【為心護航】泛血管疾病帶頭人安毅教授帶領心內科團隊精準介入復雜冠脈病變

同濟大學附屬東方醫院膠州醫院心內科團隊在安毅教授帶領下，成功完成多臺復雜冠脈病變手術，以精準評估、精準施治、精準隨訪的全流程服務，為每一位心臟疾病患者筑牢健康防線，用專業與擔當守護患者 “心” 健康。

病例1:

精準破局嚴重鈣化病變 微創打通患者生命通道

患者為高齡老年男性，既往高血壓伴有糖尿病病史，吸煙飲酒史多年，入院前1周飲酒后出現胸痛，與活動關系密切，心電圖多導聯ST-T改變，胸部CT平掃可見鈣化嚴重，造影提示嚴重左主干+三支嚴重狹窄合并鈣化！在與家屬溝通中，發現老人早與孩子溝通明確拒絕開胸手術，目前鈣化嚴重且堅硬，如同血管內筑起了一道 “水泥壁壘”，常規器械難以穿透?！鞍惨簧毙呐K團隊憑借豐富的復雜病變診療經驗，通過“沖擊波球囊碎石+精準支架植入”，以微創介入方式成功破解難題，通過充分預處理及支架后處理，成功復原血管，改善了患者癥狀，實現“少創傷、高療效”的治療目標，為復雜鈣化病變患者提供了可復制的臨床方案。

病例2:

IVUS指導嚴重入路異常合并左主干病變的救治

患者為高齡老年男性，既往長期大量吸煙史，肺功能極差，近期存在活動會明顯胸痛癥狀后，完善造影檢查冠脈造影提示存在左主干90%嚴重狹窄，安毅教授在評估患者基礎條件后，果斷采用血管內超聲指導（IVUS）下左主干支架植入術，術后患者癥狀明顯緩解，同期由于患者雙側血壓壓差較大，在造影時發現右側鎖骨下動脈閉塞，擬定擇期處理。

病例3:

生死時速的救治

近日，急診PCI手術增多，時有驚險發生，讓醫生為病人捏著一把汗，其中大多都是發病幾個小時才送來。術后患者均癥狀改善，生命體征逐步平穩。

一位40多歲的青年，自行開車到達急診，達到急診科門口由于身體極度不適，在與導醫護士簡單表明癥狀，急診護士發現患者捂住胸口大汗，立即用平車轉運至搶救室，心電圖顯示急性下壁+右室面ST段抬高型心肌梗死，血壓79/50mmHg，急診董漢文主治醫師立即行升壓等搶救措施，同時啟動胸痛綠道，心內科執行主任武雙全在接到電話時，聽到三個關鍵詞“青年，心梗、休克”，立即前往搶救室搶救，與后續來的患者家屬進行病情溝通后，三方一同奔向介入導管室，急診造影顯示前降支中段90%狹窄，回旋支近中段90%狹窄，右冠狀動脈開口畸形，中段閉塞！危急時刻迅速通過JL3.5指引導管迅速到位植入支架開通血流，患者立即癥狀緩解，生命體征穩定住，目前已康復出院，擇期處理其他血管病變。

隨著氣溫的變化，心腦血管疾病也在增多，急性心梗的患者也在增加，患有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎病的患者，一定要高度重視，牢記兩個120！一旦突發胸部疼痛，胸悶等癥狀，應第一時間盡快就醫。

安毅教授寄語：

對于病例1中的高危鈣化病變實施沖擊波球囊擴張聯合支架植入術，正是抓住了最佳治療時機，及時化解了高危猝死風險，這也提醒大家，身體的預警信號絕不能忽視，任何輕微的胸痛、胸悶、心悸都可能是血管病變的征兆。

安院長還強調，如今冠心病已不再是老年人的“專利”，像病例3這樣40歲左右的中青年，長期熬夜、久坐、高壓工作、缺乏運動，再加上忽視胸悶、氣短等輕微不適，正成為心血管疾病的高發人群，而心源性猝死在40至55歲中年人群中占比最高，其中80%的誘因是冠心病。“張雪峰的悲劇并非個例，近年來中青年心源性猝死的案例逐年增多，很多人都和他一樣，覺得年輕就是資本，身體扛得住，把胸悶、乏力等癥狀當成‘累出來的小毛病’，殊不知這可能是心臟發出的‘求救信號’?！?/p>

在此，安一生團隊提醒：中青年群體切勿再抱有“年輕無病”的僥幸心理，長期過度勞累、情緒緊張、久坐不動、盲目運動等不良生活習慣，都會不斷累積心血管風險，成為猝死的“隱形殺手”。

建議所有打拼中的年輕人，合理安排工作與休息，避免熬夜和過度運動，定期進行心臟專項體檢，一旦出現胸悶、氣短、心悸等不適癥狀，務必第一時間就醫，及時排查病因，切勿拖延，守護好自己的生命健康，才是事業長遠發展的根本。

專家介紹：

安毅

主任醫師、博士、教授、博士研究生導師、博士后導師

同濟大學附屬東方醫院膠州醫院心臟大血管中心主任

青島市高血壓病重點實驗室主任

青島市“三高共管”數字化專家工作站首席專家

青島市特殊津貼專家

專家簡介：

先后從師于國內著名的神經病學專家、中西醫結合專家、心血管病學專家，具有完善的知識結構。曾率先參與“腦梗塞藥物溶栓”及“急性心肌梗塞綠色通道”國內協作研究，由于成績斐然，獲黑龍江省政府1996年度“十大杰出青年稱號”。在攻讀博士及博士后期間，先后到日本、德國、美國等接受正規的臨床介入技能訓練，熟練掌握冠心病及急性心肌梗塞的造影、支架植入；各類起搏器的植入；先天性心臟病封堵術；周圍血管再通術等介入治療。2003 年作為特殊人才引進青島大學附屬醫院。個人年介入手術量 3 千余例，總累計量近10 萬例，成功率達 99%，建立了覆蓋西海岸、膠州、膠南、即墨、萊陽、萊州等半島地區的復雜疑難心血管疾病三級診療體系，每年服務人群達 2 萬余人次，累計服務患者 30 余萬人。期間陸續培養 50 余名碩士、博士優秀畢業生，現廣泛分布于省內各大醫療機構且承擔重要崗位。

任職情況：

中國中西醫結合學會腦心同治專業委員會副主委、中國生物醫學工程學會體外反搏分會 副主委、中國生物醫學工程學會介入醫學工程分會 委員、中國醫師協會心血管內科醫師分會 委員、山東中西醫結合學會腦心同治專業委員會 主任委員、山東省醫學會介入心血管病分會 副主任委員、山東省醫師協會高血壓專業委員會 副主任委員、山東省心功能研究會 副會長、山東省心功能研究會冠心病介入與管理分會 主任委員、青島市中西醫結合學會腦心同治專業委員會 主任委員、青島市醫學會心血管介入分會 主任委員、青島市康養學會特聘專家、青島市康養學會泛血管健康分會 主任委員、青島市政府“兩院院士”特聘醫療專家、青島西海岸新區拔尖人才、青島嶗山區拔尖人才

科研成果：

承擔及參與國家自然科學基金項目5 項，山東省自然科學基金項目6 項，衛生廳基金項目、青島市科技項目多項，獲山東省教育廳科研成果一等獎1 項，省市級二三等獎多項，國家級發明專利1 項，在海洋藥物支架研究方面居全國領先地位，發表SCI、EI 等收錄論文 20 余篇，中華及國家核心期刊論文 30 余篇，專著 4 部。

出診信息：

1、每周二上午 2樓5區（東）心臟醫學部

2、每周四上午 10樓上合國際醫療健康管理中心

服務電話：18366758879（早8:00—晚19:00）

專家助理：

（按住3秒識別二維碼）

武雙全

同濟大學附屬東方醫院膠州醫院

胸痛中心醫療總監心內科執行主任

副主任醫師 心血管病學碩士

學術任職：中國研究型醫院學會心臟瓣膜病專業委員會青年委員；山東省醫學會全科醫學分會第五屆心衰學組委員；山東省研究型醫院協會心血管慢病管理委員會委員；青島市心血管慢病管理聯盟副主任委員；青島市醫學會心血管病介入分會委員；青島市老年醫學會心臟康復專業委員會常務委員兼秘書；膠州市十大杰出青年崗位能手

專業擅長：擅長心血管專業常見病及多發病診治，在心血管重癥患者尤其是急性心肌梗死、惡性心律失常等疾病搶救方面有豐富臨床經驗。介入方面主攻冠脈介入方向，熟練掌握冠脈造影術、經皮冠狀動脈支架植入術、經皮冠狀動脈球囊擴張成型術、藥物球囊應用、血管內科超聲（IVUS）、QFR、IABP、冠脈沖擊波球囊應用、臨時起搏器植入等發表國家級論文10余篇，SCI收錄2篇，主編著作2部。

出診時間：每周三

出診位置：2樓5區（東）心臟醫學部

預約掛號：

（按住3秒識別二維碼）

后續有就診、檢查、手術、住院問題可聯系：18866229113

素 材|心內科 武雙全

編 輯|張鳳

審 核|李佳穎