趕緊把鹽換了！這4類人越早換越好，真能省下不少醫(yī)藥費(fèi)

很多長(zhǎng)期高血壓的人都深有感觸，“日常血壓總是忽高忽低”“降壓藥劑量越吃越多”……其實(shí)很多人都忽視了日常食鹽對(duì)血壓的影響。最近，北京大學(xué)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，只要把普通食鹽換成低鈉鹽，血壓就能慢慢平穩(wěn)下降，長(zhǎng)期堅(jiān)持還能減少心血管風(fēng)險(xiǎn)。

更讓人意外的是：研究指出在食堂、單位、學(xué)校這類集體用餐的地方換成低鈉鹽，降壓效果更突出！這是權(quán)威研究證實(shí)的結(jié)論，也是很多醫(yī)生都在默默推薦的護(hù)心小方法，可惜很多人還不知道。

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北大研究明確：

食堂換成低鈉鹽，降壓效果更明顯

2026年4月，北京大學(xué)臨床研究所武陽(yáng)豐教授等在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》亞洲子刊發(fā)表的最新研究發(fā)現(xiàn)，日常在家做飯把普通食鹽換成低鈉鹽，確實(shí)有助于降血壓；但如果是單位食堂、學(xué)校餐廳、養(yǎng)老院等集體供餐場(chǎng)景統(tǒng)一更換低鈉鹽，降血壓的效果會(huì)更明顯、更突出。①

研究截圖

這是因?yàn)檠獕荷?，很大一部分原因?lái)自鈉吃太多、鉀攝入不足。而低鈉鹽，就是把傳統(tǒng)食鹽中氯化鈉降到70%左右，再添加約30%氯化鉀和少量鎂，一邊減鈉、一邊補(bǔ)鉀，起到雙重助力保護(hù)心血管的作用。

研究數(shù)據(jù)一目了然：

用低鈉鹽替代普通鹽：收縮壓平均下降4.7毫米汞柱，舒張壓平均下降1.4毫米汞柱。

在家自行使用低鈉鹽：收縮壓下降4.2毫米汞柱，舒張壓下降1.2毫米汞柱。

單位食堂等統(tǒng)一換鹽：收縮壓下降7.7毫米汞柱，舒張壓下降2.4毫米汞柱。

對(duì)比一看就知道：食堂用餐換成低鈉鹽，降壓效果明顯更強(qiáng)。

為什么食堂換成低鈉鹽，降壓效果更好？武陽(yáng)豐教授解釋：在集體供餐場(chǎng)景中，烹飪用鹽統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用，不受參與者的影響，替代效果更好，因此能夠產(chǎn)生更明顯的降壓效果。

武陽(yáng)豐教授提醒，只要家里長(zhǎng)期堅(jiān)持、完全用低鈉鹽代替普通食鹽，同樣也能達(dá)到很好的降壓效果。

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這4類人，

強(qiáng)烈建議換成低鈉鹽

《中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南（2024）》明確指出：低鈉鹽能夠顯著降低血壓，預(yù)防心血管病事件，減少全因死亡風(fēng)險(xiǎn)；安全易行，且節(jié)省個(gè)人和社會(huì)醫(yī)療花費(fèi)，尤其適合我國(guó)國(guó)情。②

《指南》強(qiáng)烈建議這4類人優(yōu)先換鹽：

? 1. 建議高血壓患者用低鈉鹽

有確鑿的證據(jù)表明，使用低鈉鹽可以降低高血壓患者（無(wú)論是否服用降壓藥）的血壓，減少心血管事件和死亡。獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)的確定性很高。

? 2. 建議心血管病高危人群用低鈉鹽

心血管病高危人群是指有腦卒中、冠心病、外周血管疾病史或10年心血管風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)≥10%的人群。

有證據(jù)表明，在此類人群中，使用低鈉鹽有明確的降壓作用和減少心血管病事件和死亡的作用，獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)高。

? 3. 建議中老年人群用低鈉鹽

該人群使用低鈉鹽可以降低血壓，減少心血管事件，并且不會(huì)增加中老年人的全因死亡率，獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)高。

? 4. 建議血壓正常的健康人群考慮用低鈉鹽

低鈉鹽在該人群中有降壓、減少新發(fā)高血壓的作用，且不增加低血壓，獲益大于風(fēng)險(xiǎn)，證據(jù)等級(jí)中。

這2類人，

慎用或不用低鈉鹽

? 1. 腎功能不全患者慎用低鈉鹽

《指南》指出，目前，沒(méi)有直接證據(jù)表明腎功能不全患者可以從使用低鈉鹽中獲益。僅有一項(xiàng)模型研究表明，在中國(guó)腎功能不全患者中推廣低鈉鹽的益處大于危害，但證據(jù)的確定性較低。

? 2. 高鉀血癥患者不宜用低鈉鹽

低鈉鹽的使用會(huì)使血清鉀水平輕微升高，確診為高鉀血癥的患者不宜使用。

研究截圖

吃對(duì)鹽，要記住這5個(gè)細(xì)節(jié)

1. 逐步換成低鈉鹽

在家庭烹飪中，建議逐步替換普通鹽，初期可按1:1 比例混合，適應(yīng)后完全替代。

2. 每日鹽不超5克

不管是普通食鹽，還是低鈉鹽，建議每人每天鹽攝入量不超過(guò)5克（約為1個(gè)啤酒瓶蓋），可根據(jù)情況使用限鹽勺（通常2克/勺）。

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3. 用天然調(diào)味代替

比如多用醋、番茄、檸檬汁等酸味代替，或用辣椒、蔥、姜、蒜等天然、有特殊味道的食物替代部分鹽和調(diào)味品。

4. 出鍋之前再放鹽

除腌制肉類時(shí)需要提前放鹽，其他情況下只需出鍋前加鹽就行。此時(shí)鹽分尚未深入到食物內(nèi)部，舌頭上同樣可以感覺(jué)到咸味。

5. 要警惕“隱形鹽”

掛面、方便面、火腿、咸菜、面包、零食、醬料里全是“藏鹽大戶”。買(mǎi)包裝食品時(shí)看配料表：1克鈉≈2.54克鹽，盡量選鈉含量低的，或者具有“低鹽”“少鹽”或“無(wú)鹽”標(biāo)識(shí)的食品。

很多人以為，想降血壓就得飲食寡淡。其實(shí)一勺小小的鹽，換對(duì)了，就能悄悄穩(wěn)住血壓、保護(hù)血管，長(zhǎng)期下來(lái)省下的不只是醫(yī)藥費(fèi)，更是少生病的安心。如果你也經(jīng)常血壓偏高，不妨從今天開(kāi)始，把家里的鹽換成低鈉鹽。

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精選

文章

本文綜合自：

①Blood Pressure Reduction Effects of Salt Substitutes in Different Application Settings A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. JACC Asia, 1 April 2026

②中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)等. 中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南. 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 25.8(2024):957-973.

編輯：王楠

審核：魯洋