隴法課堂 | 因事故受傷安裝假牙，該費用屬于醫(yī)療費還是殘疾輔助器具費？

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今天

讓我們一起學習

機動車交通事故責任糾紛

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讓我們先看這則案例

案情簡介

馬某駕駛小型普通客車與閆某駕駛的三輪電動車相撞，造成閆某受傷。經(jīng)交警部門認定，閆某與馬某承擔此事故同等責任。馬某駕駛的車輛在某保險公司投保有交強險和商業(yè)險，閆某因此次交通事故導致腰部、牙齒等受損，花費醫(yī)療費六萬多元，同時經(jīng)鑒定機構評定閆某因本次交通事故致11、12牙缺失，需行牙齒再植、種植、修復等處理，其中牙齒累計需補4顆，每次每顆六百元，每四年更換一次。閆某要求馬某賠償其醫(yī)療、種植假牙、護理等各項費用二十四萬多元。庭審中某保險公司對閆某訴請的其他賠償項目無異議，但對安裝假牙的費用提出異議，認為該費用屬于醫(yī)療費范疇，應在交強險項下賠付，在本案交強險醫(yī)療費項下已經(jīng)賠付滿額的情形下，該費用應在商業(yè)險項下按照事故責任賠付。

法院審理

法院經(jīng)審理認為：閆某所訴修復牙齒費用，因為種植修復牙齒是為了補償其喪失的牙齒咀嚼等生理功能，符合殘疾輔助器具的法律特征，因此應當認定該費用屬于殘疾輔助器具費，應由保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額項下依法賠償。故法院判決由某保險公司在交強險項下賠償閆某等經(jīng)濟損失十八萬余元，其中包括修復牙齒的費用四千八百元。

法條鏈接

《中華人民共和國民法典》

第一千二百一十三條 機動車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機動車一方責任的，先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足部分，由承保機動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償；仍然不足或者沒有投保機動車商業(yè)保險的，由侵權人賠償。

第一千一百七十九條【人身損害賠償范圍】侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

《機動車交通事故強制保險條例》

第二十三條 機動車交通事故強制保險咋全國范圍內實行統(tǒng)一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費費用賠償限額、財產損失賠償限額及被保險人在交通事故中的無責任賠償限額。

法官提醒

交通事故中因傷導致牙齒缺失、缺損的，切莫以為未評定傷殘等級就無法主張相關賠償。牙齒作為人體重要器官，因外力受損后不可再生、功能無法自行恢復，安裝義齒是為彌補器官功能、保障正常生活自理，依法屬于殘疾輔助器具范疇。

殘疾輔助器具費的認定，核心在于是否為恢復身體功能所需，而非單純以傷殘等級為前提。發(fā)生事故致牙齒損傷后，受害人可根據(jù)實際治療、安裝義齒的合理支出主張賠償，相關費用依法應由侵權人承擔。在此也提醒大家出行注意交通安全，如遇糾紛，應留存好診療記錄、費用票據(jù)等證據(jù)，依法理性維權。

案例來源：王秀潔

編 輯：梁小慶

終 審：政治部