(jù)發(fā)展情況逐步擴大合作規(guī)模。
康龍化成在投資者會議上表示,CDMO方面,公司位于北京第二園區(qū)的制劑商業(yè)化生產車間建設完成,并于2026年第一季度,與一家國際大型制藥公司簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,為其首個注冊申報的口服小分子GLP-1受體激動劑提供商業(yè)化生產服務。
奧氟格列隆實現(xiàn)本土生產與供應后,將有效解決進口藥物供貨緊張、成本偏高的問題,保障其上市后快速放量。
無論是從市場潛力還是全球地位來看,中國市場都是檢驗藥企綜合實力的核心試金石。
從2025年中國市場營收表現(xiàn)來看,禮來憑借18%的整體營收增速躍升至跨國藥企(MNC)第六位,核心驅動力來自替爾泊肽(含減肥注射劑穆峰達)在華的兩位數(shù)增長;諾和諾德則憑借在GLP-1賽道的統(tǒng)治力,以Wegovy(司美格魯肽減肥注射劑)306%的爆發(fā)式增長,對沖了Ozempic(司美格魯肽降糖注射劑)的短期波動。
03、行業(yè)深度變局:口服化重構GLP-1減重市場
GLP-1藥物的口服化是減重醫(yī)藥行業(yè)的核心趨勢。
諾和諾德美國業(yè)務高管杰米?米勒表示:絕大多數(shù)口服Wegovy的使用者是首次接觸GLP-1類藥物,這意味著口服減肥藥能夠搶占注射劑覆蓋不到的全新減重市場份額。口服Wegovy患者均可遵照說明書規(guī)范用藥,藥品的可負擔性與副作用情況,是患者選藥的核心考量因素。
業(yè)內觀點認為,口服減肥藥不會徹底取代注射劑——注射制劑的減重效果更強;但分析師預測,到2030年,口服減肥藥有望占據(jù)約20%的減重藥市場份額。
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此前,注射劑存在使用痛點,如注射不便、患者依從性低、儲存要求較高等,這些因素限制了患者群體的擴張;而口服制劑的普及,將大幅降低用藥門檻,覆蓋更廣泛的輕中度肥胖人群及體重管理需求人群。
此次禮來口服藥獲批,疊加諾和諾德的先發(fā)布局,兩大巨頭的競爭將進一步推動口服減重藥的普及,也將加速國內相關賽道的創(chuàng)新與迭代。
對于后續(xù)布局,禮來的最新動向或許已顯現(xiàn)端倪。
3月29日,英矽智能宣布與禮來達成授權及藥物研發(fā)合作協(xié)議,總價值最高達27.5億美元(約合198億元人民幣),包括1.15億美元(約合8.2億元人民幣)的首付款、后續(xù)開發(fā)/監(jiān)管/商業(yè)化里程碑付款,以及未來產品銷售的分級特許權使用費。
合作模式采用“管線授權+聯(lián)合研發(fā)”雙軌模式,結合英矽智能Pharma.AI平臺的AI藥物發(fā)現(xiàn)能力與禮來在臨床開發(fā)和疾病領域的深厚專長。
禮來將獲得針對特定適應癥、處于臨床前開發(fā)階段、具備“同類最佳”(Best-in-Class)潛力的新型口服療法的全球獨家授權,用于該療法的開發(fā)、生產及商業(yè)化;同時,雙方圍繞禮來選定的多個靶點開展AI藥物研發(fā)合作。
從英矽智能當前的管線布局來看,業(yè)內推測合作標的為靶向GLP-1R的代謝疾病管線。英矽智能官網顯示,其靶向GLP-1R的代謝疾病管線權益狀態(tài)已由“可授權”變更為“全球權益已授予未披露合作伙伴”。
此外,Orforglipron(奧氟格列隆)的化合物專利將于2037年到期,從目前進度推測,英矽智能這款GLP-1R藥物可能在2031年左右獲批,剛好能在Orforglipron銷售巔峰期完成產品接力。
近年來,禮來正通過加速AI布局徹底重塑藥物研發(fā)模式。直接投資總額從2022年的7億美元翻倍至2024年的15億美元;近兩年其在AI領域的投資數(shù)量超過了其他所有大型制藥企業(yè)。
CB Insights發(fā)布的《2025年制藥行業(yè)人工智能就緒指數(shù)》顯示,禮來已從2023年的第14位躍升至2025年榜首。或許“AI+GLP-1”正是禮來鞏固減重領域領先優(yōu)勢、搶占口服減重市場核心話語權的重要戰(zhàn)略布局。
奧氟格列隆獲FDA批準,是全球GLP-1減重市場口服化進程中的關鍵一步;而其在華的獨家申報布局,更讓中國患者距離“不用打針的減重藥”更近了一步。
隨著國內審批推進與本土化產能落地,中國口服GLP-1減重賽道的元年即將開啟。
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