誰能想到,一根不起眼的魚刺,能藏著致命風險?番禺一位女士,誤吞魚刺后沒放在心上,結果1個月后,魚刺竟穿透胃壁、刺入胰腺,輾轉多家醫院都束手無策,險情一觸即發。好在最后經過廣州醫科大學附屬番禺中心醫院多學科醫生的精準救治,憑借內鏡微創技術,成功取出異物。
小小魚刺暗藏風險
魚刺穿透胃壁并刺入胰腺
并非簡單“卡刺”
而是嚴重腹腔內損傷
專家提醒:
卡刺后切勿盲目用土法處置
及時科學就醫才是守護健康的關鍵
驚險!
魚刺 “潛伏”1個月,
從胃壁扎進胰腺
主人公嚴女士(化名),一個月前吃飯時不小心誤吞了一根魚刺。當時沒覺得特別難受,就沒當回事,以為魚刺會自己慢慢排出去。可誰能想到,這根小小的魚刺,正在悄悄“搞事情”。
兩周后,嚴女士去體檢,做CT時,醫生發現 —— 那根尖銳的魚刺,已經卡在胃竇小彎處,硬生生穿透了胃肌層,尖端直接刺入了胰腺里。
魚刺穿透胃壁并刺入胰腺,屬于嚴重的腹腔內損傷。胰腺本就質地脆弱、周圍血管密布,魚刺刺入后極易誘發重癥急性胰腺炎,還可能刺破大血管導致致命性大出血;同時胃內食物、消化液漏入腹腔,會引發彌漫性腹膜炎。拖延時間越長,局部感染越重,容易形成腹腔膿腫、組織粘連,嚴重時可引發感染性休克、多器官功能衰竭,死亡率極高。
更棘手的是,因為誤吞時間已經超過1個月,嚴女士胃里的傷口已經長好,完全看不到魚刺的入口,異物深深扎進胰腺,手術難度極高,稍微不小心就可能引發嚴重并發癥。
嚴女士輾轉了好幾家醫院,醫生都覺得風險太大,沒能給出理想的治療方案。直到經朋友推薦,她來到了廣州醫科大學附屬番禺中心醫院消化內科,才算看到了希望。
硬核救治!
多學科聯手,
微創取出2厘米魚刺
消化內科接診的副主任醫師鄧輝,第一時間給嚴女士做了胃鏡檢查,再結合CT結果,用超聲內鏡的“透視”功能——就像給魚刺裝了“定位器”,精準鎖定了魚刺在胃壁和胰腺里的具體位置。
因為情況復雜,醫院立刻啟動了多學科會診(MDT),消化內科、消化外科、麻醉科、放射科的專家們坐在一起,反復研討治療方案。傳統的開腹手術或腹腔鏡手術,創傷大、恢復慢。經過會診討論與縝密計劃,醫療團隊決定采用創傷最小、恢復最快的內鏡手術。
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內鏡手術
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取出來的魚刺
在氣管插管全麻下,借助超聲內鏡輔助,通過胃黏膜下隧道,小心翼翼地將那根2厘米長的魚刺完整取了出來!整個手術微創精準、避免了外科手術的創傷。術后第三天,嚴女士就順利康復出院,家屬特意送來錦旗,感謝醫生們,并充分肯定該科在疑難消化道異物微創治療上的技術與診療能力。
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患者家屬送上錦旗
警告!
卡刺后這3件事,不能做!
嚴女士的經歷,給所有人敲響了警鐘。很多人卡刺后,都會下意識用土方法處理,但這些做法,其實都是錯誤的。
嚴禁吞飯團/饅頭。很多人覺得吞飯團能把魚刺 “帶下去”,但其實,這會給魚刺一個巨大的推力,把表淺的魚刺推向更深的地方,甚至像釘子一樣 “釘” 穿胃壁、食管,引發穿孔、出血,就像嚴女士這樣,差點扎進胰腺!
嚴禁喝醋。別再被 “醋能軟化魚刺” 的說法騙了!醋的酸性根本不足以軟化堅硬的魚刺,反而會灼傷食管和胃黏膜,加重損傷。
嚴禁用手摳或催吐。用手摳喉嚨、強行催吐,會引發劇烈惡心、嘔吐,可能導致魚刺移位,劃傷咽喉和食管,甚至嗆入氣管,造成窒息!
提醒:別拿小隱患賭大風險
一根小小的魚刺,差點釀成無法挽回的悲劇。其實很多危險,都源于“無所謂”“沒大事”的僥幸心理。
日常吃飯,尤其是吃魚、排骨等帶刺、帶骨的食物,一定要細嚼慢咽,別邊吃邊說話、邊玩手機。如果不慎卡刺、誤吞異物,或者吃完骨刺類食物后出現胃部疼痛,一定要盡快就醫,別輕信民間土方法,以免小隱患變成大麻煩。
卡刺后也別慌,正確做法有3步,關鍵時刻能救命:第一,立即停止進食,不管是吃飯還是喝水,全部停下來,避免食物或水推動魚刺移位;第二,嘗試輕咳,如果魚刺比較淺,輕輕咳嗽,利用氣流把魚刺咳出來;第三,如果輕咳沒用,別拖延,第一時間去正規醫院的耳鼻喉科或消化內科。
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來源 | 番禺融媒記者麥裕玲
通訊員:郭美鳳
編輯 | 賴 勝
審核 | 孫軼英
校對 | 胡普甜
簽發 | 李文峰
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