【名醫(yī)名科】“不愿承認(rèn)”可能耽誤孩子一生：關(guān)于孤獨(dú)癥，家長(zhǎng)需要知道的真相

“我的孩子只是說(shuō)話晚，長(zhǎng)大就好了。”“他那么聰明，怎么會(huì)是自閉癥？”“我不想去醫(yī)院，怕被貼上這個(gè)標(biāo)簽。”這些話，是許多孤獨(dú)癥家長(zhǎng)的心聲，每一個(gè)字都浸透著家長(zhǎng)的心痛與掙扎。我們理解這種本能的抗拒，承認(rèn)孩子可能患有孤獨(dú)癥譜系障礙（也稱自閉癥），對(duì)任何家庭來(lái)說(shuō)都是一場(chǎng)心理地震。

兒童診療中心真誠(chéng)的告訴您：您猶豫的每一天，孩子都在獨(dú)自長(zhǎng)大；您拒絕承認(rèn)的這段時(shí)間，可能正在錯(cuò)過(guò)孩子大腦發(fā)育最寶貴的黃金期。

三歲前不“確診”，但必須“干預(yù)”

兒童康復(fù)科普

出于診斷穩(wěn)定性的考慮，部分輕度或不典型的孤獨(dú)癥，可能會(huì)在三歲前不下最終診斷。但是，不診斷，不代表不需要干預(yù)！

“診斷”和“干預(yù)”是兩回事：診斷是給孩子一個(gè)醫(yī)學(xué)標(biāo)簽，而干預(yù)是給孩子提供他需要的幫助。當(dāng)一個(gè)孩子出現(xiàn)眼神回避、呼名不應(yīng)、語(yǔ)言倒退時(shí)，無(wú)論他是不是孤獨(dú)癥，他都需要專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。

大腦發(fā)育不等人：0-3歲是大腦神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵期。這個(gè)階段，孩子通過(guò)互動(dòng)來(lái)建立“社交腦”的回路。如果忽視，這部分功能就會(huì)逐漸退化。早期干預(yù)，就是在搶修這條“社交高速公路”。

請(qǐng)記住：我們可以在三歲前不給一個(gè)“帽子”，但我們絕不能在三歲前不給一把“梯子”。

孤獨(dú)癥的核心癥狀表現(xiàn)：這些信號(hào)，您注意到了嗎？

兒童康復(fù)科普

如果您的孩子出現(xiàn)以下多種表現(xiàn)，請(qǐng)務(wù)必警惕：

社會(huì)交往障礙——活在“自己的世界”里

眼神回避：缺乏眼神交流，逗弄時(shí)不看人臉，目光躲閃。

呼名不應(yīng)：叫名字沒(méi)反應(yīng)，好像聽(tīng)力有問(wèn)題（但對(duì)某些聲音卻很敏感）。

缺乏社交主動(dòng)性：不會(huì)主動(dòng)找小朋友玩，不會(huì)用手指向感興趣的東西。

情感互動(dòng)困難：表情單一，難以識(shí)別他人情緒，不會(huì)分享喜悅。

建立友誼困難：難以與同齡人建立符合年齡的相互關(guān)系。

交流障礙——想說(shuō)，卻說(shuō)不出來(lái)

語(yǔ)言發(fā)育遲緩：遲遲不開(kāi)口說(shuō)話，或原本會(huì)說(shuō)話突然倒退。

非語(yǔ)言交流障礙：不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭、手勢(shì)表達(dá)需求。

語(yǔ)言刻板重復(fù)：重復(fù)廣告詞、動(dòng)畫(huà)片臺(tái)詞，或“鸚鵡學(xué)舌”。

交談困難：難以啟動(dòng)和維持對(duì)話，語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)異常。

游戲能力差：難以進(jìn)行過(guò)家家、角色扮演等想象性游戲。

興趣行為刻板——固執(zhí)的“小世界”

興趣狹窄：只癡迷于車輪、旋轉(zhuǎn)物體、數(shù)字或特定物品。

行為刻板：走固定路線、吃固定食物、物品位置不能改變。

關(guān)注非主要特征：喜歡聞東西、摸特定質(zhì)感、看旋轉(zhuǎn)。

特殊依戀：對(duì)某個(gè)非生命體（如小棍、石頭）異常依戀。

感覺(jué)異常：對(duì)聲音、光線、觸覺(jué)過(guò)度敏感或遲鈍。

其他表現(xiàn)及共患病

情緒不穩(wěn)、易激惹、無(wú)故自笑自語(yǔ)；沖動(dòng)、攻擊行為或自傷行為；飲食差、睡眠障礙。

常合并智力發(fā)育障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、焦慮障礙、抽動(dòng)障礙、癲癇、胃腸功能紊亂等。

孩子出現(xiàn)異常，家長(zhǎng)該怎么辦？

兒童康復(fù)科普

早評(píng)估、早干預(yù)，是改變孩子命運(yùn)的唯一途徑！我院兒童康復(fù)科采用“醫(yī)教結(jié)合、中西醫(yī)并重”的綜合治療模式，為每一位孤獨(dú)癥兒童制定個(gè)性化治療方案：

中醫(yī)特色治療——調(diào)和陰陽(yáng)，扶助正氣

孤獨(dú)癥兒童常伴有睡眠差、消化差、情緒不穩(wěn)等問(wèn)題。中醫(yī)治療從整體出發(fā)，調(diào)節(jié)臟腑功能，為康復(fù)訓(xùn)練打好身體基礎(chǔ)。

中藥治療：四診合參，辨證施治。在緩解核心癥狀的同時(shí)調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)平衡，改善消化與睡眠，增強(qiáng)孩子臨床康復(fù)訓(xùn)練的配合度。

推拿治療：我科室在基礎(chǔ)治療處方上，結(jié)合臟腑推拿，形成了治療孤獨(dú)癥兒童的特色推拿手法。

頭針治療：選用四神針、智三針、百會(huì)、腦三針、顳三針等頭部穴位，通過(guò)針刺調(diào)節(jié)大腦功能。

耳針治療：主穴選取肝、腎、心、腦、神門(mén)等。語(yǔ)言障礙明顯者加貼口、舌；刻板行為明顯者加貼內(nèi)分泌、交感。

中藥熏洗：辨證取藥，以足浴方式進(jìn)行熏洗治療，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)氣血，促進(jìn)康復(fù)。

現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)——科學(xué)訓(xùn)練，促進(jìn)發(fā)展

丹佛早期干預(yù)模式：通過(guò)兒童游戲活動(dòng)減輕孤獨(dú)癥癥狀嚴(yán)重程度，提高整體發(fā)展水平，尤其在認(rèn)知能力、社會(huì)情感和語(yǔ)言方面效果顯著。

語(yǔ)言/認(rèn)知訓(xùn)練：加強(qiáng)孩子的語(yǔ)言理解與表達(dá)，促進(jìn)認(rèn)知功能發(fā)育。

集體課：組織孩子共同參與主題集體課，促進(jìn)交流意識(shí)、活動(dòng)意識(shí)，培養(yǎng)社交與溝通能力。

感覺(jué)統(tǒng)合治療：通過(guò)感覺(jué)刺激輸入，幫助孩子統(tǒng)合感覺(jué)信息，并作出適應(yīng)性反應(yīng)。

磁療：運(yùn)用磁場(chǎng)作用疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)氣血，輔助康復(fù)。

藥物治療：針對(duì)嚴(yán)重情緒問(wèn)題、行為問(wèn)題或共患病，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的藥物治療。

家長(zhǎng)培訓(xùn)——您是孩子最好的康復(fù)師

通過(guò)培訓(xùn)指導(dǎo)，幫助您：以正確的心態(tài)面對(duì)孩子的病情；掌握家庭指導(dǎo)技巧和日常護(hù)理方法；將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活的點(diǎn)滴中。

寫(xiě)給猶豫中的您：接納，是康復(fù)的第一步

兒童康復(fù)科普

親愛(ài)的家長(zhǎng)，請(qǐng)您看看您的孩子。他可能沉浸在自己的世界里，但他依然需要您的擁抱；他可能不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)，但他的每一次哭鬧、每一次逃避，都是在向您求助。

不要讓“拒絕承認(rèn)”，成為您和孩子之間最大的鴻溝。不要讓“等等再看”，變成孩子一生無(wú)法彌補(bǔ)的遺憾。

在康復(fù)領(lǐng)域，時(shí)間=效果。3歲前干預(yù)，有效率遠(yuǎn)超3歲后。用長(zhǎng)時(shí)間去糾結(jié)“是不是”，不如用這段時(shí)間去爭(zhēng)取“能不能”。哪怕將來(lái)證明孩子只是發(fā)育慢，也沒(méi)有任何損失；但如果賭錯(cuò)了，錯(cuò)過(guò)的就是孩子不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)育期。

專家推薦

兒童診療中心

蔣鍇

主任醫(yī)師，碩士生、博士生導(dǎo)師，長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)兒科系副主任。

遵循“健腦充髓”創(chuàng)新理論體系，整體辨證，分期論治小兒心肝系疾病。

主治小兒神經(jīng)與呼吸系統(tǒng)疾病，尤其擅長(zhǎng)治療抽動(dòng)障礙、癲癇、面癱、注意缺陷與多動(dòng)障礙、小兒腦癱、孤獨(dú)癥譜系障礙、頭痛、發(fā)育遲緩等。

出診信息：

兒童診療中心：周二、周五上午，周四、日下午，門(mén)診225診室；周三上午，門(mén)診312診室。

林雙竹

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)在讀博士。

擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒神經(jīng)、發(fā)育、呼吸、內(nèi)分泌遺傳代謝系統(tǒng)疾病，如矮小、性早熟、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、腦癱、癲癇、睡眠障礙、體重增長(zhǎng)不良、頑固性便秘、慢性咳嗽、哮喘等。

出診信息：

紅旗院區(qū)：周一上午，門(mén)診C309診室。

兒童診療中心：周二、周四、周日全天，門(mén)診E312診室。

林海嬌

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

擅長(zhǎng)嬰幼兒運(yùn)動(dòng)障礙性疾病（腦性癱瘓、中樞性運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腦脊髓膜炎后遺癥期、周圍神經(jīng)病導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙等），精神發(fā)育障礙性疾病（智力低下、孤獨(dú)譜系障礙性疾病等），抽動(dòng)障礙，注意缺陷與多動(dòng)障礙等神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的診治工作，尤其擅長(zhǎng)神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的評(píng)估工作。

出診信息：

紅旗院區(qū)：周四上午，門(mén)診C309診室。

經(jīng)開(kāi)院區(qū)：周一、周六全天，門(mén)診E312診室。

小兒抗毒膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：清熱解毒，瀉火利咽。用于溫?zé)岫拘八碌乃臅r(shí)溫病，癥見(jiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、咳嗽，上呼吸道感染、手足口病見(jiàn)上述證候者。

小兒抗炎膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：清熱解毒，止咳鎮(zhèn)驚。用于邪毒壅盛所致的感冒、咳喘、急驚風(fēng)、乳蛾:癥見(jiàn)發(fā)熱、咽喉腫痛:咳嗽痰多、氣喘、驚惕抽搐:急性上呼吸道感染、急性氣管支氣管、肺炎、哮喘、熱性驚厥見(jiàn)上述證候者。

小兒消咳膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：潤(rùn)肺止咳化痰。用于肺氣上逆所致的燥咳、肺熱咳嗽，癥見(jiàn)咳嗽、痰少、氣喘:急慢性氣管支氣管炎、咳嗽、變異性哮喘、支氣管肺炎早期見(jiàn)上述證候者。

小兒哮咳喘膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：清熱化痰，止咳平喘。用于痰熱伏肺所致咳嗽，癥見(jiàn)咳嗽喘促、有痰色白或黃;哮喘、氣管支氣管炎、肺炎見(jiàn)上述證候者。

益氣固本膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)肺健脾，益腎。用于小兒哮喘恢復(fù)期的治療，癥見(jiàn)體弱多汗，食少便溏，動(dòng)則氣短，腰肺酸軟，尿床或夜尿增多等。

小兒龍牡膠囊

兒童診療中心常用院內(nèi)制劑

功能主治：健脾益氣補(bǔ)腎填精，強(qiáng)筋健骨。用于脾腎不足所致的疳證、五遲五軟，癥見(jiàn)多汗、夜啼、瘦弱、易感多病、病后體虛，小兒佝僂病、厭食癥、貧血見(jiàn)上述證候者。

內(nèi)容來(lái)源/兒童診療中心

初　審/畢航奇

復(fù)　審/郭亦男

終　審/崔俊峰

醫(yī)院地址

紅旗院區(qū)：長(zhǎng)春市工農(nóng)大路1478號(hào)　0431-86178018

經(jīng)開(kāi)院區(qū)：長(zhǎng)春市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)深圳街185號(hào)

兒童診療中心：0431-81953838

婦產(chǎn)診療中心：0431-80568666

治未病（慢病管理中心）、針灸推拿中心：長(zhǎng)春市工農(nóng)大路工農(nóng)南胡同177號(hào)

農(nóng)安分院：農(nóng)安縣燒鍋鎮(zhèn)長(zhǎng)白公路與東盛路交匯處 0431-81877999

二道分院：二道區(qū)東河?xùn)|路4999號(hào) 0431-81127999

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院白山醫(yī)院：吉林省白山市渾江區(qū)長(zhǎng)白山大街3052號(hào) 0439-5080906

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院定西醫(yī)院：甘肅省定西市安定區(qū)解放路31號(hào) 0932-8213301